171例梅毒临床分析

梅毒是一种慢性性传播性疾病 ,近年来其发病率有增长趋势。我科 1998年以来共诊治梅毒 171例 ,现临床分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 171例梅毒中男 90例 ,女 81例。其中 期 36例 (男 2 7例 ,女 9例 ) , 期 12 6例 (男 5 7例 ,女 6 9例 )。潜伏梅毒 9例 (男 6例 ,女 3例 )。合并淋病及非淋菌性尿道炎 8例。在 171例梅毒中 ,年龄最小 2 2岁 ,最大 70岁 ,平均 32岁。发病至就诊时间最短 2 d,最长 2周。传染方式 :不洁性接触 138例 ,夫妻间 10例 ,否认不洁性接触 2 3例。1.2　临床表现　 期梅毒 36例表现为硬下疳 ,部分合并有腹股沟淋…     

尼索地平缓释片处方工艺的研究

目的:研制尼索地平缓释片.方法:通过试验筛选合适的阻滞剂等辅料,确定处方及制备工艺,并进行质量考察.结果:确定了以羟丙基甲基纤维素为阻滞剂、羟丙基纤维素为黏合剂的处方.尼索地平缓释片在4～5h释放50%,可缓慢释放12h以上.结论:制备缓释片的工艺简便,易于控制和操作,缓释片释放度指标均符合规定.     

针药结合治疗带状疱疹后遗症56例

目的:观察电针配合复元活血汤加味治疗带状疱疹后遗症临床疗效。方法:56例均采用电针配合复元活血汤加味治疗,电针10次为1疗程,连续治疗2疗程;中药每日1剂。结果:总有效率100%,治愈率85.71%。结论:针药结合治疗带状疱疹效果好。     

不同剂量头孢三嗪治疗急性淋病疗效观察

不同剂量头孢三嗪治疗急性淋病疗效观察杨春光沈阳医学院附属中心医院（１１００２３）我们从１９９４年１月至同年９月用重庆西南合成制药厂生产的头孢三嗪钠（ｃｅｆｔｒｉ－ａｘｏｎｅ）和美国加比大药厂生产的速克淋治疗急性淋病３６例获不同结果，报告如下。１临床资...     

急性CO中毒患者MRI MRA表现

目的评价MRI、MRA对急性CO中毒的诊断及价值。方法回顾分析60例经临床确诊的急性CO中毒患者的头颅MRI、MRA资料。结果MRI异常表现为双侧苍白球、双侧侧脑室周围、脑干、脑叶为主的T1WI高信号、T2WI低信号;18.33%急性CO中毒患者伴发脑梗死,DWI为高信号,ADC为低信号。结论急性CO中毒的诊断主要依靠病史、临床表现和影像检查,头颅MRI、MRA对本病的诊断有一定的价值。     

特发性肺动脉高压患儿血清miR-182 和ICAM-1 表达水平及其与预后相关性分析

目的　探讨血清微小核糖核酸（micro RNA,miR）-182、细胞间黏附分子（intercellular adhesion molecule-1,ICAM）-1 在特发性肺动脉高压（idiopathic pulmonary arterial hypertension,IPAH）患儿中的表达及其预后预测价值。方法　选取2016 年6 月～ 2020 年12 月就诊于承德市妇幼保健院肺动脉高压中心的76 例IPAH 患儿为研究对象（观察组）,另选取同期在医院进行体检的健康儿童30 例作为对照组,比较二组血清miR-182,ICAM-1 水平。收集IPAH 患儿常规实验室检查、心脏超声检查及心导管检查等资料,并进行随访,随访的终点事件定义为死亡或行肺移植治疗,根据患儿预后情况将其分为存活组和死亡组。采用Logistic 回归分析筛选影响IPAH 患儿预后的危险因素,绘制受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线评价血清miR-182,ICAM-1 单独及联合检测对IPAH 患儿预后的预测价值。结果　观察组血清miR-182（1.91±0.20）,ICAM-1（305.67±32.46 ng/ml）水平均高于对照组（0.15±0.02,203.22±21.51 ng/ml）,差异具有统计学意义（t=-73.624,-33.698,均P ＜ 0.05）。72 例患儿获得随访,其中死亡21 例（29.17%）,存活51 例（70.83%）。死亡组NYHA 心功能分级（III ～ IV 级）占比、脑钠肽（brainnatriuretic peptide,BNP）、总胆红素（total bilirubin,TB）、红细胞分布宽度（red cell volume distribution width,RDW）、肺动脉收缩压（systolic pulmonary artery pressure,sPAP）、全肺阻力（total pulmonary resistance,TPR）、miR-182 和ICAM-1 水平均高于存活组,差异具有统计学意义（χ2=4.138,t’=-75.584,t=7.231,6.197,2.464,3.930,t’=6.782,3.328,均P ＜ 0.05）。NYHA 心功能分级（高级）（OR=1.681,95%CI=1.370 ～ 5.128）,RDW（OR=2.112,95%CI=1.212 ～ 5.135）,sPAP（OR=2.597,95%CI=1.052 ～ 6.1425）,miR-182（OR=3.587,95%CI=1.249 ～ 6.125）和ICAM-1（OR=3.634,95%CI=1.135 ～ 5.153）是影响IPAH 患儿预后的危险因素（均P ＜ 0.05）。血清miR-182 和ICAM-1 预测IPAH 患儿预后的曲线下面积（AUC）分别为0.761,0.770,联合预测的AUC 为0.883,优于各指标单独预测（Z= -3.236,-3.211,均P ＜ 0.05）。结论　血清miR-182 和ICAM-1 在IPAH 患儿中呈现异常高表达,二者与患儿预后存在一定关系,在一定程度上可作为有效预测指标。     

家族遗传性结节硬化症合并肾血管平滑肌脂肪瘤3例报告

系统性结节硬化症(tuberous sclerosis,TSC)又称为Bournerille病,是一种常染色体显性遗传性疾病,其发病率约为1/6 000~1/10 000,是一组侵犯皮肤、神经、心脏、肺脏和肾等多器官、多系统的综合征[1].本文回顾性分析了我院收治的3例临床新发患者的临床资料,对TSC的流行病学、诊断、鉴别诊断及治疗进行了总结.     

经口与经鼻导尿管球囊扩张术治疗脑干卒中后环咽肌失弛缓症的影响

目的比较经口与经鼻导尿管球囊扩张术治疗脑卒中后环咽肌失弛缓症患者的疗效。 方法选取脑卒中后环咽肌失弛缓患者30例,按随机数字表法将其分为经口扩张组和经鼻扩张组,每组患者15例。2组均给予常规吞咽康复训练,在此基础上,经口扩张组通过口腔置管行导尿管球囊扩张术,经鼻扩张组给予经鼻腔插管行导尿管球囊扩张术。记录2组患者在行扩张治疗时监测患者心率变化,并于每次治疗结束后观察2组患者鼻黏膜出血、水肿、疼痛等并发症的发生情况。采用吞咽疗效评分和视频吞咽造影检查（VFSS）对2组患者治疗前、后的吞咽功能进行评估和比较。 结果治疗后,经口扩张组的藤岛一郎吞咽疗效评分为（7.26±2.52）分,经鼻扩张组为（7.18±2.64）分,分别与组内治疗前比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,2组间差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组患者的VFSS评分分别为（2.26±0.46）分和（2.19±0.53）分,分别与组内治疗前比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,2组间差异无统计学意义（P>0.05）。治疗过程中,经口扩张组心率较组内治疗前增加（9.12±1.4）次,明显低于经鼻扩张组的（18.6±2.9）次,差异有统计学意义（P<0.05）,且经口扩张组治疗接受率为98.2%,明显高于经鼻扩张组80.1%,差异有统计学意义（P<0.05）。经口扩张组患者发生黏膜出血、喉头水肿、疼痛等并发症分别为1例、1例、（1.0±0.7）分,分别与经鼻扩张组的9例、7例、（3.1±0.4）分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论导尿管球囊扩张术是脑卒中后环咽肌失弛缓所导致吞咽障碍的有效治疗方法,经口腔置管行球囊扩张术的患者的鼻黏膜水肿、喉头水肿、疼痛等并发症均优于经鼻置管行球囊扩张术的患者,且患者接受率更高。