缬沙坦的临床应用

缬沙坦(商品名:代文)是一种植非肽类血管紧张素Ⅱ受体拮抗药,在调节全身血压,维持电解质体液平衡方面起关键作用。该药具有安全、长效、服用方便、不良反应轻微、价格便宜等特点,为临床高血压的治疗提供了一种新药,对充血性心力衰竭、左心室肥大、急性心肌梗死等也有肯定的治疗作用。现就其临床作用作一综述。1 治疗高血压临床试验已证明 Ang Ⅱ受体拮抗剂在各期高血压的治疗中均有效。其治疗效果与其它抗高血压药物如β     

解放后吉林省首次霍乱散发流行病例报告

本文报告４例解放后吉林省首次发生霍乱散发流行病例。其中３例重型，１例轻型，霍乱弧菌为小川型。分析尚有较多漏诊病例，应引起省内医务工作者高度重视。     

先天性耳前瘘管遗传特征的流行病学调查

用遗传流行病学调查对２４５例先天性耳前瘘管进行了系谱分析。揭示了该病的遗传特征为“常染色体显性遗传伴外显不全”，本调查还发现该病的另一特征，即患病体侧的家族一致性。     

家庭干预对哮喘儿童吸入皮质激素依从性的影响

目的探讨家庭干预对哮喘患儿吸入皮质激素(ICS)不依从行为的影响. 方法通过直接面询法对68例接受ICS治疗不依从的中度哮喘患儿的家长进行调查,采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评定两组患儿家长的情绪变化,针对相关因素对家长进行综合干预.干预组38例,在药物治疗的基础上对家长进行综合心理干预;对照组30例,仅给药物治疗.两组均治疗观察一年.结果干预前两组患儿临床症状比较及家长的焦虑(分别为63.2%、60.0%)、抑郁(分别为26.3%、23.3%)发生率无显著性差异(P >0.05);干预后干预组的家长焦虑(15.7%)、抑郁(7.8%)发生率明显改善,对照组的家长焦虑(46.7%)、抑郁(30.0%)发生率无明显改善,两组比较有显著性差异(P<0.05或<0.01).干预后干预组患儿ICS的依从性(92.11%)与对照组(26.67%)比较显著提高(P<0.01).结论对家长综合心理干预可提高哮喘患儿ICS的依从性,依从性的提高是控制哮喘档的关键.     

心阻抗容积图与M型超声心动图同步显示的应用价值

心阻抗容积图(ICG)计测收缩时间间期(STI)和应用Kubicek氏公式计算心输出量,为无创伤性心功能检查方法之一。最近又用肺阻抗图(IPG)诊断肺心病,但影响因素甚多,微分波射血始点(简称B点)的定     

减少TPN治疗患者并发症的护理干预

目的探讨预防、减少完全胃肠外营养(TPN)治疗患者并发症的护理措施。方法对91例TPN治疗患者并发症的原因进行分析,总结预防、减少并发症发生的护理方法。结果静脉选择不当、导管感染、插管技术不过硬、血糖控制失均衡、水电解质平衡紊乱、TPN液中糖和氮类比例失衡等是导致TPN治疗患者并发症发生的主要原因;本组91例患者应用TPN治疗,出现TPN相关并发症16例,经有效护理无1例因并发症死亡。结论通过实施有针对性的预防和护理,可以减少因TPN治疗引发的各种并发症的发生,提高治愈率,缩短住院天数。     

糖尿病患者第3腰椎骨密度测量的意义

糖尿病（ＤＭ）患者继发骨质疏松较多见，为探讨早期诊断，对３０例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者和４０例正常对照者，进行血清钙（Ｃａ）、磷（Ｐ）、碱性磷酸酶（ＡＫＰ）的测定，拍照胸部、腰椎和骨盆Ｘ线片，并分别经ＣＴ进行第３腰椎骨密度（ＢＭＤ）测量。结果，ＤＭ组ＢＭＤ均值为１２７．１±２５．７７ｍｇ／ｃｍ３，对照组ＢＭＤ均值为１８９．１１±７１．６８ｍｇ／ｃｍ３，两组比较有非常显著差异（Ｐ＜０．０１），提示第３腰椎骨密度测量对ＤＭ患者骨质疏松的早期诊断有一定价值。     

多发性硬化患者血清sCD62E的检测及意义

多发性硬化(ｍｕｌｔｉｐｌｅｓｃｌｅｒｏｓｉｓ,ＭＳ)的病因及发病机制至今未明。目前认为 ,主要是由其Ｔ细胞介导而致中枢神经系统炎性脱髓鞘的自身免疫性疾病[1] 。由于可溶性Ｅ选择素 (又称ｓＣＤ6 2Ｅ)可介导白细胞 (中性粒、单核细胞及ＣＤ4 + 记忆性Ｔ细胞)在内皮细胞表面最初的滞留和滚动 ,以及随后迁移到炎症组织 ,推测其可能与Ｔ细胞介导的中枢神经损伤有关。为此 ,我们检测了ＭＳ患者ｓＣＤ6 2Ｅ ,以探讨其在ＭＳ发病中的作用。1　对象和方法1.1　对象　ＭＳ患者 4 5例 ,包括活动期 (ＡＭＳ) 2 5例 ,稳定期(ＳＭＳ) 2 0例。男性…     

桂枝茯苓胶囊治疗子宫肥大症的体会

我院于 1998— 2 0 0 1年共收治子宫肥大症患者 12例 ,经桂枝茯苓胶囊治疗效果满意 ,现将其资料分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　患者年龄最大 48岁 ,最小 3 5岁 ,平均 41岁 ;干部 8例 ,工人 2例 ,农民 2例。均以月经量多为主证 ,其中有 5例严重贫血 ,3例中度贫血 ,4例轻度贫血。Ｂ超检查均见子宫体积均匀增大 ,排除子宫肌瘤及子宫肌腺病及其他子宫器质性病变。妇科检查 :子宫增大 ,如 70 +ｄ妊娠大者3例 ,如 2个月妊娠大者 4例 ,如 5 0 +ｄ妊娠大者 5例 ,均质硬、活动、无压痛。孕产史 :12例患者均有分娩和人工流产史 ,人工流产次…     

BRL-37344对心力衰竭大鼠β肾上腺素受体表达水平的影响(英文)

目的　探讨 β3 肾上腺素受体 (β3 AR)及其激动剂BRL 37344 (BRL)在心力衰竭中的作用。方法大鼠分为对照组、异丙肾上腺素 (Iso)组和Iso +BRL组。Iso组和Iso +BRL组大鼠间隔 2 4h ,scIso 340mg·kg- 12次制作心力衰竭模型。 8周后 ,Iso +BRL组大鼠从尾静脉给予BRL 0 .4nmol·kg- 1·min- 1,10min ,每周 2次 ,给药 2或 6周。分别于给Iso后 10或 14周测定死亡率、血流动力学、左室重 /体重、心肌组织 β1 ,β2 和 β3 ARmRNA水平。结果　 14周时对照组、Iso组和Iso +BRL组分别死亡 0 / 2 0 ,3/ 18和 5 / 2 2 (P >0 .0 5 )。Iso使左室收缩末压、±dp/dtmax明显降低 ,左室等容舒张时间常数、左室舒张末压明显增高 ,左室重 /体重明显增加 ;与Iso组比 ,Iso +BRL组的心脏舒缩功能进一步下降 ,左室重 /体重进一步增加。Iso组 β1 ARmRNA水平降低 ,β3 ARmRNA水平升高 ,与Iso组比较 ,Iso +BRL组 β1 ARmRNA水平更低 ,β3 ARmRNA水平更高。β2 ARmRNA 3组均有下降趋势 ,但无统计学差异。结论衰竭心脏β1 AR水平下降及 β3 AR水平增高可导致心功能降低。β3 ARmRNA水平在衰竭心脏比非衰竭心脏明显增高 ,应用 β3 AR激动剂可明显加重心力衰竭。