多器官损伤的麻醉处理

我院几年来共收治多种器官复合伤56例,现将麻醉处理总结报告如下。 1 临床资料 致伤原因有车祸、砸伤、摔伤、爆炸伤等 伤情种类以颅脑外伤为主,复合四肢及盆腔骨折24例,复合腹腔脏器损伤5例,以腹腔脏器损伤为主合并脑外伤18例;其他复合伤9例,其中重度失血14例。 术中死亡2例,术后死亡3例,均为伤情危重所致与麻醉无关。其余51例病人,均经麻醉、手术急救,加强支持治疗后痊愈出院。 2 麻醉方法 全部病人均采用气管内插管静脉复合麻醉,其中8例辅用低位连续硬膜外麻醉。浅昏迷及清醒者均用快速诱导,以2.5％硫喷妥钠3～5mg/kg,琥珀胆碱1～2mg/kg静注,行气管内插管,深昏迷者可仪给琥珀胆碱1mg/kg插管,麻醉维持以1％普鲁卡因复合     

健全初级卫生保健领导体系之我见

积极推行初级卫生保健策略,必须有一个健全的、有力的领导指挥体系来指导、管理、评价整个工作的进程。而我国现行的初级卫生保健领导体系与全国蓬勃发展的初级卫生保健形势相比,有待健全、完善、提高。一、我国初级卫生保健领导体系的现状目前,我国初级卫生保健工作的领导机构还没有形成一个完整的、系统的、上下隶属明确的领导体系。国家既没有成立初级卫生保健工作协调组织——初级卫生保健工作领导委员     

超常量氟哌啶醇在9例精神分裂症手术病人中的应用

超常量氟哌啶醇在９例精神分裂症手术病人中的应用田素杰＊赵予华＊范永干＊宗明江＊杨海水＊近５年来我院共收治精神病人９例，病人大都躁动不安、兴奋异常、狂语不停等，明显的精神活动与客观环境不协调，需行急诊手术。为便于麻醉和手术的进行，在术前、术中应用了氟哌...     

病人术后自控镇痛的管理体会

术后疼痛严重影响病人康复和生活质量。病人自控镇痛 (ＰＣＡ)技术因疗效确切 ,用药合理 ,注重镇痛的个体变化而使术后疼痛的治疗达到一个新的境界。但在使用过程中 ,如不加强管理 ,就会造成意外反应增加并发症。本文就此分析如下。资料与方法硬膜外ＰＣＡ (ＰＣＥＡ)治疗 2 10例 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级。男 71例 ,女 139例。年龄 17～ 75岁。手术种类主要为胆道、腹腔内肿瘤、前列腺、子宫切除、剖宫产及人工关节置换等。全部病例均使用英国Ｇｒａｓｅｂｙ 930 0电脑镇痛泵 ,硬膜外术后ＰＣＡ(ＰＣＥＡ)。采用 0 75 %布比卡因 17～ 2 0ｍｌ 吗啡…     

俯卧位硬膜外阻滞对呼吸功能的影响

本研究应用芬兰DATEX、CAPNOMAC、VCTIMA气体监测仪进行呼吸功能监测。观察了硬膜外阻滞由平卧改俯卧位后呼吸功能变化和硬膜外阻滞俯卧位时辅用神经安定镇痛药后对呼吸功能的影响。 1 资料和方法 1.1 一般资料 随机选择ASA Ⅰ～Ⅱ级,行腰椎手术者24例,男15例,女9例,年龄