玉泉丸治疗糖尿病肾病临床疗效的meta分析

目的:系统评价玉泉丸治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取CNKI、万方医学、维普、PubMed、EMBase等数据库，查找玉泉丸治疗糖尿病肾病的随机对照试验，使用软件RevMan5.4进行文献质量评估和meta分析。结果:纳入研究的随机对照试验共有8项，涉及糖尿病肾病患者共有664例。meta分析结果显示，实验组24 h尿蛋白定量(MD=-0.46,95%CI:-0.51～0.41,P<0.05)、血肌酐(MD=-0.23,95%CI:-0.38～0.07,P=0.004)、糖化血红蛋白(MD=-0.23,95%CI:-0.38～0.07,P=0.004)疗效优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);经玉泉丸干预的实验组总有效率(OR=2.82,95%CI:1.84～4.33,Z=4.78,P<0.05)高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论:玉泉汤联合常规西医治疗有助于治疗糖尿病肾病。     

参麦注射液治疗糖尿病酮症酸中毒临床疗效的Meta分析

目的 参麦注射液治疗糖尿病酮症酸中毒临床疗效的系统性评价分析。方法 选取中国知网(CNKI)、万方医学、中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、EMBase等数据库,查找参麦注射液治疗糖尿病酮症酸中毒的随机对照试验,使用软件RevMan(5.4)进行文献质量评估,对其临床有效率及相关生化指标进行Meta分析及敏感性分析。结果 纳入研究的随机对照试验共有5项,涉及糖尿病肾病患者共有354例。Meta分析结果显示,经参麦注射液干预的治疗组总有效率[OR=4.31,95%CI(1.94,9.56),Z=3.59,P<0.05]高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组尿酮转阴时间[MD=-3.44,95%CI(-0.554,-1.24),Z=3.06,P<0.05]、血糖恢复时间[MD=-2.95,95%CI(-5.10,-0.80),Z=2.69,P<0.05]、胰岛素用量[MD=-12.77,95%CI(-14.70,-10.84),Z=12.97,P<0.05]均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.0...     

黄芪及其提取物治疗糖尿病心肌病的药理机制研究进展

黄芪有效成分多样,包括黄酮类、皂苷类、多糖类及氨基酸类物质等,具有改善糖脂代谢、增加胰岛素敏感性、调节免疫、保护心肌超微结构等功能。本文主要从改善糖脂及能量代谢、抗应激与炎症、改善心肌纤维化、调控细胞自噬与调亡等方面对黄芪改善糖尿病心肌病变的作用机制进行总结,发现黄芪及其提取物从改善胰岛素抵抗,调整心脏过氧化物酶体增殖物激活受体机制,改善线粒体功能,影响肠道菌群多样性及肠促胰岛素等来改善糖脂及能量代谢障碍。此外,黄芪还可以通过调控氧化应激标志物水平以及相关信号通路来抗氧化应激,抑制内质网应激的相关因子及调节细胞内钙浓度变化来抑制内质网应激,降低炎症因子水平及抑制炎症信号通路来抗炎;抑制促纤维化因子转化生长因子β1及蛋白的表达,抑制肾素—血管紧张素系统来减少心肌纤维化;调控自噬蛋白来上调心肌细胞自噬、调控凋亡因子水平及凋亡通路来减少细胞凋亡等方面保护心肌细胞,延缓糖尿病心肌病变。目前黄芪及其提取物治疗糖尿病心肌病的主要成分集中在多糖类和皂苷类,其他类成分治疗作用研究较少,仍需要进一步研究,为黄芪的开发和应用提供依据。