高频通气在气管隆突重建术中的应用

目的 评价高频通气应用于气管隆突重建术的可行性。方法 择期肺癌需行气管隆突重建术患者１０例,常规麻醉诱导,插入双腔气管导管,开胸新开健侧主支气管后行高频通气,呼吸频率（ＲＲ）１２０次／ｍｉｎ,呼吸比（１：Ｅ）１：２,驱动压力０．１５～０．２０ＭＰａ。连接一条高频喷射通气导管（内径３ｍｍ）,插入一侧主支气管内３ｃｍ,并在术前、单肺通气后１５ｍｉｎ、高频通气后５ｍｉｎ、１０ｍｉｎ、２０ｍｉｎ及再次单肺     

2%利多卡因在胸段硬膜外阻滞中对通气的影响

胸段硬膜外阻滞在我国临床麻醉中广泛应用，但是，它对呼吸的影响和危险性并没有受到高度重视。本文通过２％利多卡因胸段硬膜外阻滞前后主要通气功能指标的变化，探讨其对呼吸功能影响的规律。资料和方法健康志愿者１０例，男６例，女４例，年龄２３～５４岁，均行Ｔ１０　１１硬膜外腔穿刺、向头端置管３ｃｍ，将２％利多卡因１０ｍｌ经导管注入。给药前后用Ｏｈｍｅｄａ５４２０通气量监测仪测定平静呼吸时呼吸频率（ＲＲ）、潮气量（ＴＶ）和每分钟通气量（ＭＶ），并做肺活量（ＶＣ）测定，在给药前和给药后２０、４０和６０分钟分别用…     

异氟醚一氧化亚氮和硫喷妥钠麻醉在术中体感诱发电位的监护

研究了５１例志愿全麻手术患者不同麻醉药浓度异氟醚和６６％氧化亚氮及硫喷妥钠（７ｍ／ｋｇ）时对体感诱发电位（ＳＥＰ）的影响。结果表明，随着异氟醚吸入浓度的增高，ＳＥＰ各个波峰潜伏期（Ｐ１、Ｎ１、Ｐ２、Ｎ２）逐渐延长，波幅（Ｐ１－Ｎ１、Ｐ２－Ｎ２）逐渐降低，其中以Ｎ２潜伏期延长最明显（Ｐ＜０．０１），Ｐ２－Ｎ２波幅降低最显著。停止吸入麻醉药后，ＳＥＰ各个波峰潜伏期均开始缩短，波幅逐渐增加；出现角膜反射时，Ｎ２潜伏期已达麻醉前范围（Ｐ＞０．０５）。再次加深麻醉后，ＳＥＰ潜伏期和波幅重现以上变化。提示异氟醚一氧化亚氮麻醉使ＳＥＰ呈剂量依赖效应，麻醉深浅与ＳＥＰ变化呈正相关关系。另外，硫喷妥钠静注１０分钟后，ＳＥＰ潜伏期延长，波幅下降，仍以Ｎ２潜伏期延长和Ｐ２－Ｎ２波幅降低最显著。说明异氟醚一氧化亚氮和硫喷妥钠麻醉中，皮层ＳＥＰ可做为连续监护麻醉深浅的有效方法，而晚成份（Ｎ２潜伏期和Ｐ２－Ｎ２波幅）为麻醉深度的重要指标。     

胸内巨大肿瘤开胸手术的麻醉处理

胸内巨大肿瘤压迫肺和心血管,使病人心肺功能不同程度受损,给麻醉处理造成许多困难;术中、术后并发症也较多。近几年,我们遇到7例,报告如下。临床资料7例中男性4例,女性3例。年龄7～