围分娩期合并急性肾功能衰竭的护理35例

对我院妇产科自1990年1月～2003年9月收治的35例围分娩期合并急性肾功能衰竭(ARF)的病例，进行回顾性分析，针对其病因和ARF期的症状，提出具体的护理措施。以期帮助孕产妇顺利度过危险期，降低围分娩期ARF的发生率及孕产妇和围生儿的死亡率。     

精神药物致过敏性疱疹的护理

在临床工作中 ,我们先后遇到 5例联用精神药物出现的过敏性疱疹 ,经治疗和护理后 ,取得比较满意的临床效果。现将有关体会汇报如下。1　临床资料5例病人中 ,经ＣＣＭＤ -Ⅱ -Ｒ诊断为精神分裂症 2例 ,情感性障碍 (躁狂相 ) 3例 ;男 1例 ,女 4例 ;年龄 19-4 0岁 ;联合用氯氮平、氯硝安定和碳酸锂治疗 3例 ,联合用氯氮平和氯硝安定治疗 2例。病人在治疗 3 -10天内 ,皮肤出现大小不等的水疱 ,发生部位在腕、足踝、足跟等处 ,面积 ,其中 3例为 1-3ｃｍ× 1-3ｃｍ ,2例为 5ｃｍ×7ｃｍ ,最严重的 1例发现病人后枕部有 2ｃｍ× 2ｃｍ的溃烂 ,系过…     

住院老年患者肠内营养的观察及护理

肠内营养是一种简单、安全、有效的营养补给方法，临床上已得到了广泛应用。在我科老年病房，2002—2004年有12例患者经鼻胃管给予营养，收到良好效果，现介绍如下。     

病毒性心肌炎、扩张型心肌病免疫球蛋白变化的观察

病毒性心肌炎（VMC）发病率很高，少数人可发展成扩张型心肌病，重者可出现急性心力衰竭甚至猝死。有人认为与病毒感染后的免疫功能失调有关。本研究急性期和恢复期病毒的肌炎和扩张型心肌病患者的免疫球蛋白的改变。1材料和方法1．1材料：①病毒心肌炎患者34例男18例，女16例，平均年龄64．5岁，临床诊断均符合全国心肌炎病专题座谈会纪要拟定的标准[1]，其中21例为急性期，13例为恢复期，②扩张型心肌病15例，男11例，女4例，平均年龄48岁。病程2～8年，均存在无明显原因的心脏扩大，反复心力衰竭，心律失常，心功能在Ⅲ～Ⅳ级。③正常…     

小剂量尿激酶治疗慢性肺栓塞的疗效及安全性分析

目的：探讨小剂量尿激酶溶栓治疗慢性肺栓塞的治疗效果及安全性。方法30例符合诊断标准的慢性肺栓塞患者,用小剂量尿激酶(50万U)缓慢溶栓治疗,观察统计分析临床症状、D-二聚体、肺CT血管成像(CTA)等改善情况。结果30例患者临床症状均明显改善,呼吸困难、胸闷明显缓解,发绀消失,活动耐量较前明显提高。下肢肿胀减轻或消失,皮温正常,皮肤颜色变浅,浅静脉怒张明显缓解。治疗后心率明显下降,维持在75~90次/min,呈窦性心律,三尖瓣区收缩期杂音明显减低,肺动脉瓣区第2心音(P2)>主动脉瓣区第2心音(A2)。复查D-二聚体转阴,肺CTA示原来栓塞部位大部分再通,肺动脉压下降,3例恢复正常。结论小剂量尿激酶溶栓治疗慢性肺栓塞疗效确切、安全。     

Tim-3在药物性急性肾损伤动物模型中的表达及作用机制

目的 探索T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3(Tim-3)在急性肾损伤(AKI)中的作用,并研究其作用机制。 方法 将6~8周C57雄性小鼠随机分为对照组(CTRL组)、顺铂组(AKI组)及顺铂+阻断Tim-3组(RMT组),每组4只,AKI组使用顺铂(20 mg/kg)腹腔注射,构建AKI动物模型,检测肾脏损伤情况与Tim-3表达情况。RMT组使用抗体RMT3-23(200 μg/只)阻断Tim-3分子,建立AKI模型,检测AKI组与RMT组肾脏损伤情况以及Tim-3、自噬相关分子的表达情况。 结果 肾脏近端小管出现损伤,Western blotting 结果显示 AKI组Tim-3表达水平较CTRL组增加(t=3.876,P=0.008 2)。与AKI组相比,RMT组的NGAL和P62表达水平均增高,但差异无统计学意义(t_NGAL=1.664,P=0.157 0;t_P62=1.991,P=0.103 1),LC3II表达下降,差异有统计学意义(t=5.901,P=0.002 0),自噬受到抑制且肾脏小管损伤加重(P=0.010 1)。 结论 Tim-3可以通过调节肾小管上皮细胞自噬活性,减轻顺铂诱导的AKI肾损伤。     

虚拟现实情景互动训练在养老院阿尔茨海默病患者康复治疗中的应用

目的 探讨虚拟现实(virtual reality,VR)情景互动训练应用在养老院阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者康复治疗中的效果.方法 将56例养老院AD患者随机分为观察组和对照组,各28例.对照组给予养老院常规养老护理服务和健康宣教,观察组在对照组的基础上给予VR情景互动训练进行干预...     

活血化纤汤对慢性肝炎纤维化指标的影响

目的观察自拟活血化纤汤对慢性肝炎患者肝纤维化指标的影响。方法采用自拟活血化纤汤治疗肝纤维指标明显异常的慢性肝病患者30例,并与非中药治疗组对照。结果治疗组病情及肝纤维化指标的改善明显优于对照组,有效率80%。结论活血化纤汤对肝纤维化指标有明显的降低作用。     

脑出血急性期合并上消化道出血的护理体会

目的分析脑出血患者不同时间合并上消化道出血的原因及临床表现,制定相应的预防和护理措施。方法将脑出血合并上消化道出血的病例分为两个阶段,通过对每个阶段选择不同的护理方案进行临床观察。结果急性早期脑出血并上消化道出血,病情凶险,预后差,死亡率高,应以基础护理及药物治疗观察为主;急性晚期病情常隐匿,预后较好,护理的关键在预防,饮食护理与心理护理较为重要。结论脑出血急性期并上消化道出血应根据并发上消化道出血时间的不同采取分层护理可收到良好效果。     

全麻患者围手术期心理体验及情感需求的质性研究

目的 了解全麻患者围手术期的心理体验及情感需求。方法 采用目的抽样法,对12例全麻手术患者进行半结构式访谈,依据扎根理论对访谈资料进行质性归纳性分析。结果 共形成7个主题：对全麻信息的疑虑与纠结;对术中病理检查的担忧;进入手术间的失控感与脆弱感;麻醉诱导期的憋闷感与坠落感;麻醉持续期的梦境感;麻醉苏醒期困倦感及喉部黏腻感;对信息、情感与自尊的需求(希望获得信息及情感支持、希望自尊的需求被满足)。结论 针对手术患者术前普遍存在的负性情绪及对麻醉管理的担忧,建议护理人员增加对围手术期患者麻醉体验的理解,通过科学、有效的麻醉健康教育等方式满足患者需求。