急性胰腺炎合并多脏器功能衰竭26例报告

急性胰腺炎(AP)以发病急、症状重、变化快和并发症多为其特征。本文重点分析与探讨AP合并多脏器功能衰竭(MOF)的临床特点和治疗。 资料来源 自1975年9月～1986年3月,我院共收治AP患者118例,其中合并MOF者26例(占22.03％)对26例患者多次进行白细胞计数,血尿淀粉酶、血清电解质和脏器功能检查。此外,还作了动脉血气分析。胸部X线摄片和胰脏B型超声等特殊检查。     

血栓性血小板减少性紫癜时的前列环素和血栓素 A_2

血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是罕见的暴发性疾患,其特征是:微血管病性溶血性贫血,血小板减少,神经系统和肾脏的异常和发热。抗血小板聚集剂前列环素(前列腺素 I_2;PGI_2)的缺乏,可能解释TTP 中出现的血小板消耗和广泛的弥散性血管内血栓形成。本研究的目的是为查明 PGI_2缺乏是否与TTP 的发病有关。作者叙述了2例 TTP 患者,其中1例曾输注 PGI_2,并报道了这2例患者在治疗前以及对照组中健康志愿者的6-氧-前列腺素 F_(1α)。(6-OXO-PGF_(1α))和血栓素 B_2的浓度。     

副蛋白血症

目前血浆蛋白电泳已成为常规检查项目,对多种疾病患者作检查时可发现一个或更多的副蛋白带。这一发现的意义常可能难以评价。晚期骨髓瘤病人根据骨和血液学的异常,结合本周氏蛋白尿和骨髓的异常表现,诊断常是明确的。淋巴浆细胞样淋巴瘤病人(包括Waldenstr m’s巨球蛋白血症)经淋巴结活检和骨髓检查,诊断通常也不会非常困难。在一般人中副蛋白血症较为少见,但其发病率随年龄而增加。Axelsson对近7,000人的研究表明,60岁以下有副蛋白血症者占1%,70岁以上者占3%。其中仅2例有恶性疾病,1例患骨髓瘤,另1例为慢性淋巴细胞性白血病。其余的人经5年半随访均未发生恶性骨髓瘤或淋巴瘤。当副蛋白的量低于10g/L,其它免疫球蛋白的浓度正常,无本周氏蛋白尿和以后几年内副蛋白的浓度不增高,则可确诊为良性副蛋白血症。Hobbs描述符     

免疫金银染色技术在混合性结缔组织病诊断中的初步应用

混合性结缔组织病(Mixed ConnectiveTissue Disease,MCTD)是一种自身免疫性疾病。这类病人在临床上具有系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)硬皮病(Progress Systemic Scleros-is,PSS)和皮肌炎(Dermatomyositis,DM)或多发性肌炎(polymyositis,pM)的混合表现,实验室指标有抗核糖核蛋白(Ribo-     

清热活血中药对干燥综合征患者^99mTc04^-腮腺显像的影响

目的研究清热活血中药对干燥综合征患者腮腺功能的影响.方法比较干燥综合征患者和健康对照组的99mTcO4-腮腺功能.服用由忍冬藤、黄芩、牡丹皮、扦扦活、鬼箭羽、生地黄等组成的清热活血中药4～6个月,观察干燥综合征99mTc04-腮腺显像的影响.结果24例干燥综合征患者比7例健康对照组腮腺的摄取分数稍低,但没有统计学意义.干燥综合征患者的排泌分数显著低于对照组(P＜0.01).11例患者治疗后复查,左右腮腺的摄取和排泌分数分别由治疗前的1.45±0.41、1.46±0.39和9.3%±11.9%、9.1%±12.1%,提高到1.63±0.39、1.62±0.44和22.6%±8.7%、24.2%±9.3%,有显著差异(P＜0.01).结论干燥综合征患者腮腺的损害以排泌功能更为明显.清热活血中药对腮腺的摄取和排泌功能均有显著改善.     

急性肺栓塞患者的隐匿性癌

1865年 Trousseau 首先提出静脉血栓形成与癌肿有关。临床研究也证实迁移性血栓性静脉炎可以发生在恶性病变临床表现变得明显之前,故可作为隐匿性癌诊断的一个线索。本文进一步对隐匿性癌和较普通的深静脉血栓形成以及肺栓塞的关系进行了研究。方法和结果 128例由血管造影术证明有明确的肺栓塞证据的患者为研究组。另选128例怀疑有急性肺栓塞,但肺血管造影未能证实的患者作为对照组。两组性别、血管造影日期和年龄均相近。     

糖尿病性肾病的研究进展

糖尿病性肾病(Diabetic nephropathy.DNP)是糖尿病,特别是胰岛素依赖型糖尿病的常见并发症,其发病率随病程的延长而增高。本文简要综述DNP的发病学基础、临床表现、诊断和治疗。病因和发病机制DNP是肾小球的一种闭塞性病变,其发生主要和胰岛素作用不足所致糖尿病性代谢失调有关。关于其发病机制,文献中提到的主要有:一、糖代谢障碍,肾组识供氧减少学说;二、多元醇代谢亢进,山梨醇细胞内蓄积学说;三、血液凝集能力增加,肾脏微血管血栓形成学说;四、细小血管挛缩,血流动力学异常学说;五、肾小球基底膜IgG、IgM和C_3沉     

急性胰腺炎合并多脏器功能衰竭26例报告

急性胰腺炎(AP)以发病急、症状重、变化快和并发症多为其特征。本文重点分析与探讨AP合并多脏器功能衰竭(MOF)的临床特点和治疗。资料来源自1975年9月～1986年3月,我院共收治AP患者118例,其中合并MOF者26例(占22.03％)。对126例患者多次进行白细胞计数、血尿淀粉酶、血清     

肺动脉高压:以尸检为基础研究的新信息

1974年,确认了肺部疾病与肺动脉高压间的关系。随后认识到肺动脉阻力血管对缺氧具有独特的收缩能力,从而推断缺氧引起的血管收缩,在气道阻塞患者肺动脉高压的产生中起决定性作用。虽然也认识到其他一些重要因素,如血管床被肺气肿破坏、肺泡内及胸腔内压力的增加等,但众多的临床医师仍持上述观点。然而以下两个长期氧气试验的新报告使这种概念需要重新予以考虑。