手外科急诊手术2034例治疗体会

目的：总结我院急诊手外伤２０３４例治疗体会，方法：对２年间手外伤急诊手术２０３４例做临床统计分析，结果：门诊手外伤急诊手术量大，种类繁多，术式千差万别，愈合对个人，家庭及社会影响极大，结论：首诊手外科医生良好的基本功，是伤者愈合的有效保证，故应重视手外伤急诊的诊断与治疗，尽可能一期完成皮肤的修复；神经，血管，肌腱的吻合，骨骼的解剖复位，早期完成手部功能重建，各级医院均应重视手外科医生的素质培养及基     

自制简便指根止血夹介绍

取材:一次性输液器的水止(见图)2枚,剖开后的输液胶管10cm1根(见图)。使用方法:胶管两端插入水止孔内,用形成的套套入欲止血的指根部。在手背侧将胶管拉紧,同时向指根推进两反向的水止。     

腕部切割伤35例治疗体会

目的：提高腕部切割伤急诊的治疗水平，方法；结合３５例腕部切割伤，就其腕部应用解剖，临床诊断要点和治疗体会做一介绍，结果：由于腕部结构复杂，腕部切割伤多复合性损务，临床诊断困难，手术时常因失误导致手的功能障碍，结论：首诊医生应加强基本功训练。     

手掌腱膜挛缩症的诊断与显微外科治疗

掌腱膜挛缩症又称Ｄｕｐｕｙｔｒｅｎ挛缩症，是以手掌腱膜增厚、收缩、手指屈曲挛缩为特征的手部畸形，多伴有手掌皮下脂肪变薄、皮肤凹陷并与掌腱膜粘连。本病欧美国家较为多见，而国内发病率较低，文献报道亦较少［１－３］。本文总结我院近１０年所收治及作者在日本名...     

头状骨移位替代治疗晚期月骨无菌性坏死

目的 寻找一种临床治疗晚期月骨无菌性坏死方便有效的方法。方法 作于1985年始，在对50侧新鲜成人上肢标本及100侧长春出土腕骨标本解剖观测的基础上，设计了以骨间前动脉背侧支为血管筋膜蒂的头状骨移位术，用于替代坏死碎裂的月骨，以治疗晚期月骨无菌性坏死。结果 临床应用22例，术后随访1～13年，全部病例均消除了腕痛，腕关节功能和手的握力有了明显改善，均恢复了原有工作。结论 本手术方法既切除了病灶又保持了腕骨的稳定和腕关节功能，对治疗晚期月骨无菌性坏死是一种疗效好、副作用小、功能满意的方法。     

前臂骨间后动脉逆行岛状皮瓣及复合组织瓣移植的远期疗效分析

目的：报道应用前臂骨间后动脉逆行岛状皮瓣及复合组织瓣修复手部软组织的远期疗效。方法：对临床应用的90例，就其手术适应证的选择、远期疗效及供区的功能做回顾性分析。结果：90例皮瓣及复合组织瓣术后成活89例，仅1例术后皮瓣坏死。前臂背侧供区外形及功能正常。结论：前臂骨暗后动脉逆行岛状皮瓣是修复手部软组织缺损的较理想方法。     

心脏刺伤四例报告

<正> 心脏损伤的多数病员在到达医院前,因失血过多、心包填塞而死亡。国内1942年张超昧首次报告1例,经手术修补获得成功,现报道4例如下: 例1 男,18岁,住院号:04667。被他人用刀刺伤左胸部,受伤30分后来院就诊。查体:脉搏90,血压110/80,烦躁不安,贫血面容,呼吸急促。左前胸第五肋下距胸骨左缘3cm处可见1.5cm创口,左侧第3肋以下叩诊浊音,左肺呼吸音消失,心音低钝、遥远。胸透:左胸第3前肋以下可见一致密性阴影。入院后1小时,在全麻下开胸探查,胸腔内约有1,800ml暗红色血液,左肺下叶见1.0cm创口,心包创口1.0cm,心包腔内有100ml左右积血块。于左     

颅骨巨细胞瘤的CT诊断

颅骨巨细胞瘤的ＣＴ诊断姜卫国①杨喜林周韬颅骨巨细胞瘤是一种罕见的骨肿瘤，我们近年来收集到７例，均经手术及病理证实，本文将探讨颅骨巨细胞瘤的ＣＴ特点及诊断。１材料与方法本组７例病人，男３例，女４例。年龄５～５４岁，平均３１岁。病程６个月～４０年，平均６...     

医疗服务中必须坚持社会主义医德基本原则

社会主义的医德基本原则是社会主义道德的集体主义原则在医学领域中的具体体现,统率着医德的基本规范和基本范畴,是衡量医务人员个人思想和行为的最高道德标准。随着市场经济的建立和医疗走向市场,医德的基本原则受到市场经济负面效应的冲击,西方一些学者提出了功利主义观点,认为功利主义是克服包括医学道德在内的整个社会道德危机的光明大道。在国内,有人把人道主义与功利主义两者结合起来,形成一种新的人道功利主义理论观,以期跨越当前所谓的医学伦理所面临的困境。人道功利主义能否取代社会主义医德原则,这是关系到医疗事业健康发展和医…     

腹腔游离体一例报告

<正> 患者女性,62岁。无诱因突发上腹部持续性刀割样疼痛,向左肩部放散,伴有恶心呕吐,排气、排便停止四小时。于1982年11月18日以急性胃炎收治.经对症治疗无效。次日,外科诊断为急性胰腺炎。既往曾有类似发作病史。查体:平温,平脉。BP90/50。腹部隆起,全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,肝脾及胆囊未触及,肠鸣音弱,无气过水声.全身其他部位理学检查未见明显异常。右下腹腔穿刺抽得4ml 不凝固血性液体。末梢血化验:白细胞8,800,分叶71%,淋巴29%;尿常规正常,腹水淀粉酶1,000U,