一种改进的自体表皮细胞悬液制取方法

目的:探讨新的自体表皮细胞悬液制取方法。方法:选取30只大鼠,应用切削皮法结合胰蛋白酶和组织微粒法结合中性蛋白酶/胰蛋白酶法两种技术获得自体表皮细胞悬液并进行细胞产量和活力的比较。结果实验组整个操作约1h内即可完成,而对照组则需要1.5天的时间。实验组活细胞率0.966±0.35,对照组活细胞率0.971±0.42,两组间比较无明显差异(P0.05)。细胞产量:实验组(1.5±0.52)×106,对照组(1.9±0.72)×106,两组间比较有无差异(P0.05)。结论:切削皮法结合胰蛋白酶法制取表皮细胞悬液,制取的表皮细胞悬液的产量和活力与组织微粒法结合中性蛋白酶/胰蛋白酶法比较无显著差异,但操作简单和耗时少。     

碘化钾对人体皮肤成纤维细胞增殖活性的影响

目的探讨不同浓度的碘化钾（KI）对人体皮肤成纤维细胞(HSF)增殖活性的影响。方法将体外培养的ＨＳＦ分成7组含不同浓度的KI（0、1?000、3?000、5?000、7?000、9?000、11?000?μg/L）,每组含8个平行样本。完全培养基分别培养24?h后,观察HSF形态变化,用流式细胞术和酶联免疫吸附试验（ELISA）方法检测HSF增殖活性。结果KI的浓度在1?000、3?000、5?000?μg/L时成纤维的增殖活性随着碘浓度的增加而升高（P＜0.05）;5?000、7?000?μg/L组细胞增殖活性最高,两组间增殖活性差异无统计学意义（P＞0.05）;7?000、9?000、11?000?μg/L?时HSF增殖活性随着KI浓度的增加而降低（P＜0.05）。结论KI浓度在5?000?μg/L以下会促进HSF增殖活性,高于7?000?μg/L时反而会抑制HSF增殖活性。     

重组人aFGF治疗深Ⅱ度烧伤的疗效观察

目的总结采用重组人aFGF(recombinant human aFGF,rhaFGF)治疗深Ⅱ度烧伤创面的疗效。方法 2008年6月-2010年6月,收治66例深Ⅱ度烧伤患者,分别采用含rhaFGF(A组,24例)、生理盐水(B组,22例)及bFGF(C组,20例)的纱布覆盖创面治疗。3组患者性别、年龄、烧伤面积、病程等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。结果 A、B、C组创面愈合时间分别为(19.83±3.00)、(24.50±2.97)、(22.60±3.93)d,A组与B、C组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组术后15、18、27 d创面愈合率与B、C组比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);术后21、24 d A组创面愈合率明显高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组治疗前后血、尿常规及肝、肾功能检测均在正常范围,无不良反应。各组患者均获随访3个月,创面无再次破溃。A组创面瘢痕增生程度较B、C组轻。结论与bFGF和生理盐水相比,rhaFGF可明显促进深Ⅱ度烧伤创面愈合,且无不良反应。     

瘢痕性并指畸形术后应用防瘢痕粘连固定带的临床观察

目的:观察瘢痕性并指畸形术后应用防瘢痕粘连固定带的临床效果。方法:对32例患者烧伤后瘢痕性并指畸形56个部位依据粘连程度及周围供皮状况分别采用"Z"字或矩形皮瓣等小皮瓣修复并随机分为治疗组和对照组。术后拆线后,对照组15例患者共21个部位应用常规治疗+弹力手套,治疗组17例患者35个部位应用常规治疗+防瘢痕粘连固定带持续保持压力。结果:两组年龄和性别比较无统计学差异。两组病情严重程度比较无统计学差异。随访3个月。对照组21个部位复发(7/21)。治疗组35个部位复发(4/35)。采用χ2检验治疗组复发率低于对照组,P<0.05,具有明显统计学差异。结论:充分利用指蹼周围正常皮肤,精确设计小型皮瓣可简化手术,手术后应用防瘢痕粘连固定带治疗与弹力手套比较,术后复发率低。     

丽珠胃三联联合奥美拉唑四联疗法对幽门螺杆菌的根除率及一年后复发率的观察

目的 观察丽珠胃三联联合奥美拉唑四联1周与2周疗法对幽门螺杆菌根除率及根除后一年复发率的治疗效果及影响。方法 胃镜和组织学证实HP阳性的慢性胃炎，消化性溃疡患者1775例，随机分为A、B两组。A组给予丽珠胃三联4片，奥美拉唑20mg，2次／d，均用2周。B组给予丽胃三联4片，奥美拉唑20mg，20次／d，均用1周。治疗结束4周后，作^14C-尿素呼气试验，观察HP根除率，对治疗后已根除HP的患者，一年后复查^14C-尿素呼气实验，观察复发率。结果 A组HP根除率(96．46％)高于B组(90．24％)，A组一年后复发率(0．94％)与B组(1．97％)无差异。同时发现农民与城市居民相比根除率高，复发率低。结论 丽珠胃三联联合奥美拉唑四联1周，2周疗法，均具有较高HP根除率．低复发率．相比1周疗法更为经济实用。     

毁损性烧伤截肢相关问题的探讨

目的探讨毁损性烧伤截肢术的特点及方法。方法回顾统计了近13年24例次(27个肢体)毁损性烧伤截肢术,对毁损性烧伤截肢适应证、截肢水平的选择、手术方法进行了分析。结果毁损性烧伤截肢术致伤原因以电烧伤为主,其次为热压伤和火焰烧伤。截肢适应证包括:肢体完全缺血坏死;组织严重损伤无法修复;修复后外形差且无功能;伤肢继发严重感染危及患者生命等情况。截肢水平要达到截肢部位的组织应能达到满意愈合的前提下,尽可能地保留残肢长度。结论毁损性烧伤采取截肢术要严格评估截肢利弊,慎重选择,严格执行截肢术操作规范,选择最佳的截肢平面,使截肢残端能较好适应安装假肢,为患者顺利回归社会角色创造条件。     

自体表皮细胞悬液促进大鼠Ⅲ度烧伤创面愈合效果研究

目的:探讨自体表皮细胞悬液促进Ⅲ度烧伤创面愈合的机制。方法:应用切削皮法结合胰蛋白酶技术获得自体表皮细胞悬液,皮下注射到Ⅲ度烧伤创面基底后观察大鼠Ⅲ度创面愈合率和创面愈合效果。结果:实验组自体表皮细胞悬液制作整个过程约1h内即可完成。实验组2和3周创面愈合率明显高于对照组(P0.01,P0.05)。实验组4周创面愈合后颜色和质地均明显优于对照组(P0.05)。结论:改进的自体表皮细胞悬液技术可操作性强,具有快速、简便、经济等优点,是治疗Ⅲ度烧伤创面的良好方法,其主要机制是表皮细胞去分化促进皮岛形成。     

不同碘制剂对人皮肤成纤维细胞黏附和增殖的影响

目的 研究碘化钾(KI)和碘伏(PI)对人皮肤成纤维细胞(HSF)的影响,初步探索碘对HSF的作用机制.方法 体外培养HSF,实验分为9组:空白对照组、3 mg/L KI组、30 mg/L KI组、300 mg/L KI组、3 000mg/L KI组、1 mg/L PI组、2 mg/L PI组、3 mg/L PI组、4 mg/L PI组分别加入不同浓度碘化钾和碘伏作用分别于第2、4、6天采用MTT检测HSF黏附和增殖情况;免疫荧光细胞化学方法观察增殖细胞核抗原(PCNA)表达.结果 3 mg/L KI组、30 mg/L KI组、300 mg/L KI组细胞黏附和增殖活性明显增强,PCNA表达增强,与对照组差异有显著性,3 000 mg/L KI组和含碘伏组细胞活性明显减弱.其中含碘伏组随碘浓度增加细胞活性越差,甚至脱水、死亡.结论 适当浓度碘化钾使体外培养HSF黏附和增殖活性增强,高浓度的碘化钾导致细胞凋亡;稀释浓度的碘佚对体外培养HSF有明显毒性作用.     

碘化钾对人皮肤成纤维细胞胶原合成的影响

目的 探讨碘化钾（KI）对人皮肤成纤维细胞（HSF）胶原合成的影响.方法 将体外培养的HSF分为5组,KI组分别加入3、30、300 mg/L的KI,bFGF组加入3 mg/L bFGF,对照组加入同等剂量的无菌生理盐水,作用96 h,倒置显微镜下观察各组HSF形态学变化,采用Real-Time PCR法检测Ⅰ型胶原（COL1）、Ⅲ型胶原（COL3） mRNA,采用3H-脯氨酸比色法测定成纤维细胞胶原的合成.结果 与对照组比较,3 mg/L KI组COL3 mRNA表达升高,bFGF组COL1、COL3 mRNA表达升高（P均＜0.05）;与对照组比较,3、30 mg/L KI组及bFGF组培养液中胶原合成增高,3、30、300 mg/L KI组及bFGF组细胞内胶原合成增高（P均＜0.05）.结论 适量浓度的KI可使人皮肤成纤维细胞合成和分泌胶原增加.     

丽珠胃三联、奥美拉唑联用治疗幽门螺杆菌感染的临床观察

1998年1月～2001年10月,我院采用联合用药治疗幽门螺杆菌(HP)感染慢性胃炎及消化性溃疡1775例,效果满意。现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选择经胃镜、活检病理及快速尿素酶试验确诊的HP阳性慢性胃炎及消化性溃疡患者