琥珀散联合GnRHa抑制子宫内膜异位症术后复发

目的:观察琥珀散联合促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRHa)治疗子宫内膜异位症患者术后的临床疗效。方法:54例保守性手术后经病理确诊为盆腔子宫内膜异位症患者随机分成研究组27例和对照组27例。对照组单纯给予GnRHa注射剂;研究组在对照组治疗基础上给予琥珀散。两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者治疗3个月后、停药9个月后血清雌二醇(estradiol,E_2)、促卵泡生长激素(follicle stimulating hormone,FSH)与促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、糖类蛋白125(carcinoembryonic antigen 125,CA125)、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、IL-6及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平以及复发率。结果:治疗3个月后,两组患者血清E_2、FSH、LH水平均低于治疗前(P0.01,P0.05),且3个月后研究组血清E_2、FSH、LH水平低于对照组(P0.05);停药9个月后,研究组血清E_2、LH水平低于对照组(P0.01,P0.05)。两组患者血清CA125水平均低于治疗前(P0.01,P0.05),且治疗3个月、停药9个月后研究组CA125水平低于对照组(P0.01,P0.05)。停药9个月后,研究组VEGF、IL-6水平下降(P0.01),IL-2水平升高(P0.01);研究组复发率为3.70%,对照组术后复发率为22.22%,差异有统计学意义(P0.01)。结论:琥珀散可降低子宫内膜异位症患者术后血清CA125水平,调节内分泌与免疫因子,并可防止子宫内膜异位症术后的复发。     

新型环保无醛固定液的动物实验研究CSCD

组织固定是病理技术工作中的重要环节,其效果直接影响到后续常规制片质量及免疫组化等相关分子病理检测结果。长期以来．4％中性甲醛是病理科常规组织固定试剂,其对病理标本的固定及常规HE染色和分子生物学检测效果得到病理专家们的肯定。但甲醛存在一定毒副作用,对环境及人体健康均有不良的影响．寻找一种有相同效果且无毒无害的环保固定液一直足病理工作者的期盼。     

原位可控性去带盲升结肠膀胱术治疗膀胱癌16例报告

目的 探讨原位可控性去带盲升结肠膀胱术的临床应用及疗效。方法 对16例膀胱癌患者行膀胱根治性切除，应用去带盲升结肠做贮尿囊进行原位膀胱重建术，对术后可控性、尿常规、血电解质、肾功能、静脉肾盂造影检查、尿流动力学、生活质量等进行随访，并进行回顾性分析。结果 16例患者中1例患者出院后因心血管疾病死亡，余均获随诊3～36个月。术后早期均尿频，4例有轻度不完全尿失禁，3～4周后明显改善，6个月后自控排尿稳定。15例患者均无尿路感染，无高氯性酸中毒，肾功能正常。无输尿管返流及积水扩张。术后3个月后新膀胱呈椭圆体，6个月后新膀胱平均容量390ml，最大尿流率13．2ml／s，新膀胱充盈期内压1．41～3．38kPa，剩余尿量在30ml以下。患者自我感觉良好，生活质量高。结论 原位可控性去带盲升结肠膀胱术具有大容量、低内压、可控性好、抗返流、经尿道排尿、并发症少等优点，患者易于接受。     

BALB/c小鼠子宫内膜异位症模型建立和异位病灶纤维化评价

目的探讨采用BALB/c小鼠建立子宫内膜异位症模型的可行性及异位病灶纤维化的发生情况。方法选用BALB/c小鼠40只,随机取10只作为空白组、20只作为实验组,余10只作为供体小鼠。实验组小鼠采用腹腔注射含供体小鼠子宫碎片的生理盐水法建立子宫内膜异位症模型,于造模后第14天和第21天时观察异位病灶生长情况,并取异位病灶进行HE染色、Masson染色观察。结果造模后第14天和第21天时,小鼠子宫内膜异位症模型建立成功率分别为80%(16/20)、90%(18/20);大体观察异位病灶多位于小鼠左盆腹腔,呈单个或多房囊样;HE染色可见异位病灶中有子宫内膜上皮细胞、腺体;Masson染色可见异位病灶有大量纤维沉积生成。结论采用BALB/c小鼠腹腔注射法可成功建立子宫内膜异位症动物模型,且操作简便、成模率高;异位病灶有纤维化生成,可作为子宫内膜异位症纤维化机制和药物疗效研究的可靠动物模型。     

多普勒超声探测胎儿肝静脉血流频谱及其临床意义

目的 探讨胎儿肝静脉的多普勒血流频谱及其临床意义,方法 １１２例孕妇（孕龄２７～４２周）行常规超声检查后,对胎儿肝中静脉再行二维超声及多普勒超声检查。结果 正常胎儿肝静脉多普勒血流频谱分为三型,Ⅰ型６８例,表现为二个负向波,占６０．７％。Ⅱ型２３例,表现为三相波即二个负向波一个短暂正向波,与正常成人一致,占２１．６％,Ⅲ型２１例,表现为一个负向波,占１８．７％。２例胎儿肝静脉血流频谱出现异常,其正     

基于文献计量学的子宫肌瘤中医药研究的知识图谱可视化分析

目的 基于文献计量学,绘制中医药领域治疗子宫肌瘤的知识图谱,初步展示该领域的研究现状、研究趋势及研究热点。方法 筛选中国知网、万方、维普中文数据库2001—2022年期间关于子宫肌瘤中医药研究相关的学术论文,对所得文献进行整理,并采用VOSviewer及CiteSpace软件对作者合作网络、机构合作网络、关键词等进行可视化分析。结果 共纳入1360篇学术论文,年发文量总体呈上升趋势;作者合作网络中以李冬华、李坤寅、宋卓敏等为代表;机构合作网络中以广州中医药大学、南京中医药大学、成都中医药大学的带头作用最明显;关键词分析以临床疗效观察、桂枝茯苓丸、气滞血瘀证、名医经验等为主。结论 中西医结合、桂枝茯苓丸、桂枝茯苓胶囊、肌瘤体积、血液流变学、雌激素、针灸疗法、气滞血瘀证、中医体质等是主要的研究热点。开展数据挖掘、系统评价及高质量的随机对照试验(Randomized Controlled Trial, RCT)研究将是未来该领域的研究趋势。     

TGF-β1、Smads在子宫内膜异位症中的表达和意义

目的通过比较卵巢子宫内膜异位囊肿(巧克力囊肿)患者异位囊壁、子宫在位内膜和其他卵巢良性肿瘤患者子宫内膜的组织学特点及分子生物学特征,探究TGF-β1、Smads在子宫内膜异位症(EMs)患者的表达和意义。方法募集行腹腔镜或宫腹腔镜联合术的巧克力囊肿患者,取其卵巢异位症囊壁组织作为卵巢异位症囊壁组,留取其子宫内膜组织作为子宫在位内膜组;同期行宫腹腔镜联合术的其它卵巢良性肿瘤患者,取其子宫内膜组织作为子宫内膜对照组。采用Masson染色、免疫组织化学法分别检测三种组织中纤维化形成和TGF-β1、Smads的表达情况。结果 (1)Masson染色显示,卵巢异位症囊壁组可见大量的纤维化沉积,子宫在位内膜组、子宫内膜对照组均未见明显纤维化蓝染。(2)卵巢异位症囊壁组TGF-β1、p-Smad2/3表达水平分别为(0.039±0.024)和(0.035±0.014)均高于子宫内膜对照组(0.018±0.012和0.023±0.004),差异有统计学意义(P<0.05);子宫在位内膜组p-Smad2/3表达水平(0.034±0.011)高于子宫内膜对照组(0.023±0.004)(P<0...     

滋水清肝理冲饮对子宫内膜异位症小鼠应用促性腺激素释放激素激动剂后性激素表达的影响

目的观察滋水清肝理冲饮对子宫内膜异位症小鼠应用促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin releasing hormone agonists,GnRHa)后血清雌激素(estradiol,E_2)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)水平的影响,并通过对其在位、异位内膜组织中免疫因子白介素6(interleukin-6,IL-6)、与血管内皮生长因子(ascular endothelial growth factor,VEGF)的检测验证其应用的安全性。方法雌性BALB/c小鼠,随机分为正常组、疾病模型组、GnRHa组、中药高剂量组、中药中剂量组、中药低剂量组,采用ELISA法检测给药后各组小鼠血清E_2、LH、FSH,采用免疫组化法检测各组免疫因子的表达。结果与疾病模型组相比较,GnRHa组小鼠血清FSH、LH含量升高,E_2含量下降(P0.01);与GnRHa组相比较,中药高、中剂量组FSH、LH含量下降,E_2含量升高(P0.01)。与疾病模型组相比,应用GnRHa后在位、异位内膜组织IL-6、VEGF表达降低;中药各组干预后未出现IL-6、VEGF表达升高的情况。结论从各组小鼠血清E_2、LH、FSH浓度水平结果可见,GnRHa皮下注射后,小鼠体内FSH、LH含量升高,E_2含量下降,而高、中剂量滋水清肝理冲饮可改善子宫内膜异位症小鼠应用GnRHa引起的体内性激素改变。并且,改善GnRHa导致副作用的同时,不会引起子宫内膜异位症免疫功能紊乱,安全性良好。     

分散注意力调控慢性痛的研究进展

疼痛是一种与组织损伤或潜在组织损伤相关的感觉、情感、认知和社会维度的痛苦体验。炎症或损伤诱致的慢性疼痛,其反复发作、迁延难治的特性使患者长期备受折磨,并且焦虑、抑郁、恐惧等恶性情绪常伴随整个病程甚至终生,严重危害患者的生命质量。目前已知控制疼痛的方法有很多种,分散注意力作为认知行为疗法中的一种,有着无痛苦、无不良反应、使用简单、方便和不需要医生医嘱等优点。本文就目前分散注意力缓解慢性疼痛的研究进展进行综述。