石狮市膝骨关节炎流行病学调查及分级诊治的临床研究

目的：研究分析石狮市膝骨关节炎流行病学调查及分级诊治的临床效果。方法于2015年1～12期间选取石狮市老年膝骨关节炎患者2112例作为实验研究对象,对所有患者的患病情况进行调查分析,根据患者的患病等级情况来看,其中包括Ⅱ级患者120例,按照随机数字表法将其分成两组,各60例。对研究组的60例患者应用分级诊治的方法,对参照组的60例患者应用口服药方法治疗,对比分析两组患者的相关临床治疗指标。结果随着患者的年龄增加其患有膝骨关节炎的几率越大,并且两组患者的临床治疗总有效率指标数据差异显著,具有统计学意义（P＜0．05）。结论对石狮市膝骨性关节炎患者进行调查,能够有效预防患者病情发展,并且将分级诊治方法应用到临床治疗中,能够提高患者的治疗效果,在临床中应用具有重要意义。     

分步延期手术治疗Rüedi-Allgower Ⅲ型Pilon骨折疗效分析

目的探讨应用分步延期内固定治疗Rüedi-Allgower Ⅲ型Pilon骨折的临床疗效。方法 2007年1月至2010年12月收治Rüedi-Allgower Ⅲ型Pilon骨折28例,其中闭合性骨折22例,开放性骨折6例;入院后均行急诊手术,开放性骨折组先行清创术,一期行腓骨骨折切开复位钢板固定,胫骨骨折应用超关节外固定架临时固定或跟骨牵引;待肿胀消退、软组织条件改善后,二期拆除外固定行胫骨远端骨折内固定治疗。二期手术间隔时间9～21 d,平均12d。16例采用切开复位、植骨、解剖型钢板内固定,12例采用有限切开复位,植骨,锁定钢板内固定术。结果术后随访6～50个月,平均38个月。术后并发症:皮缘部分坏死2例,浅表感染2例,术后无外固定针眼相关软组织感染,无深部感染、骨髓炎病例,骨折延迟愈合2例,创伤性关节炎2例,骨折畸形愈合1例。按Mazur评分系统评分,优10例,良13例,可3例,差2例,优良率82.1%。结论分步延期内固定治疗Ⅲ型Pilon骨折,既能促进严重损伤的软组织条件明显改善,减少软组织相关并发症,又能解剖恢复关节面和可靠内固定,有助踝关节的早期功能锻炼和康复,是治疗复杂Rüedi-Allgower Ⅲ型Pilon骨折一种安全有效的方法。     

分步延期手术治疗Rüedi-Allgower Ⅲ型Pilon骨折疗效分析

目的探讨应用分步延期内固定治疗Rüedi-Allgower Ⅲ型Pilon骨折的临床疗效。方法 2007年1月至2010年12月收治Rüedi-Allgower Ⅲ型Pilon骨折28例,其中闭合性骨折22例,开放性骨折6例;入院后均行急诊手术,开放性骨折组先行清创术,一期行腓骨骨折切开复位钢板固定,胫骨骨折应用超关节外固定架临时固定或跟骨牵引;待肿胀消退、软组织条件改善后,二期拆除外固定行胫骨远端骨折内固定治疗。二期手术间隔时间9～21 d,平均12d。16例采用切开复位、植骨、解剖型钢板内固定,12例采用有限切开复位,植骨,锁定钢板内固定术。结果术后随访6～50个月,平均38个月。术后并发症:皮缘部分坏死2例,浅表感染2例,术后无外固定针眼相关软组织感染,无深部感染、骨髓炎病例,骨折延迟愈合2例,创伤性关节炎2例,骨折畸形愈合1例。按Mazur评分系统评分,优10例,良13例,可3例,差2例,优良率82.1%。结论分步延期内固定治疗Ⅲ型Pilon骨折,既能促进严重损伤的软组织条件明显改善,减少软组织相关并发症,又能解剖恢复关节面和可靠内固定,有助踝关节的早期功能锻炼和康复,是治疗复杂Rüedi-Allgo...     

膝关节镜下Fast-Fix系统修复半月板临床疗效观察

目的：：探讨膝关节镜下Fast-Fix 系统修复半月板损伤的临床效果。方法：分析2010年5月~2013年12月采用Fast-Fix 系统修复半月板损伤患者64例(68膝),随访病例采用Lysholm评分系统,比较分析膝关节术前术后功能情况。结果：随访时间5~24个月(平均16个月),术后无神经、血管损伤及切口感染等并发症,均达到临床愈合。术前患者Lysholm评分平均为47.2±14.9分,术后平均为84.2±12.9分,(p<0.001),优良率91.6%,有显著统计学意义。结论：使用Fast-Fix系统进行半月板缝合修复有较高的临床愈合率,可明显改善症状及恢复膝关节功能,疗效确切,简便快捷,安全可靠。     

三踝骨折手术38例疗效分析

作者自 1996年～ 2 0 0 0年 ,采用手术治疗三踝骨折 38例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 38例 ,男 2 7例 ,女 11例。年龄 18～6 7岁 ,平均 33 6岁。按Ｗｅｂｅｒ Ｄｅｎｉｓ分类法Ａ型 6例 ,Ｂ型13例 ,Ｃ型 19例。损伤部位 :左侧 14例 ,右侧 2 4例 ,均为单侧。开放性损伤 5例 ,闭合性损伤 33例。均采取手术整复内固定。1 2　损伤原因　车祸伤 12例 ,骑自行车撞伤 10例 ,跌倒扭伤 7例 ,高处坠落伤 6例 ,砸伤 3例。1 3　治疗方法　本组病例均在伤后 3周内手术 ,其中 2 1例伤后 8ｈ内手术。手术入路取内踝后缘弧…     

腹部严重多发伤37例救治体会

腹部严重多发伤３７例救治体会石狮市医院外科李国威，林文琛随着现代交通及高层建筑的发展，多发伤在创伤中所占比例剧增。我院１９８９年１月～１９９４年１２月共收治腹部创伤１８３例，其中腹部严重多发伤３７例，占２０．２％。腹部严重多发伤指病人有两个以上多部位...     

严重肝外伤46例围手术期救治体会

严重肝外伤４６例围手术期救治体会福建省石狮市医院外科（３６２７００）林文深，陈珊珊随着现代交通及高层建筑的发展，外伤性肝破裂明显增多。我院自１９８４年～１９９４年间共收治外伤性肝破裂１３２例，其中严重肝外伤（ＳＬＴ）４６例，现将其救治体会简述如下。临...     

经皮撬拨复位轴向结合横向多枚中空钉内固定治疗SandersH、IH型跟骨骨折的临床效果分析

【摘要1目的探讨经皮撬拨复位轴向结合横向多枚中空钉内固定治疗SandersⅡ、III型跟骨骨折的效果。方法选取本院2009年1月～2012年5月采用经皮撬拨复位轴向结合横向多枚中空钉内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者104例（113足）,对手术患者随访,评定手术疗效及分析影响疗效的因素。结果治疗前后患者的Bhler角、Gissane角、结节部高度、丘部高度、轴长、水平长和宽度比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后优48足,良54足,可9足,差2足,优良率为90．26％。单因素分析显示术后BShler角、Gissane角、损伤机制和手术时间是影响手术疗效的相关因素（P〈0．05）。多因素分析显示术后Bhler角、Gissane角、损伤机制和手术时间是影响手术疗效的相关因素（P〈0．05）。结论经皮撬拨复位轴向结合横向多枚中空钉内固定治疗SandersⅡ、llI型跟骨骨折效果肯定,能较好地恢复Bhler角、Gissane角,整复距下、跟骰关节面,恢复跟骨体的长度、高度、宽度;研究发现B~hler角、Gissane角、损伤机制及手术时间可影响跟骨骨折的疗效,临床上应重视这些因素。     

斯氏针撬拨闭合复位轴向结合横向多枚中空钉内固定修复跟骨骨折

背景：采用开放性手术治疗跟骨骨折,容易造成较大的创伤。目的：探索斯氏针撬拨闭合复位轴向结合横向多枚中空钉内固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的临床效果。方法：回顾性分析73例Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折患者的临床资料,按照治疗方法分为常规组(n=36)和实验组(n=37),分别实施常规切开复位内固定治疗和斯氏针撬拨闭合复位轴向结合横向多枚中空钉内固定治疗。结果与结论：与常规组相比,实验组患者住院天数缩短,住院费用降低,美国足踝创伤协会之足部评分、Böhler角和Gissane角无明显变化,并发症发生率明显下降。表明对Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折患者实施常规切开复位跟骨板内固定治疗和斯氏针撬拨闭合复位轴向结合横向多枚中空钉内固定治疗可以获得基本相当的临床效果,而斯氏针撬拨闭合复位轴向结合横向多枚中空钉内固定治疗具有住院时间更短、费用更低的明显优势,同时也能有效控制并发症发生。  中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节;骨植入物;脊柱;骨折;内固定;数字化骨科;组织工程     

膝关节镜引导微创复位内固定治疗胫骨平台骨折的临床研究

目的:探讨膝关节镜引导微创复位内固定在治疗胫骨平台骨折中的效果和临床价值。方法:选取2011年1月至2013年12月间本院收治的64例胫骨平台骨折患者,分为实验组和对照组,每组32例,实验组采用膝关节镜引导微创复位内固定治疗,对照组采用传统的切开复位内固定治疗。比较两组患者的恢复优良率,手术出血量,切口长度,骨折愈合时间。结果:实验组的功能恢复情况优良率较对照组患者的高,在出血量、手术切口长度及骨折愈合时间方面,也较对照组患者少、短。差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:胫骨平台骨折在膝关节镜引导下微创复位内固定治疗具有很高的临床应用价值,是安全和有效的,值得临床推广应用。