硝普钠抢救治疗急性左心衰竭疗效分析

目的观察硝普钠治疗急性左心衰竭的疗效和安全性。方法 70例急性左心衰竭患者随机分两组。对照组为常规用药,利尿药,正性肌力药物。治疗组在上述治疗的基础上加用硝普钠50mg溶于5%G.S500ml持续点滴。观察其左心衰竭症状改善程度。结果临床总有效率硝普钠组高于对照组。有统计学差异（P0.01）。结论硝普钠治疗急性左心衰竭,能有效改善患者的临床症状,临床应用较为安全有效。     

胆道手术中十二指肠损伤8例临床分析

目的探讨胆道手术中十二指肠损伤的预防及处理。方法收集两家笔者进修医院遇到的8例十二指肠损伤病人作回顾性临床分析。结果本组4例系在Baker’s探条探查胆道时致十二指肠后壁损伤；2例因分离十二指肠与肝胆广泛粘连而损伤：2例因分离十二指肠与肝肠广泛粘连而损伤指肠前壁，其中1例致十二指肠广泛撕裂合并门静脉主干破裂出血；另2例为邻近炎症病变致十二指肠延迟性穿孔。处理方法分别用损伤修补、十二指肠腔内外引流和胃空肠造瘘术。全组治愈6例，死亡2例。结论胆道手术中十二指肠损伤预防是主要的，而合理、灵活选择恰当的处置方法是治疗成功的关键。     

闭合性胸外伤致双侧膈疝1例

病人　男 ,18岁。土块砸伤 2 0ｄ ,胸痛、气促。入院时体温 37 2℃ ,血压 12 0 75ｍｍＨｇ(16 10ｋＰａ)。神清 ,急重病容。呼吸 2 6次 ｍｉｎ ,气管右偏 ,左胸呼吸动度弱 ,呼吸音弱 ,可闻及肠鸣音。心界轻度右移 ,心率 12 0次 ｍｉｎ ,右胸叩诊清音 ,呼吸音清晰。腹部稍凹陷 ,上腹压痛阳性 ,无明显反跳痛 ,肝脾触诊不满意。胸部Ｘ线片显示左胸腔内可见胃肠影 ,纵隔轻度右移 ,膈影不清。诊断为左侧创伤性膈疝。 1997年 7月在气管插管全麻下经左第 7肋床后外侧切口进胸。见胃、结肠脾曲、脾脏位于左胸腔内 ,左肺膨胀不全 ,左膈肌近肋缘处…     

胆总管结石首次即行内引流术的临床研究

目的 探讨胆总管结石首次即行内引流术的可行性.方法 选择管径>1.5cm的胆总管结石患者224例,随机分为内引流术组(治疗组)122例和T管引流术组(对照组)102例,进行前瞻性对比分析.结果 治疗组出现近期并发症15例,远期并发返流性胆管炎6例,再发结石3例,均在局麻下行胆道镜取石及对症治疗而痊愈.对照组近期并发症10例,远期并发胆管炎24例,再发结石23例,23例均行二次手术,改行内引流术20例,3例因病重而再行T管引流,死亡2例.结论 对管径>1.5cm的胆总管结石宜首次即行内引流术.     

中晚期老年性痴呆并发肺部感染的分析

目的:探讨中晚期老年性痴呆患者肺部感染的相关因素及肺部感染对预后的影响,寻找降低肺部感染率的方法。方法:选择2008年5月～2013年5月年我院住院的中晚期老年性痴呆患者120例,分析肺部感染率与患者年龄、病种、病情、基础疾病及预后的关系。结果:高龄、病情重、原有糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、心脑血管疾病患者,其肺部感染率明显升高,并发肺部感染的患者病死率明显升高。结论:控制肺部感染可有效提高中晚期老年性痴呆治疗成功率。     

苯磺酸左旋氨氯地平治疗COPD伴发的高血压病疗效分析

目的观察分析苯磺酸左旋氨氯地平治疗COPD伴发的高血压病疗效。方法随机将COPD伴发的高血压病患者1 00例分为治疗组和对照组各50例,对照组服用硝苯地平,治疗组服用苯磺酸左旋氨氯地平。结果治疗组的总有效率为94.0%,对照组的总有效率为72.0%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组2例出现面红、头晕,对照组4例出现面红、头痛。以上不良反应均自行消失。结论苯磺酸左旋氨氯地平治疗COPD伴发的高血压病,疗效满意,安全可靠,毒副作用少,可以临床首选使用。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压1～2级患者疗效观察

目的 观察厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压1～2级患者的疗效.方法 将150例原发性高血压患者随机分成两组.A组(治疗组)78例.口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片每日1～2片,每日一次于早餐前服用.B组(对照组)72例.口服依那普利分散片每次5mg～10mg.每日一次于早餐前服用,疗程均为4周.观察两组治疗前后疗效及不良反应.结果 显效率治疗组为39.74%,对照组为27.78%.总有效率治疗组为92.30%对照组为84.72%.两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).两组治疗前后血脂及肾功能无明显变化(p>0.05).两组不良反应发生率相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压疗效明显,不良反应少,适宜治疗原发性高血压.     

三磷腺苷致过敏性喉水肿一例的抢救体会

1病例资料女,54岁。因口角歪斜、右眼闭合困难3天就诊。否认有药物过敏史。查体:体温36.3℃,脉搏78/m in,呼吸18/m in,血压120/70 mmHg。查体:右侧鼻唇沟变浅,鼓腮右侧漏气,口角左偏,右眼不能闭合,右侧面部有麻木感,未发现其他异常体征。诊断为右侧面神经炎。门诊首次予10%葡萄     

新生儿巨大淋巴管瘤1例

新生儿巨大淋巴管瘤１例杨生明汤力武病儿男，９天。出生时即有颈、胸、腋部肿块。查体：右颈、胸、腋一巨大肿块，上起右颈项部，下至右腋中线第７、８肋间，前达右锁骨中线内侧２ｃｍ，后至右肩胛骨脊柱缘。肿块大小约２０ｃｍ×１５ｃｍ×１２ｃｍ，表面肤色、温度正常...     

精神分裂症稳定期患者伴发的COPD肺功能调查

目的调查精神分裂症稳定期患者伴发的COPD肺功能状况,为临床诊治这类患者提供依据。方法随机抽取精神分裂症稳定期患者伴发的COPD与非精神病的COPD出院病历资料各100例,分为精神分裂症组与对照组,对其进行回顾性调查分析。结果精神分裂症组肺功能临床严重程度以重度和极重度者居多,两组之间的差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论精神分裂症稳定期患者伴发的COPD肺功能损害更为严重,对这类患者的临床诊治,更应考虑其肺功能特点,制定科学完善的方案。