210例Ⅰ、Ⅱ类手术患者预防性抗生素应用分析

采用回顾性研究对 1999年 1月我院部分手术患者抗生素使用情况进行了调查 ,现报道如下。1 　临床资料与结果1 .1 　一般资料　 2 10例手术患者男 10 6例 ,女 10 4例 ;年龄7～ 83(平均 36 .5 )岁 ;其中妇科手术 2 1例 ,普通外科腹部手术 75例 ,胸科手术 3例 ,骨科手术 40例 ,显微骨科手术 2 2例 ,产科手术 2 9例 ,泌尿外科手术 2 0例。住院日 3～ 144 (平均 18.2 ) d; 类手术 96例 , 类手术 114例 ;手术时间 10～5 10 (平均 117) min;急诊手术 44例 ,择期手术 16 6例。1 .2 　医院感染情况　 2 10例手术患者发生医院感染 19例(2 2例次 ) ,感…     

中心静脉导管感染的前瞻性调查及护理对策

目的探讨中心静脉置管的感染特点与防治措施。方法对461例中心静脉置管患者进行监测,包括置管时间、地点、导管留置时间、置管医生、置管部位皮肤、导管的细菌培养结果等。结果461例置管患者中发生导管相关性感染30例（6.5%）,感染与患者年龄、置管医生操作技术、置管地点、导管留置时间、患者疾病类型相关（P〈0.05,P〈0.01）;感染的病原菌中革兰阴性菌9株,革兰阳性菌6株,真菌6株。结论对患者进行中心静脉置管时,需保持置管环境的洁净,提高操作人员的操作技能,缩短置管留置时间,以预防中心静脉导管感染。     

116例恶性肿瘤死亡病例医院感染调查

目的 为了解恶性肿瘤死亡患者医院感染的危险因素。方法 １９９８年１月～１９９８年６月恶性肿瘤死亡病例进行医院感染回顾性调查。结果 １１６例死亡病例发生医院感染５２人，感染率为４４．８％；其中发生多次感染者占３４．６％；感染因直接和间接原因加速死亡者２３人，占４４．２％。结论 医院感染的发生与原发癌、住院时间、感染部位、感染例次有关，直接和间接地加速患者死亡。     

戊二醛使用中的几个突出问题

对部分医院戊二醛使用情况调查中发现，４５．５％的医院在戊二醛的使用上存在比较突出的问题，这些问题还带有一定的普遍性，应引起卫生界重视，现报告如下。１调查对象及方法对３０所三级医院、１４所二级医院采用３Ｍ公司生产的３９８７戊二醛浓度指示卡，现场测试戊二...     

新生儿病房中开展母婴同室的管理

传统的新生儿病房，为了保护性隔离，采取全封闭式的管理，无陪伴，母婴完全分离，患儿采用人工喂养。不仅影响患儿的康复，而且容易再次患病或使原有疾病复发，严重影响其生长发育。为提高母乳喂养率和新生儿的健康水平，我院新生儿科根据爱婴医院要求，进行了一些改革和探索。'经过3年实践，初步形成了病理婴儿母婴同室的雏形，使病理婴儿的母乳喂养率从零提高到40％以上，患儿平均住院日从12d缩短至8．2d（肺炎、新生儿黄疽、上呼吸道感染、吸入综合征等）；院内感染也有所下降。现介绍如下。1变封闭式管理为开放式管理我院新生儿病房实…     

凡士林纱条低温灭菌方法的研究

对医用凡士林纱条的灭菌方法进行了研究。采用的方法：将枯草杆菌黑色变种（ＡＴＣＣ９３７２）芽胞,包裹在凡士林纱条的中心和与凡士林直接混合,用聚乙烯袋封装,经环氧乙烷灭菌后做细菌定性和定量分析。结果：在凡士林纱条上直接污染的和与凡士林混合的枯草杆菌黑色变种（ＡＴＣＣ９３７２）芽胞全部被杀灭,杀灭指数为５×１０５－６。表明环氧乙烷对凡士林纱条的灭菌效果可靠。     

医院专职陪护人员压力因素调查研究

目的了解医院专职陪护人员的压力因素构成,给陪护管理提供可行性指导。方法自行设计问卷对100 名某大型综合医院陪护中心的专职陪护人员进行随机抽样调查,并对医院专职陪护人员的构成、压力因素以及两者的关系进行探讨。结果医院专职陪护人员的压力因素依次为伦理因素、身体因素、患者病情、缺乏社会支持、经济因素、自我感受、限制社会活动、缺乏医务人员支持及知识缺乏等方面的问题。其不受教育程度、职业及陪护年限的影响(P>0.05)。不同性别的陪护人员在经济方面的压力差异有显著性意义(P<0.05);有无兼职工作、不同年龄段的陪护人员在缺乏社会支持方面的压力存在差异(均P<0.05);不同婚姻状况、不同收入的陪护人员在缺乏医务人员支持方面的压力亦显示差异(均P<0.01)。结论尊重陪护人员,给其理解和支持,完善陪护人员管理制度,不断提高其素质,能使陪护人员更好地为患者和社会服务。     

1222例医院感染病例调查分析

目的了解住院患者医院感染的现状及其影响因素,有效地预防和控制医院感染的发生。方法采用前瞻性监测和回顾性调查方法,对1222例医院感染病例进行分析。结果 2006-2008年医院感染率为1.63%;医院感染高发部位为呼吸道感染,占64.01%;医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,占50.17%,真菌已成为医院感染的主要致病菌。结论加强医务人员在日常诊疗、护理工作中严格遵守无菌操作和消毒隔离制度意识,严格执行手卫生规范,合理使用抗菌药物,是预防医院感染的关键。     

当前医院感染管理存在的问题与对策

医院感染是当前公共卫生领域内的一个极其重要的问题,是医疗实践中的一大障碍,直接威胁着病人的生命安全和身体的恢复。医院感染延长了住院时间,增加了病人痛苦及经济负担。有效地控制医院感染,既维护病人的健康,也提高了医疗质量,所以各级医院都十分关注。但由于人们对医院感染管理的认识存在着差距,致使各地医院感染管理发展不平衡,本文将对医院感染管理发展中存在的问题及原因进行分析,并提出建议与对策。一、医院感染管理现状早在50年代,美国CDC建立了世界上第一个医院感染监控系统,由此推动了现代医院感染的研究。特别是…     

ICU导管相关性医院感染监测与分析

目的 了解ICU导管相关性医院感染现状及其原因,采取相应预防与控制措施降低其感染率.方法 采用前瞻性监测方法,对2011年1-12月入住ICU住院时间＞48 h并有留置导管患者301例进行监测,重点监测呼吸机相关性肺炎、导尿管相关性泌尿道感染、血管导管相关性血流感染,对监测数据进行统计处理.结果 ICU留置导管患者感染率为14.29％,例次感染率为18.94％;呼吸机相关性肺炎是ICU导管相关性医院感染最常发生的部位,在ICU 3种导管感染中占66.67％;千导管日医院感染发生率以呼吸机相关性肺炎最高,为24.04‰;血管导管千导管日医院感染发生率为2.73‰;导尿管千导管日医院感染发生率为1.97％;病原菌以鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、洋葱伯克霍尔德菌、真菌为主,分别占26.37％、12.09％、10.99％、8.79％.结论 ICU是危重患者集中的病区,病情危重、住院时间长、使用抗菌药物时间长、接受各种侵入性操作多,容易发生医院感染;加强ICU消毒隔离措施、尽量缩短导管使用时间、严格执行手卫生制度、合理应用抗菌药物是预防、控制和降低ICU医院感染的关键.