临床医学生应当具备的双重性思维方法

人世间疾病的复杂性与多样性,要求治疗思维的多样性与多重性。在中西医临床医疗中,大多数的临床医生和患者,都喜欢用常规思维方法对待疾病的治疗,而人的“单重性”思维习惯,是与人的认识起源密切相关的。人认识客观事物,来源于对事物的“直接”感知,即通过人体的“感受器”(视觉、听觉、触觉、嗅觉、动觉等)而“感觉”事物,再经过人的思维活动,进而“知觉”事物。人认识客观事物的这种“直观性”很容易养成“直观思维”的习惯。但“直观”所能看到的仅是事物的一些真真假假的表象,至于其内部信息以及一些潜伏、隐蔽信息,“直觉”是看不到的,…     

急性胆囊炎胆囊颈管结石嵌顿的腹腔镜胆囊切除术

目的总结急诊腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗急性胆囊炎胆囊颈管结石嵌顿的心得体会。方法回顾性分析急性胆囊炎胆囊颈管结石嵌顿51例的临床资料,手术采用四孔法和吸引器推吸钝性分离以及Hartmann袋或胆囊管切开取石法行腹腔镜胆囊切除术。结果 49例(96.1%)顺利完成LC,2例(3.9%)患者术中无法辨清胆囊三角的结构关系而及时中转开腹,无胆管损伤发生,切口感染3例(5.9%),51例均痊愈,术后平均4.5(2~10)d出院。结论急诊腹腔镜胆囊切除治疗急性胆囊炎胆囊颈管结石嵌顿是安全可行的,在胆囊三角解剖困难时,采用Hartmann袋或胆囊管切开取石后再行腹腔镜胆囊切除是预防胆管损伤的好方法。     

基本公共社区卫生服务项目界定原则的研究

社区公共卫生服务项目的界定将有利于社区公共卫生服务补偿政策的建立和完善，有利于社区公共卫生服务与城镇职工基本医疗保险相配套、保障基本医疗和基本卫生服务，有利于社区公共卫生服务的可持续发展。界定基本社区公共卫生服务范围是个比较复杂的命题，不同国家或地区的基本卫生服务的范围因各国或地区的具体情况不同而有所差别，但界定时所运用的标准或原则还是基本一致的。同时结舍我国的基本国情和卫生事业发展的实际情况提出了基本社区公共卫生服务项目和服务包界定的依据。     

医学生生命教育实践探析

医学生因职业的特殊性更需要对其进行生命教育,加强生命教育对他们具有重要意义。本文探讨了医学生生命教育的意义、影响医学生生命教育的因素以及实施途径,引导其树立正确的生命教育观,热爱生命、珍惜生命,从而担负起人民健康守护者的大任。     

清胆利肝疗法对老年带状疱疹患者临床症状、免疫功能和疱疹结局的影响

目的观察清胆利肝疗法在老年带状疱疹治疗中的应用及对患者临床症状、免疫功能、疱疹结局的影响。方法将老年带状疱疹患者72例按照随机等分为对照组与观察组各36例,对照组采用西医常规对症支持治疗,观察组在对照组西医治疗基础上结合龙胆泻肝汤加减治疗,对比分析两组患者治疗前后临床症状评分、治疗后疱疹结局指标、治疗后后遗神经痛发生率及免疫功能指标差异。结果观察组治疗后皮损症状评分、中医症状评分、止疱时间、止痛时间、50%疱疹结痂时间和后遗神经痛发生率均显著低于对照组(P0.05);观察组治疗后CD3、CD4、CD4/CD8均显著高于对照组治疗后,CD8低于对照组治疗后(P0.05)。结论龙胆泻肝汤加减治疗老年带状疱疹疗效确切,可有效改善患者免疫功能及疱疹结局。