小腿远端蒂深筋膜组织瓣修复足踝部软组织缺损的临床应用

目的:回顾性评价远端蒂小腿深筋膜组织瓣修复足踝部软组织缺损的临床效果.方法:对24例小腿远端或足踝部软组织缺损的患者,采用小腿远端蒂深筋膜组织瓣转移和中厚皮片移植修复.深筋膜组织瓣面积最大为14 cm × 8 cm,最小为5 cm×3 cm.结果:随访4～10周,1期成活22例,部分坏死2例,随访效果满意.结论:深筋膜组织瓣是修复小腿远端、踝及足部软组织缺损的理想供区,具有切取方便、血供可靠、手术风险低的优点,是一种可靠的修复方法.[关腱词]足;软组织损伤;深筋膜组织瓣;再手术     

心房颤动经导管射频消融治疗的护理特点

作者于1998年1月～2004年10月应用骨诱导材料治疗胫骨平台骨折49例，取得满意的疗效，现报告如下。     

人膝骨性关节炎PI3K/Akt信号通路及相关信号分子的表达的意义分析

目的探讨PI3K/Akt信号通路及相关信号分子的表达与人膝骨性关节炎之间的关系。方法选取2009年1月至2012年1月在进行膝关节置换手术的严重骨性关节炎患者30例,并取其病变软骨组织作为研究对象;同时选取20例接受膝盖骨治疗但不患有关节炎的患者,取其软骨组织作为对照;制作软骨组织切片,观察软骨组织中细胞凋亡情况,并进行PI3K/Akt免疫组化染色,检测IOD值。结果正常软骨组织中基本没有出现凋亡细胞,而骨性关节炎患者的软骨组织中出现大量凋亡细胞;免疫组化染色结果显示,正常软骨组织中PI3K和Akt的IOD值均明显高于骨性关节炎患者的软骨组织,P指均小于0.01,差异显著,具有统计学意义。结论 PI3K/Akt信号通路及其相关信号分子在细胞凋亡中发挥着重要作用,与骨性关节炎(OA)的发生有密切联系,因此可以将此作为治疗OA的突破口。     

可吸收螺钉和金属内固定治疗胫骨平台骨折疗效比较

目的回顾性评价可吸收螺钉和金属内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法收治57例胫骨平台骨折患者，骨折按Schatzker分型，其中Ⅰ型15例，Ⅱ型21例，Ⅲ型9例，Ⅳ型12例，采用可吸收螺钉（A组）、空心拉力螺钉（B组）、髁支撑钢板（C组）内固定治疗。随访6～51个月，对骨折愈合情况、膝关节功能恢复情况行统计比较。结果本组患者全部获得骨性愈合，功能评价按Merchant膝关节功能评分法，A组优良率为84％（16／19），B组优良率为92％（11／12），C组优良率为85％（22／26），三组之间差异无统计学意义。结论可吸收螺钉治疗胫骨平台骨折，能取得和金属内固定装置一样的复位、固定效果，只要适应证掌握适当，其具有微创、并发症少、免除二次手术的优点。     

加味补阳还五汤治疗糖尿病性勃起功能障碍的疗效观察

目的:验证加味补阳还五汤治疗糖尿病(DM)性勃起功能障碍(ED)的效果。方法:将60例DM性ED患者随机分为两组,在降糖治疗的基础上,治疗组合用中药加味补阳还五汤,疗程2个月,根据勃起功能国际问卷评分(IIEF一5)、WHOQOL-BREF,比较两组疗效。结果:治疗组治愈12例,有效15例,无效3例,总有效率90.0%,优于对照组(P<0.05)。结论:加味补阳还五汤治疗DM性ED有效。     

加味补阳还五汤治疗糖尿病性勃起功能障碍的体会

糖尿病性勃起功能障碍(DMED)以糖尿病代谢异常所致男性阳事痿而不举,或临房举而不坚,或坚而不久,不能进行满意的性生活为特征。DMED是糖尿病常见的慢性并发症,虽然中医学并无糖尿病性勃起功能障碍病名,但根据其特点可将其归属于消渴、阳痿等范畴。传统分型论治分型较多、疗效不一。笔者根据多年临床体会,采用加     

植骨和胸腹部管状皮瓣重建严重损伤指体56例

<正> 1996年5月～2000年3月,我们共收治56例68指损伤严重、无再植条件的指体,均采用植骨和胸腹部管状皮瓣重建损伤的指体,疗效满意。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组56例68指,男34例,女22例,年龄16～58岁,平均23.8岁。致伤性质:冲压伤24例27指,挤压伤22例30指,绞轧撕脱伤10例11指。致伤程度:手指损伤累及近节,指体结构不完整,软组织、骨骼     

中西医结合方法提高腰椎间盘突出症手术的治疗效果

目的 探讨提高腰椎间盘突出症手术疗效的方法。方法 对35例腰椎间盘突出症采用经后路“开窗”、半椎板、全椎板切除，髓核除，术中椎管内注入10％川芎嗪，术后两天服用补益肝肾活血化瘀中药至2-4周，早期功能锻炼。结果 35例术后获得随访8个月-6年，平均17个月，除1例腰腿痛症状无缓解，影响工作有生活外，余均获得优良效果。结论 采用中西医结合方法能明显提高腰椎间盘突出症的手术效果。     

糖尿病性勃起功能障碍中医药研究进展

目的 :探讨糖尿病性勃起功能障碍中医药的研究进展。方法 :查阅相关文献,归纳总结并分析。结果 :对糖尿病性勃起功能障碍中医在基础、实验及临床治疗方面的研究均取得了丰硕的成果。结论 :糖尿病性勃起功能障碍中医药的研究进展显著,但也存在许多问题,需进一步深入研究。     

成功救治严重多发伤合并全骨盆离断一例

2004年3月9日-2004年11月11日期间，笔者收治1例道路交通伤导致严重多发伤合并全骨盆离断的患者。现报告如下。