骶骨损伤改良CT扫描法及临床价值

骶骨骨折是脊柱损伤中的常见类型 ,传统X线摄影及CT常规扫描法对无明显移位的轻微骨折检出率较低。我们经过多次实践对常规CT扫描进行了改进 ,现介绍如下。1　方法受检者仰卧位 ,足先进 ,腰部垫高约 10～ 15cm。先扫Scout定位片 ,根据骶骨轴线与水平线夹角大小 ,扫描架向头侧倾     

强化实践性教学环节提高学员岗位任职能力

强化实践性教学环节提高学员岗位任职能力陈峰杨建荣陈培顺成靖关键词实践性教学环节学员任职能力中图法分类号Ｇ４２０我们在教学实践中强化了一个共识：实践性是人才内涵的第一属性，要全面提高学员岗位任职能力，必须在多层面、多层次上加强实践性教学环节。１优化教学...     

两种不同的翻瓣方式预防Frey’s综合征的临床研究

目的：研究采用保留腮腺咬肌筋膜的翻瓣和切除腮腺咬肌筋膜的翻瓣方法对预防Frey's综合征的效果。方法：23例腮腺肿瘤病人在行腮腺切除手术时采用保留腮腺咬肌筋膜（甲组）；32例腮腺肿瘤病人则采用切除腮腺咬肌筋膜（乙组）。随访半年－2．5年比较两组病人味觉出汗综合征的发生率。结果：甲组中4例出现进食时出汗现象，发生率为17％；乙组中17例出现进食时出汗现象，发生率为57％。结论：在腮腺切除手术中，保留腮腺咬肌筋膜，可阻止副交感迷走神经末梢的再生，有效地预防腮腺术后Frey's综合征的发生。     

两个遗传性低且异常纤维蛋白原缺陷症家系分析

目的对两个复合杂合突变导致低且异常纤维蛋白原(Fg)缺陷症家系进行表型和基因型分析, 并初步探讨其分子致病机制。方法调查两个先证者及家系成员(3代7人和3代10人)。采用凝固法检测凝血酶时间(TT)和Fg活性(Fg:C), 免疫比浊法检测Fg抗原(Fg:Ag)。DNA直接测序法分析先证者Fg的FGA、FGB和FGG基因所有外显子和侧翼序列及家系成员相应的突变位点区域。通过凝血酶诱导进行Fg聚集试验;用ClustalX-2, 1-win软件分析突变位点的保守性;PROVEAN和Mutation Taster在线生物信息学软件预测突变位点的致病性;用Pymol软件分析突变前后蛋白质空间结构及分子作用力的变化。结果先证者A和先证者B, Fg:C明显下降(分别为0.74和0.78 g/L), Fg:Ag同步降低(分别为0.96和0.94 g/L), 两个先证者TT均延长。基因测序分析显示, 先证者A和先证者B的FGA第6外显子均存在c.2185G>A(p.AαGlu710Lys)杂合错义突变;另外, 先证者A的FGG第7外显子存在c.701G>T(p.γTrp208Leu)杂合错义...     

腹腔镜联合手术在肝胆疾病中的应用

以往腹腔镜手术多为单个脏器的手术,自1993年以来国内外陆续有腹腔镜下联合脏器手术成功的个例报道[1,2]。腹腔镜联合手术(Combined laparoscopic sur-gery)就是指在一次腹腔镜手术中同时实施处理两种或两种以上腹部病变的手术。2000年1月至2005年12月我科共实施腹腔镜联合脏器     

LDH5在舌鳞状细胞癌中的表达及其临床意义

目的:探讨LDH5蛋白在舌鳞状细胞癌组织中的表达特点,及其与临床病理和患者生存预后的关系?方法:应用免疫组织化学染色法检测LDH5蛋白在63例舌癌组织标本和16例正常舌黏膜组织标本中的表达?结合患者临床病理资料和随访资料,应用SPSS17.0软件分析LDH5的表达与相关临床病理参数(Fisher精确概率法)以及患者总生存率之间的关系(Kaplan-Meier法)?结果:LDH5在部分舌鳞癌组织中呈高表达(33/63,52.38%),与其在正常舌黏膜组织的表达水平相比有显著统计学差异(P < 0.01)?LDH5蛋白表达水平与肿瘤大小?颈淋巴结转移?临床分期具有相关性(P < 0.05),而与患者的性别?年龄?病理分级?局部浸润等无相关性(P > 0.05)?Kaplan-Meier 法分析患者总体生存情况结果显示:LDH5高表达组患者的总体生存率明显低于LDH5低表达组患者(P = 0.006,Log-rank检验)?结论:LDH5在部分舌鳞状细胞癌组织中呈异常高表达,其表达水平与肿瘤的病理学特征及患者预后具有相关性?     

细针吸流式细胞术在腮腺肿块定性诊断中的价值

采用流式细胞术（ＦＣＭ）对４４例腮腺肿块细针吸取物进行测定分析，并按国际参考标准进行定性诊断，诊断结果与光镜下细胞学及病理学诊断结果进行比较分析。结果表明ＦＣＭ法对４４例腮腺肿块中的实际癌瘤阳性检出率、敏感度明显高于细胞学诊断法，提示ＦＣＭ法具有敏感性高、指标客观、重复性好、结果可靠等优点，在有条件单位或用细胞学不易诊断定性时可采用ＦＣＭ法来完成腮腺肿块的术前定性诊断。     

唾液生物标记物与口腔恶性肿瘤相关性的研究进展

唾液中存在着多种与肿瘤相关的生物标记物,相当一部分与口腔颌面部恶性肿瘤的存在、颈转移、复发等关系密切。检测和监测唾液中肿瘤相关生物标记物可有助于发现部位深在的、隐匿性肿瘤,判断颈淋巴结转移和治疗后的复发趋势。本文就文献报道的与口腔颌面恶性肿瘤相关的唾液生物标记物作一综述。     

乳腺癌腔镜手术的研究进展

乳腺癌已经成为全球最为常见的女性癌症,其治疗方式以手术为主。传统乳腺手术因手术切口大、并发症多且较为严重而影响患者的生存质量,在不断追求微创手术的今天已经不能满足女性美观的需求。腔镜手术的发展以及设备的迭代使乳腺癌腔镜手术成为可能,溶脂法和非溶脂法建腔技术的出现和完善为乳腺癌腔镜手术的开展奠定基础,其中短期疗效的安全性令人鼓舞。手术技术不断完善,各种共识及推荐指南的发布进一步降低学习成本,利于乳腺腔镜技术的进一步推广及发展。我国单孔腔镜和机器人辅助乳腺手术的出现标志乳腺腔镜技术的进一步发展,迈入国际领先行列。该文就乳腺癌腔镜手术的相关研究进展进行综述。     

劈离式肝移植技术及研究进展

［摘要］　　肝移植是目前晚期肝病患者唯一有效的治疗手段,但是该术式仍受限于紧张的供肝数量,使得大量等待移植的晚期肝病患者错失了手术机会,在此背景下劈离式肝移植应运而生,提高了供肝利用率,在一定程度上缓解了供肝的紧张。起步阶段劈离式肝移植受者的预后并不理想,并发症发生率高,随着技术的进步,劈离式肝移植受者的生存率逐渐接近全肝移植受者,且并发症发生率较前显著降低,越来越多的移植中心已将劈离式肝移植术作为优先选择的术式。该文对劈离式肝移植技术及其研究进展作一综述。