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李旭忠赵艳生靳金彪马廷午杨西鹏 《实用临床医学(江西)》2020,21(8):30-32
目的比较Roux-en-Y胃旁路术与袖状胃切除术治疗肥胖症合并2型糖尿病的临床效果。方法将68例肥胖症合并糖尿病患者依据性别、体重进行分层随机分组,观察组34例采用袖状胃切除术治疗,对照组34例采用Roux-en-Y胃旁路术治疗。比较2组术前与术后3、6、12个月体重、体质量指数(BMI)、腰围及血糖相关指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]的变化情况,观察2组术后并发症发生情况。结果2组术前体重、BMI、腰围、FPG、HbAlc、HOMA-IR各项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组术后3、6、12个月各项指标均较术前显著降低(P<0.05),但2组术后各时间点各项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后并发症发生率为5.88%,显著低于对照组的23.53%,差异有统计学意义(χ^2=4.221、P=0.039)。结论Roux-en-Y胃旁路术与袖状胃切除术均可有效治疗肥胖症合并2型糖尿病,但袖状胃切除术的术后并发症较少,术前需根据患者病情选择合适术式。 相似文献
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杨西鹏 《郑州大学学报(医学版)》2003,38(1):138-139
十二指肠在腹腔内解剖位置较深,大部分位于腹膜后,受伤的机会较少,约占腹内脏器伤的3%~5%[1],常同时合并有其他脏器损伤。十二指肠及其比邻脏器在解剖和生理上的特点,使其损伤后无特异的症状和体征,在临床诊治过程中变得异常复杂、困难,易误诊、漏诊,病死率高达10%~27.8%[2],同时合并有胰腺等相邻脏器伤病死率更高。近6a间作者共收治十二指肠损伤11例,现着重就早期诊断,减少误诊、漏诊和治疗对策进行探讨。 相似文献
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目的 探讨非手术治疗急性重症胰腺炎的方法和必要性。方法 对我院近 5年 37例急性重症胰腺炎非手术治疗的病例进行回顾性分析。结果 本组患者出现呼吸窘迫综合征 5例 (13.5 % ) ,胸腔积液 9例 (2 4.3% ) ,假性胰腺囊肿 4例 (10 .8% ) ,腹腔脓肿 1例 (2 .7% ) ,肾功能不全 4例 (10 .8% ) ,均经非手术治愈 ;中转手术 2例 (5 .4% ) ,死亡 1例 (2 .7% ) ,治愈 36例 (97.3% )。结论 大多数急性重症胰腺炎(包括胆源性胰腺炎 )均可行非手术治疗。 相似文献
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目的探讨腹腔镜胆囊切除术后胆漏的原因、预防和治疗。方法对1997年7月至2007年7月我院施行的2160例腹腔镜胆囊切除术后并发11例胆漏进行回顾性分析。结果3例胆囊床渗漏者经电凝处理,放置腹腔引流后治愈;2例胆囊管残端漏和1例迷走胆管损伤经腹腔镜下重新施以钛夹治愈;3例肝总管部分损伤在腔镜探查后开腹行修补并放置"T管"引流;1例胆总管横断伤和高位胆管损伤中转开腹后行胆肠吻合术。11例患者均治愈。结论严格掌握LC适应证,准确诊断、及时探查,放置引流,预防为主对LC后胆漏具有重要意义。 相似文献
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目的 探讨单一切口手术治疗小儿及成人双侧腹股沟疝的临床应用价值.方法 对2006年9月~2010年11月笔者所在医院收治的28例双侧腹股沟斜疝的患儿采用耻骨上单一小横切口行疝囊高位结扎术,22例双侧腹股沟疝的成人采用行开放式后入路无张力修补术,观察手术时间、切口愈合情况、复发率、近期及远期并发症.结果 小儿手术时间平均35 min,成人手术时间平均70 min,切口均为甲级愈合.2例术后出现腹股沟区积血,经对症处理治愈.随访时间3个月~3年,无1例复发.结论 单一切口治疗双侧腹股沟疝,操作简便,手术费用低,创伤小,外观瘢痕小,符合微创理念,值得广泛推广. 相似文献
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经腹手术治疗下肢深静脉血栓形成的探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
为了提高下肢深静脉血栓形成的治愈率 ,我院于 1998年 7月至 2 0 0 0年 7月 ,经腹手术治疗下肢深静脉血栓形成 40例 ,疗效满意 ,报告如下。临床资料1.一般资料 :本组 40例下肢深静脉血栓形成患者 ,男 13例 ,女 2 7例。年龄 2 3~ 81岁 ,平均年龄 45岁。左侧肢体 35例 ,右侧 5例。术前两侧大腿周长差为 3 5~ 9 2cm ,平均 5 6cm。发病至手术时间 10h至 10d不等 ,平均 4 2d。其中 12例中心型静脉血栓 ,其余均为混合型。患者患肢一致性肿胀 ,皮肤颜色加深 ,无动脉血供障碍。 3例静脉造影确诊 ,37例彩色超声检查发现髂股静脉内或合并有… 相似文献
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杨西鹏 《河南大学学报(医学科学版)》2003,22(1):51-52
目的:探讨提高十二指肠损伤的外科诊治水平。方法:总结我院近6年间诊治十二指肠损伤11例临床经验。结果:11例病人中,9例在外伤后24h内得到确诊和治疗,2例死亡,死亡率18%(2/11)。结论:掌握好探查指征,早期诊断及时手术,选择恰当的术式是提高治愈率的关键。 相似文献