肺通口服液治疗特发性肺纤维化的临床研究

目的 评价肺通口服液治疗气阴两虚兼痰瘀交阻型特发性肺纤维化的有效性及安全性。方法 试验采用随机、双盲双模拟、阳性药平行对照、多中心、非劣性的临床试验方法,共纳入253例受试者,随机分为肺通大剂量组(84例)、小剂量组(85例)和对照组(84例),疗程12周,观察肺通口服液治疗特发性肺纤维化的疗效及安全性。结果 在疾病疗效比较中,肺通大剂量组非劣效于对照组;肺通大剂量组患者生活质量明显优于对照组(P < 0.05);6 min步行距离、血气分析(动脉血氧分压、动脉血氧饱和度、肺泡动脉氧分压差)及肺功能(肺总量、一氧化碳弥散能力)等指标比较,肺通大剂量组有优于对照组及肺通小剂量组的趋势,但差异无显著性意义。肺通大、小剂量组不良反应发生率明显低于对照组。结论 肺通口服液治疗特发性肺纤维化(气阴两虚兼痰瘀交阻型)安全有效。     

梅尼埃病内淋巴积水机理研究进展

目的梅尼埃病（Ménière’s disease,MD）的病因至今尚未完全阐明,近年来人们在梅尼埃病内淋巴积水(endolymphatic hydrops,ELH)机理方面有了更加深入的研究。本文从内淋巴清除率、内淋巴转运障碍、激素影响、内耳压力调节障碍、血流动力学失衡、过敏机制、自身免疫机制、病毒感染及遗传倾向等几个方面对其进行了综述。方法结果结论     

孤立性肥大细胞瘤1例的电镜观察及国内文献综述

目的：总结肥大细胞瘤的临床病理特点。方法：1例婴儿孤立性肥大细胞瘤的皮损活检标本行组织病理、姬姆萨染色和透射电镜检查。结果：皮损组织病理检查显示真皮内大量肥大细胞弥漫性浸润,姬姆萨染色显示胞质中存在紫红色异染颗粒。电镜检查显示浸润细胞主要为形态正常的肥大细胞,也有一些嗜酸粒细胞和巨噬细胞。高密度的夏科-莱登结晶游离于间质中,并与损伤的核染色质、细胞膜碎片、肥大细胞释放的颗粒相混合。结论：肥大细胞瘤多在出生时发病,确诊有赖于组织病理检查。     

应用经皮椎间孔镜治疗椎间盘源性腰痛的护理体会

目的：探讨侧后路经皮椎间孔镜下髓核摘除、射频热凝纤维环成形术治疗间盘源性腰痛的短期疗效及护理方法。方法：总结侧后路经皮椎间孔镜下髓核摘除、射频热凝纤维环成形术治疗的25例经椎间盘造影证实的间盘源性腰痛患者的护理经验,分析治疗前及治疗后6个月内VAS评分的变化及术后6个月时的MacNab评分的分布。结果：结果：随访配合该手术进行术后基础护理、心理护理、术后指导及康复训练,出院6～10个月,术前腰痛VAS评分为6.24±0.97,术后1周VAS评分0.80±0.65,术后1个月VAS评分0.56±0.65,术后3个月VAS评分0.48±0.65,术后6个月VAS评分0.52±0.65。结论：结合规范的护理康复措施,侧后路经皮椎间孔镜下髓核摘除、射频热凝纤维环成形术是有效治疗间盘源性腰痛的微创治疗方法。     

糖尿病大鼠肺组织β_2肾上腺素能受体mRNA表达水平的研究

目的观察糖尿病大鼠肺组织β2肾上腺素能受体mRNA表达的变化。方法28只大鼠随机分为正常组和糖尿病组(腹腔注射链脲佐菌素建模)。采用实时荧光定量PCR检测肺组织β2肾上腺素能受体mRNA的表达,并进行比较。结果与正常大鼠比较,糖尿病组大鼠肺组织的β2受体mRNA的表达下调(P0.01)。结论糖尿病大鼠肺组织β2受体mRNA的表达下降,可能是糖尿病肺功能受损的发病基础。     

左西替利嗪 西米替丁 潘生丁治疗慢性荨麻疹

目的观察左西替利嗪、西米替丁和潘生丁联合治疗235例慢性荨麻疹的临床疗效。方法将356例慢性荨麻疹患者随机分为左西替利嗪组（121例）和联合治疗组（235例）,2组均治疗4周。结果联合治疗组有效率为76.60%,左西替利嗪单用组有效率为51.24%,差异有显著性意义（P〈0.001）。不良反应嗜睡与口干的发生率左西替利嗪组分别为8.26%和6.66%,联合治疗组分别为8.94%和6.89%,差异无显著性意义（P〉0.05）。结论提示三药联合应用是治疗慢性荨麻疹安全、有效的方法。     

两肺弥漫性浸润确诊军团菌肺炎

患者，女，70岁，干部，因咳嗽2月余，加重伴发热、呼吸困难7天于2004年3月15日急诊收入院。患者2月前受凉后咳嗽，无咳痰，无发热。曾先后在我院门诊给予左克、头孢噻肟钠、病毒唑等药物治疗13天，咳嗽症状减轻，继续口服头孢氨苄胶囊、复方甘草合剂等，间断治疗。7天前无明显诱因出现咳嗽加重，胸闷憋气，并伴有发热。体温在38℃左右，胸片示：双肺纹理增粗，未见明显实质性改变。     

肿节风注射液抗肿瘤及与阿霉素联合用药的实验研究

目的了解肿节风注射液抗肿瘤及与阿霉素联合用药的效果。方法采用四氮唑盐法(MTT法)测定药物的体外抑制作用,用IC50评测直接抗肿瘤效果,用金氏公式进行联合用药分析。结果肿节风注射液能抑制人肝癌细胞Bel7402、人结肠癌细胞HCT-8的增殖,其IC50分别为33.13,52.39mg/mL。3.125,6.25,12.5mg/mL的肿节风注射液与阿霉素联合对HCT-8细胞体外抑制呈相加作用;25,50mg/mL的肿节风注射液与阿霉素联合对HCT-8细胞体外抑制呈协同作用。结论肿节风注射液对Bel7402、HCT-8细胞有一定的抑制肿瘤生长的作用,它与阿霉素联合应用对HCT-8细胞可产生相加或增强的协同抑制效果,尤其是高浓度的肿节风注射液与阿霉素的协同作用更为显著。     

中西医结合治疗类风湿性关节炎临床研究概况

类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis，RA）属中医“痹证”范畴，是临床常见病、多发病，其发病机制尚不清楚，目前仍无特效疗法。临床上多采用中西医结合方法治疗RA，在很大程度上控制了RA病情发展，取得了较好疗效，现就近10年来临床中西医结合治疗RA的概况综述如下。     

基层医院中药临方炮制的问题及建议

中药饮片的临方炮制,是指医师开具中药处方时,辨证施治,根据药物的性能和治疗需要,要求药房调剂人员将中药饮片进行临时炮制的操作过程.临方炮制有利于保存药性,便于中药饮片的贮藏、炮制、调剂、制剂、鉴别,有利于煎出其有效成分、提高煎药质量、发挥药物疗效[1].