肝细胞癌术后辅助治疗的现状与展望

肝细胞癌肝切除术后高复发转移率严重影响患者预后。探索肝细胞癌术后辅助治疗的适应证和有效方案, 以降低术后复发率并改善长期生存具有重要临床意义。传统的局部治疗手段, 包括经导管动脉化疗栓塞、肝动脉灌注化疗、放射治疗等, 在术后辅助治疗继续发挥重要作用。近年来, 随着分子靶向药物、免疫检查点抑制剂等新兴系统治疗药物应用, 不仅改变了术后辅助治疗格局, 治疗选择也变得更加复杂和多样化。笔者结合目前辅助治疗的最新进展, 探讨肝癌术后辅助治疗策略以及面临的挑战。     

一体化风险预测平台在肝癌临床诊疗中的初步应用

目的：介绍一种原发性肝癌一体化风险预测平台,实现风险预测模型在临床诊疗工作中的转化应用,提升精准诊疗水平。方法：基于肝癌大数据科研平台及机器学习算法,构建多种肝癌风险预测模型,并利用数据存储与分析平台融合多源异构数据,通过可视化界面展示肝癌风险预测结果。结果：一体化风险预测平台可结合临床诊疗流程,将微血管侵犯及术后复发预测风险等多个预测模型整合于同一平台,自动计算预测结果,在提高工作效率的同时避免计算烦琐带来的系统误差。结论：一体化风险预测平台可实现风险预测模型的可视化、自动化,与临床诊疗流程无缝衔接,促进风险预测模型落地应用,为肝癌临床决策提供指导。     

长链非编码RNA AK125512在肝癌组织中的表达及其临床意义

目的 检测长链非编码RNA AK125512 在肝癌、癌旁肝组织中的表达情况,探讨其与临床病理指标的关系及作为预测肝癌患者术后预后标记物的潜在价值。方法从本课题组已完成表达谱芯片（GSE54238）中筛选明显差异表达lncRNA-AK125512,采用实时荧光定量PCR（qRT-PCR）法检测lncRNAAK125512在肝癌、癌旁肝组织中的表达;x²检验分析肝癌组织中lncRNA-AK125512表达量与临床病理指标相关性;应用Log-rank检验和COX回归模型分析肝癌组织中lncRNA-AK125512表达量与肝癌患者术后预后的关系。结果lncRNA-AK125512在肝癌组织中较癌旁肝组织明显低表达（P＜0.0001）;肝癌组织中lncRNA-AK125512的表达水平与Edmondson分级（P=0.022）、肿瘤包膜完整与否（P=0.005）、血AFP（P=0.018）明显相关;肝癌组织中lncRNA-AK125512相对低表达患者肝癌切除术后无瘤生存期（P=0.0041）及总体生存期（P=0.0008）均显著缩短。肝癌组织中lncRNA-AK125512相对低表达是影响肝癌患者术后无瘤生存期（P=0.037）、总体生存期（P=0.003）的一个独立危险因素。结论lncRNA-AK125512有望成为预测肝癌患者术后预后的一个新的潜在标记物。     

靶向联合免疫时代肝细胞癌转化治疗策略

肝细胞癌（以下简称肝癌）发病隐匿,多数患者就诊时已达中晚期,错失根治性治疗时机,导致较差的预后结局。转化治疗为不可切除肝癌创造可切除机会,是改善患者预后的重要手段。随着新型靶向药物、抗血管药物、免疫药物及多维治疗方案在肝癌治疗中带来更高的客观缓解率、更长的缓解持续时间,转化治疗成为肝癌临床研究的热点。靶向联合免疫治疗时...