保暖和观察两用桥式烤灯保护架在显微外科手术后的应用

目的:探讨两用桥式烤灯保护架在皮瓣移植、断指(趾/肢)再植术后的应用效果。方法:将2016年6月—2017年6月住院治疗的85例皮瓣移植、断指(趾/肢)再植术后病人作为对照组,采用传统鹅颈灯进行治疗,将2017年7月—2018年7月住院治疗的85例皮瓣移植、断指(趾/肢)再植术后病人作为观察组,运用两用桥式烤灯保护架进行治疗。比较两组效果。结果:观察组病人舒适度和满意度、烤灯使用的安全性和医护人员的工作效率均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:两用桥式烤灯保护架更安全,将其运用于皮瓣移植、断指(趾/肢)再植术后可提高病人的舒适度、生活质量、满意度,促进病人早日康复,提高医护人员的工作效率。     

自制皮瓣血液循环观察尺在皮瓣移植术后患者的应用

目的探讨自制皮瓣血液循环观察尺在皮瓣移植术后患者护理中的应用效果。方法将2017年1～12月60例行四肢皮瓣移植术患者设为对照组,采用常规观察法;2018年1～12月60例四肢皮瓣移植术患者设为观察组,使用自制皮瓣血液循环观察尺进行皮瓣血液循环观察。结果对照组6例、观察组7例发生静脉血管危象,观察组血管危象及时发现率为85.72%,对照组为33.33%;两组血管危象发生率、及时发现率、皮瓣移植成活率无统计学差异(均P0.05);观察组护理文书合格率显著高于对照组(P0.05)。结论自制皮瓣血液循环观察尺可规范护理文书书写,但对帮助医护人员及时发现皮瓣早期血管危象的效果,需扩大样本量进一步验证。     

介入病区表格式护理记录单在临床护理中的应用效果

总结了表格式护理记录单的设计和应用效果。护理记录单在记录中使用数字、符号、英文字母等,必要时用简洁的文字补充说明,能客观、准确、科学、便捷地记录病情及治疗护理过程,有利于质量控制,经临床应用,效果较好。认为应用表格式护理记录单既节省了护士记录时间,又提高了护理文书书写内涵质量,体现了个性化专科护理。     

皮瓣血液循环观察尺的设计与运用

皮瓣血液循环的观察要点包括皮瓣颜色、温度、肿胀程度、毛细血管充盈时间。其中皮瓣的颜色是判断血液循环是否正常的重要标志[1]。皮瓣温度可以用皮温计持续监测,肿胀程度可以通过与供区皮肤对比判断,毛细血管充盈时间可以采用指腹或棉签均衡按压测试,但是目前关于皮瓣颜色变化的观察没有科学的检测工具,只能根据医护人员的经验进行判断,因此,对皮瓣颜色变化的观察存在以下缺点:医护人员对皮瓣颜色的分辨存在主观感觉上的差别,缺乏统一的客观标准;对皮瓣颜色变化的区域描述没有规范、统一的标准,无法直观反映皮瓣颜色变化的区域范围;护士对皮瓣血管危象的颜色进展和血管危象的分期不熟悉,无法做出准确的判断。为了科学、直观地反映病人血液循环的变化情况,提高皮瓣术后血液循环观察、判断的准确性和医护观察的同质性。我科自制了皮瓣血液循环观察尺,现报告如下。