颅面部复合伤基层医院的处理体会

狗熊所致的颅面部复合伤在临床有病情危重且复杂的特点,在急救同时,对颜面部创伤的功能修复及尽可能兼顾美容是急诊处理的重点.本文总结8例因狗熊致颅面部复合伤,报告如下.     

牙源性鼻前庭瘘管误诊分析

牙源性鼻前庭瘘管常被误诊为鼻前庭炎 ,易反复发作。我科自 1992年 8月至 2 0 0 1年 6月共收治 15例 ,均误诊为鼻前庭疖肿 ,误诊率 10 0 %。现报告分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 9例 ,女 6例 ;年龄 2 2～ 3 7岁 ,平均 2 9 5岁。 15例在发病前均有牙外伤史 ,外伤后进行根管治疗并采取了再植术、桩冠修复等处理 ,牙外伤至瘘管发生的时间为 5个月～ 7年不等。1 2　临床表现及误诊情况　 15例病变部均为鼻前庭处 ,右侧 8例 ,左侧 7例。局部均可见一小丘状隆起 ,有明显触痛 ,可见脓栓形成。 15例均无畏寒、发热、牙痛等情况。其中 …     

喉部分切除术后残喉内肉芽36例诊治体会

目的:初步探讨喉部分切除术患者术后残喉内肉芽的诊治,以及分析影响残喉内肉芽生长的相关因素.方法:回顾性分析1998-2008年间在我科施行36例喉部分切除术患者的临床资料,分线结组和无线结组进行观察比较.结果:线结组和无线结组中残喉内肉芽变化情况不同,无线结组中残喉内肉芽常常会自行消退,线结组中残喉内肉芽随着线结的脱落或手术去除也会逐渐消退,且手术术式的不同与残喉内肉芽生长相关.结论:对喉部分切除术后残喉肉芽组织的处理应区别对待,对无线结裸露的可随访观察,一般不需手术治疗,但必须排除肿瘤复发;对有线结裸露的可先观察线结脱落与否、肉芽增生情况,必要时在喉镜下去除线结后继续进行临床观察.对术后肉芽增生致喉狭窄应积极行手术治疗,以免严重并发症的发生.     

支撑喉镜下鼻内窥镜治疗声带息肉与小结

声带息肉、小结在临床上多见 ,对病变较小或基底较窄的常行间接喉镜下手术、纤维喉镜下手术 ,对于病变较广或基底较宽的可行支撑喉镜手术或支撑喉镜显微手术。作者自 1999年 1月至 2 0 0 1年 12月在支撑喉镜下结合鼻内窥镜治疗声带息肉、小结 ,对于支撑喉镜下声门难以暴露的患者治疗取得了很好的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 37例声带息肉、小结患者中 ,男 16例 ,女 2 1例。年龄在 2 6～ 5 8岁 ,平均 35 5岁。其中声带息肉 2 6例 ,基底较广的声带小结 11例 ,其中有 4例支撑喉镜下声门难以理想暴露。患者主要症状为…     

耳后带蒂岛状皮瓣的临床应用

2000年1月至2008年12月,本院应用耳后带蒂岛状皮瓣进行重建外耳道、修复耳甲腔皮肤缺损及覆盖乳突手术腔骨面手术,均取得满意的效果。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料：自2000年1月至2008年12月间,16例患者在本院接受耳后带蒂岛状皮瓣进行重建外耳道、修复耳甲腔皮肤缺损或覆盖乳突手术腔骨面手术。     

鼻内镜手术眶及眶周并发症18例

本文总结612例鼻内镜术中18例眶及眶周并发症,分析其发生原因和预防方法。1资料与方法1．1资料2003年6月至2009年6月我科共施行鼻内镜手术612例,其中男性360例,女性252例;年龄13～83岁。     

声带真菌感染6例

喉真菌病相对少见，我科收治声带真菌感染6例，报告如下。 1资料与方法 1．1资料2005年7月至2008年3月我科收治声带真菌感染患者6例，其中男性4例，女性2例；年龄26～48岁；病程2周至3个月。1例女性患者患慢性盆腔炎3年，4例患者有慢性喉炎史，另1例无任何慢性疾病史。     

突发性耳聋16例误诊讨论

<正> 突发性耳聋为耳鼻咽喉科的急诊疾病之一,近年来有发病率增高的趋势,以听力急剧下降为主要临床表现。而突发性耳聋地治疗,如伴有严重眩晕,病程超过一个月者,预后较差。故早期诊断,早期治疗为治疗本病的关键。本文就近年来我科收治的16例典型的误诊病例进行讨论分析。     

膀胱镜辅助下喉显微手术的应用报告

喉显微手术在临床上常用于治疗声带息肉、小结、囊肿及Reinke's水肿、喉乳头状瘤等疾病的一种手术方案.在既往常用间接喉镜、直接喉镜或纤维喉镜下行声带新生物切除术,近年来随着显微手术器械的研制和改进使喉显微手术得以广泛开展,目前,多采用全麻支撑喉镜下显微喉镜和/或结合鼻内镜进行手术.但在手术过程中仍存在着一些弊端,如术野暴露不良或声门无法暴露等情况.自2000年12月～2003年6月,我科采用支撑喉镜在膀胱镜电视监视系统辅助下进行声带疾病手术,取得了满意的效果.现报道如下.     

儿童慢性鼻窦炎合并腺样体肥大35例

目的:初步探讨腺样体肥大在儿童慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)发病原因中所占比重,以及腺样体手术对儿童CRS的治疗作用.方法:回顾性分析2003年10月至2009年4月间就诊我科的178例儿童腺样体肥大和(或)鼻窦炎患者的病例资料.结果:诊断合并腺样体肥大和CRS的35例患者中,26例仅行腺样体切除手术而未行鼻窦内镜手术治疗,通过鼻内镜和(或)鼻窭CT检查的随访发现,CRS治愈21例(21/26,80.8%),好转5例(5/26,19.2%).结论:腺样体肥大与儿童鼻窦炎之间有着密切关系,腺样体切除术对于治疗腺样体肥大儿童中顽固性CRS是一种有效、必要的方法.