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1.
2.
术后胃肠道功能紊乱(postoperative gastrointestinal dysfunction,PGD)是手术患者最常见的并发症之一,临床表现为便秘、恶心呕吐,甚至通过脑肠轴影响认知功能等。PGD的中西医发病机制复杂,中医认为PGD与患者自身“本虚”和手术“外邪”侵扰有关。西医则认为手术创伤、炎症反应、胃肠激素水平紊乱、微生物菌群失衡等都可影响胃肠功能,进而造成PGD。该文就针刺改善PGD的调节炎症因子,改善胃肠道激素分泌,刺激迷走神经调节以及调节肠道菌群等多种机制进行总结说明,旨在为临床针刺干预PGD提供理论依据。 相似文献
3.
目的 探讨老年患者特发性结肠穿孔的临床特点.方法 回顾性分析我科2000年5月至2010年5月期间收治的28例特发性结肠穿孔老年患者的临床资料.结果 28例患者中男16例,女12例;年龄60~87岁,中位年龄69.2岁.所有患者表现为急性腹痛或腹膜炎;术前5例确诊,23例误诊;均行急诊剖腹探查手术,穿孔位于乙状结肠与直肠交界处有18例,位于降结肠4例,乙状结肠中段5例,直肠上段1例.8例行穿孔部位结肠外置,再择期行二次手术;16例行乙状结肠下段及直肠上段切除、结肠造瘘术;4例行病变部位一期切除吻合、回盲部导管减压引流术.术后病理报告:结肠壁局灶性炎性反应坏死,穿孔边缘清楚,肌层断裂整齐,黏膜剥脱,其中10例伴黏膜溃疡.住院时间为2~4周,平均2.6周.20例患者痊愈出院,死亡8例,其中4例死于中毒性休克,2例因吻合口漏并发腹腔脓肿死于严重感染和多器官功能衰竭,2例死于并发肺部感染、呼吸衰竭.结论 诊断性腹腔穿刺及CT检查对老年患者的特发性结肠穿孔诊断极为重要,一旦确诊或疑诊应尽早手术治疗. 相似文献
4.
急性假性结肠梗阻的诊治分析(附24例报告) 总被引:4,自引:1,他引:4
目的 探讨急性假性结肠梗阻的临床诊断与治疗。方法 回顾性分析24例急性假性结肠梗阻患者的临床资料。结果 24例患者均有机械性肠梗阻的临床表现。12例经保守治疗治愈;6例经结肠镜结合中西医药物治疗治愈;6例行手术治疗,其中4例因误诊为器质性结肠梗阻而手术.2例死亡。结论 要提高对急性假性结肠梗阻的认识,多数急性假性结肠梗阻可通过非手术方法治愈,在采取积极保守治疗的同时,通过临床仔细分析可与器质性结肠梗阻相鉴别.要严密观察患者腹部体征,防止肠穿孔等并发症的发生。 相似文献
5.
目的 探讨乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB)的临床价值.方法 用染色法(1%亚甲蓝注射液)对58例乳腺癌患者进行腋窝SLNB.术中冰冻切片,术后石蜡切片.结果 前哨淋巴结(SLN)检出率为86.2%(50/58),预测腋窝状况的准确率为79.3%(46/58),假阴性率为22.2%(4/18),无假阳性者.SLN冰冻病理准确率为98.0%(49/50),假阴性率为7.1%(1/14),假阳性率为0.结论 用染色法SLN检出率较高,冰冻病理检查可以快速判断SLN的状态,有较高的准确性,SLNB对外科术式选择有实际指导意义. 相似文献
6.
全直肠系膜切除术(TME)后吻合口瘘相关因素分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨全直肠系膜切除术(TME)后吻合口瘘的相关因素.方法: 对近13年来收治的514例直肠癌行TME患者的临床资料进行回顾性分析.结果: 514例直肠癌共发生吻合口瘘43例,发生率为8.3%.其中男性患者,吸烟酗酒者,贫血低蛋白者,糖尿病及伴有慢性阻塞性呼吸系统疾病者,肿瘤距肛门距离小于 7cm者,肿廇直径>4cm者,术前放、化疗患者及手工吻合者易发生吻合口瘘;而不同的肿瘤病理分型及临床分期吻合口瘘的发生无明显不同.结论: 直肠癌行TME术后吻合口瘘发生率与患者自身因素、肿瘤本身、手术者的操作技巧等因素有关. 相似文献
7.
目的:讨论Open resetlogs操作对Oracle数据库恢复的影响。方法:利用resetlogs操作前的备份进行数据库恢复.Oracle9i之前主要采用两段式方法执行恢复操作;Oraclelog中利用其归档日志的新格式。结果:2种方法均可以利用resetlogs操作前的备份进行数据库恢复。结论:Oracle9i之前分段实现数据库的恢复,步骤繁琐,建议用resetlogs操作打开数据库后,做一个一致性的全库备份;利用Oracle10g的改进特性,可以轻易地跨越resetlogs点进行恢复。 相似文献
8.
9.
目的:探讨青年人胃癌的临床症状、病理特征。方法:回顾性分析41例青年人胃癌患者的发病诱因、临床特征和疗效。结果:青年人胃癌女性多发,男女之比为1∶1.56。临床首发症状以上腹部疼痛、上腹部饱胀等为主,幽门螺旋杆菌(Helicobator pylori,Hp)感染率明显高。发病部位以胃窦、胃体为主;病理类型以低分化腺癌、黏液细胞癌及印戒细胞癌为主,生长方式以BorrmannⅢ型、Ⅳ型多见。结论:青年人胃癌恶性程度高,分化低,进展速度快,预后差。早期发现、尽早实施根治手术切除是提高治愈率和生存率的关键。 相似文献
10.
腹部闭合性损伤86例 总被引:2,自引:0,他引:2
腹部闭合性损伤伤情复杂,诊断有时比较困难,死亡率高。我院自1993年7月—2002年5月共收治腹部闭合性损伤86例。其中多脏器损伤13例,占15.1%。现就其诊治中的体会讨论如下: 相似文献