克罗恩病患者用药变化10年回顾性分析

目的 总结空军军医大学西京医院消化内科克罗恩病（CD）患者10年的用药趋势变化。方法 回顾性分析2010—2019年10年间,西京医院IBD中心确诊CD患者的临床一般信息资料、患者用药情况,其中将CD患者根据用药时间段分为2010—2014年组与2015—2019年组,分别分析两组CD患者的一般情况和用药趋势,再根据患者性别和年龄（≤40岁和>40岁）进行亚组分析。结果 2015—2019年组与2010—2014年组分别纳入164和140例CD患者,2010—2014年组和2015—2019年组患者年龄和女性比例比较[（37.2±14.5）岁比（34.7±13.7）岁,30.0%(42/140)比40.9%(67/164)],差异均无统计学意义（P>0.05）。2015—2019年组免疫抑制剂和生物制剂使用率均高于2010—2014年组[50.6%(83/164)比32.1%(45/140)、52.4%(86/164)比23.6%(33/140)],差异均有统计学意义（χ2=10.566、χ2=26.421,P<0.001）。2010—2014年组和2015—2019...     

干扰素治疗慢性乙型肝炎预后与降钙素基因相关肽及受体活性蛋白1基因多态性的关联研究

目的 探讨降钙素基因相关肽（CGRP） rs155209和受体活性蛋白1（RAMP1）rs3754701两个基因位点突变是否与干扰素治疗慢性乙型肝炎（乙肝）预后有关。方法 采用调查问卷的方法收集317例研究对象的一般资料,收集其抗凝血,提取DNA,用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱实验平台进行SNPs分型,使用单因素及多因素logistic回归方法分析CGRP及RAMP1基因多态性与干扰素治疗慢性乙肝预后的关系。结果 携带RAMP1基因rs3754701T者更容易出现DNA应答和ALT应答（OR=2.277,95% CI：1.386～3.741,P=0.001;OR=1.694,95% CI：1.073～2.675,P=0.024）,而携带CGRP基因rs155209C者更不易出现DNA应答和ALT应答（OR=0.150,95% CI：0.083～0.271,P<0.001;OR=0.583,95% CI：0.367～0.925,P=0.022）。结论 在中国北方汉族人群中,CGRP基因的rs155209和RAMP1基因的rs3754701位点与干扰素治疗慢性乙肝预后有关,rs3754701T在干扰素治疗后的DNA应答和ALT应答中起保护作用,而rs155209C携带者不易出现DNA应答和ALT应答。     

新生儿胃肠功能障碍的病因分析及护理

目的通过病因分析，加强对新生儿胃肠功能障碍的护理，避免MODS序贯发生，促进康复．方法 回顾性地总结56例新生儿胃肠功能障碍的原因分析和护理。结果56例中36例治愈出院，5例好转，9例未愈或放弃治疗，6例死亡。结论 密切观察病情变化，积极配合医生早期采取相应的护理措施，可控制疾病进一步发展，减少胃肠功能障碍患儿的死亡率，提高患儿的生存质量。     

儿童肱骨髁上骨折合并同侧孟氏骨折1例报道

儿童肘关节损伤和前臂骨折很常见,但两者合并伤发生率仅为3％～13％[1],其中肱骨髁上骨折合并同侧孟氏骨折极为罕见,目前仅见个案报道[2-6].2017年8月11日南京医科大学附属儿童医院收治1例肱骨髁上骨折合并同侧孟氏骨折及尺桡骨远端骨折的4岁患儿,结合文献回顾,分析总结其损伤机制、治疗方法和临床效果,以期为临床医师...     

C-反应蛋白监测指导新生儿病房抗生素应用临床研究

目的探讨C-反应蛋白（C-RP）在新生儿感染诊断中的应用价值及其在指导抗菌药物合理使用中的意义。方法154例住院新生儿按单双床号随机分为两组,研究组依据C-RP检测结果决定是否使用抗菌药物。对照组依据临床经验决定是否应用或停用抗菌药物。结果研究组使用抗菌药物58例,抗菌药物使用率为73．6％,平均使用抗菌药物4．23d;对照组使用抗菌药物72例,抗菌药物使用率为96％,平均使用6．16d。二组抗菌药物使用率和使用时间均有显著差异。结论在新生儿感染中C-RP值升高明显,对诊断新生儿感染灵敏,依赖C-RP检测可有效减少抗菌药物使用率。     

弹性髓内钉固定儿童长度不稳与稳定胫骨干骨折

[目的]比较弹性髓内钉（elastic stable intramedullary nail, ESIN）固定儿童长度不稳定与稳定胫骨干骨折的临床效果。[方法]回顾性分析2016年1月—2021年11月收治于本院采用弹性髓内钉治疗的84例胫骨干骨折患儿资料，其中，不稳定骨折32例，稳定骨折52例。比较两组围手术期、随访及影像结果。[结果]两组患儿手术时间、切口总长度、术中失血量、切口愈合等级、住院时间的差异均无统计学意义（P>0.05），不稳定组术中透视次数显著多于稳定组[(12.4±1.5)次vs (10.3±1.7)次, P<0.05]。随访时间平均（13.3±2.3）个月，两组患者恢复术后完全负重时间的差异无统计学意义（P<0.05）。随术后时间推移，两组AOFAS评分、踝背伸-跖屈ROM均显著增加（P<0.05）。相应时间点，两组AOFAS评分和踝背伸-跖屈ROM的差异均无统计学意义（P>0.05），末次随访时，两组Johner-Wruh评级的差异无统计学意义（P>0.05），两组患者步态和下蹲活动均正常。影像方面，与术前相比，术后两组胫骨对...