站立位胸部拍片晕厥死亡1例分析

病历资料:患者女,58岁,因体检发现右下肺肿物收治入院并择期手术。既往无心脑血管病,术前完善各项检查,在全麻下行右下肺癌切除术,术后置胸腔闭式引流管,恢复良好。于术后第3d行胸部拍片,检查前用胸钳夹闭胸管,扶患者至放射检查用摇控床。拍片期间,当检查床从平卧位过渡到起立位约4min后,患者突然面色苍白,全身瘫软随即晕厥倒地,随即血压测不到,四肢厥冷,呼吸心跳停止,经就地抢救,对症处理,无效死亡。讨论:晕厥多见于老年患者,平卧后起立引起血压下降时。正常情况下,机体可通过反射性引起心率加快、末梢血管收缩和静脉回流增加,在短时间内恢…     

站立位胸部拍片晕厥死亡1例分析

病历资料:患者女,58岁,因体检发现右下肺肿物收治入院并择期手术.既往无心脑血管病,术前完善各项检查,在全麻下行右下肺癌切除术,术后置胸腔闭式引流管,恢复良好.于术后第3d行胸部拍片,检查前用胸钳夹闭胸管,扶患者至放射检查用摇控床.拍片期间,当检查床从平卧位过渡到起立位约4min后,患者突然面色苍白,全身瘫软随即晕厥倒地,随即血压测不到,四肢厥冷,呼吸心跳停止,经就地抢救,对症处理,无效死亡.     

羊胎膜敷贴治疗皮肤浅表溃疡55例

对2001年6月～2004年10月在我院住院的82例因各种原因皮肤湿疹致皮肤浅表溃疡的部分病例应用羊胎膜敷贴临床治疗观察,现分析总结如下。1资料与方法1.1临床资料:82例均为住院患者,男62例,女20例,年龄14～92岁,阴囊药疹伴感染30例,阴囊湿疹伴感染22例,四肢躯干湿疹伴局部皮肤浅表     

风湿性心脏病9例并发大动脉栓塞的抢救与护理

动脉栓塞系指栓子自心脏或近侧动脉壁脱落，被血流推向远侧，阻塞动脉血流而导致肢体或内脏器官缺血以致坏死的一种病理过程。此病起病急骤，临床表现复杂多变，病情凶险，发病后心脏功能、肢体以至生命受到威胁。故对抢救和护理都提出了严格要求。我院心胸外科自2000年6月至2004年11月共收治风湿性心脏病(简称风心病)并发大动脉栓塞患者9例，现将抢救与护理体会报告如下。     

非体外循环冠脉搭桥术护理体会

我院从1990年起开始成功开展体外循环心内直视手术及冠脉搭桥术,2005年4月~5月又成功开展非体外循环心脏不停跳冠脉搭桥术(OFF-PUMP CABG)2例,效果良好,现将护理体会报道如下。临床资料本组2例,男性,年龄65~74岁,因反复胸闷、心悸3~10年多次内科住院治疗,冠状动脉造影术后诊断2例均有3支血管弥漫性病变,术前伴发心、肺、脑及高血压病,另1例伴有糖尿病10余年。术前经监测血压,控制血糖,扩张冠脉,营养心肌,控制伴发病等治疗后在全麻非体外循环下行CABG术,静脉桥采用左内乳动脉和大隐静脉,2例分别共架桥3支,术后经精心治疗护理,恢复快,全…     

桂西山区女性性服务者性病艾滋病筛查与健康教育干预效果评价

目的探讨在性病门诊对女性性服务者(FSW)性传播疾病/艾滋病(STD/AIDS)筛查与健康教育干预效果。方法在桂西山区规范化性病门诊对FSW进行STD/AIDS筛查,针对性临床追踪治疗与健康教育,评价其有效性及可行性。结果374人STD/AIDS筛查及相关认知行为调查,经过临床追踪治疗与健康教育,性病感染率及STD/AIDS知识正确知晓率由47.50%与68.30%,分别下降与提高到38.50%与90.60%,安全套使用率由教育前的55.50%提高到86.80%。结论在性病门诊对目标人群STD/AIDS筛查及健康教育纳入日常防治STD/AIDS诊疗中,能有效地提高该人群遵医行为及自觉改变高危性行为的依从性,得到目标人群与医务人员认可,具有一定的推广意义。     

桂西山区少数民族候诊人群艾滋病认知现状调查与对策

目的了解桂西山区少数民族门诊候诊人群艾滋病认知现状,为制定防制策略提供科学依据。方法采用问卷调查的方式对桂西山区一家三级综合医院门诊550名候诊人群进行调查。结果艾滋病相关知识知晓率62.84%,认为多性伴、血液传播的正确率在80%以上,而对蚊虫叮咬、握手拥抱、共用办公用品等不传播的正确率为30.4%～52.8%。有50%的人不愿意帮助和鼓励周围的HIV感染者;发生婚外或婚前性行为者中有2个以上性伴的比率13.81%,在进行婚外或婚前性行为时从不使用安全套的比率为32.72%。结论该地区人群艾滋病认知程度低,发生危险性行为较高,存在艾滋病流行的危险因素,应进一步采取措施尽快提高该地区少数民族人群防治艾滋病意识,避免风险因素;全民普及防治艾滋病性病的基本知识,进行性健康和安全性行为教育等干预工作,改变危险行为,预防控制艾滋病在本地区的传播与蔓延。     

一次性胃管在体内打结1例原因分析

1病例简介病人,女,16岁,因食管下段良性狭窄,行胃底、食管下段吻合改道术后10月余,又出现阵发性呕吐3d再次住院治疗。消化道钡餐检查示,幽门梗阻。入院第2天给予禁食、抗炎、抑酸、补液等治疗,并留置胃管持续胃肠减压,一次性胃管为硅胶胃管。胃管插入过程及留置期间病人诉咽喉部、胸骨及上腹部隐痛,26h胃管引出咖啡色胃液200mL。第2天行胃肠减压并洗胃时发现冲洗胃管阻力大,用50mL注射器回抽无液体抽出,注水困难,经多次来回注水及回抽失败后证实胃管已堵塞,决定拔除胃管,但拔管困难,病人感胃区牵拉痛。当胃管拔至食管下段时病人主诉胸骨后…     

加用季得胜蛇药片治疗隐翅虫皮炎128例

笔者2002年1月至2004年12月加用季得胜蛇药片治疗隐翅虫皮炎128例,获得了较好疗效,现报道如下。1临床资料患者均为各科不同病种的病人,在住院期间多数夜间不关灯睡觉,早晨起床时发现已被感染上隐翅虫皮炎。248例分为两组治疗。治疗组128例中男76例,女52例,年龄2～66岁,病程1～3     

利用网络平台开展青少年艾滋病防治知识宣教及其效果评价

目的 通过对在校中学生进行预防艾滋病知识宣传教育,为青少年防治艾滋病健康教育提供信息和科学依据.方法 采用分层与群体抽样相结合方法,选择两所学校在校学生480名,分为对照组和实验组各240名,对照组采用传统发放宣传册,实验组采用传统教育结合网络教育进行艾滋病知识宣教,1年后采用自行设计调查表对两组青少年进行相关艾滋病知识进行问卷调查.结果 回收调查问卷480份,回收率100%.实验组对艾滋病知识掌握程度高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 在传统教育基础上结合网络平台教育模式进行艾滋病知识宣教,是遏制艾滋病蔓延的有效行为干预.