改良直置式套管针替代导入鞘法在新生儿PICC置入中的应用

目的评价改良直置式套管针替代安全型撕裂式导入鞘法置入新生儿PICC的可行性和安全性。方法对135例新生儿应用20G直置式套管针置入PICC(观察组),与应用导入鞘置入PICC的128例新生儿(对照组)进行对比,比较两组穿刺时间、第1次换药时间、穿刺成功率及留置时间。结果两组穿刺时间、穿剌成功率及导管留置时间比较,差异无统计学意义(均P>0.05);观察组较对照组第1次换药时间延长(P<0.01)。结论在新生儿PICC置管中,经济简便的直置式套管针可以替代安全型撕裂式导入鞘使用。     

早产儿及低出生体重儿PICC感染相关因素的研究

目的探讨早产儿及低出生体重儿PICC感染相关因素,以实施护理干预,减少感染的发生。方法对128例患儿PICC置管发生静脉炎、血培养及导管培养阳性的原因进行回顾性分析。结果本组发生静脉炎12例,置管部位分别为大隐静脉5例,头静脉2例,肘正中静脉4例和贵要静脉1例,不同穿刺部位静脉炎发生率比较,差异有统计学意义（χ2=11．351,P〈0．01）。留置时间分别为1—7d者1例,血培养和导管培养阴性;8—21d者10例,血培养和导管培养阳性率分别为17．14％、11．32％;22—47d者1例,血培养和导管培养阳性率分别为20．75％、17．14％。结论成立PICC小组,制作标准化操作卡,提高穿刺技巧,选择适宜的留置部位,加强后期维护能有效预防和减少静脉炎的发生,提高置管质量,延长置管时间。     

细节护理对外周静脉留置针留置的护理效果

目的 研究分析细节护理对外周静脉留置针留置的效果。方法 选择我院 2021 年 5 月至 2021 年 10 月在我院进行治疗的 100 例患者,按照患者入院治疗顺序分为对照组和观察组,每组各 50 例。为对照组进行基础的护理,观察组进行细节护理。对 比分析两组的留置针留置时间、穿刺期间发生的并发症、患者的满意度。结果 对照组患者留置针留置时长（70.31±7.62）小时, 观察组患者留置针留置时长（90.32±0.75）小时,观察组长于对照组,组间差异显著（P<0.05）。对照着患者发生导管堵塞、局 部感染、静脉炎、输液渗漏的情况多过观察组（P<0.05）。观察组患者的满意程度明显优于对照组（P<0.05）。结论 外周静脉留 置针实施细节护理,能够延长外周静脉留置针留置时间,减少穿刺部位发生并发症,提高护理满意度。     

等差递增肠内营养用于早产儿及极低出生体重儿研究

目的探讨不同的肠内营养量对早产儿及极低出生体重儿体格发育的影响。方法将60例早产儿及极低出生体重儿随机分对照组和观察组各30例,在静脉营养支持的基础上,根据患儿每天的体质量计算所需营养总量(15mL/kg),对照组采用传统的平均分配营养量的方法即8次/d均分;观察组采用等差递增公式计算每次的营养量。连续14d后评价效果。结果患儿体质量显著重于对照组,胎便排尽及黄疸持续时间显著短于对照组,喂养不耐受发生率、胃残留量及每日排便次数显著少于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论对早产儿及极低出生体重儿采用等差递增肠内营养量的方法可循序渐进地刺激患儿肠道,有利于患儿体格发育,效果优于平均分配营养量法。     

新生儿获得性声门下狭窄的危险因素及护理干预现状

阐述近年来新生儿获得性声门下狭窄在病理改变、危险因素及护理干预等方面的研究进展,其危险因素包括患儿胎龄、出生体质量等生理因素和所有造成声门下气道黏膜损伤的医源性物理因素,对接受气管内插管的新生儿在插管前后依据其危险因素进行针对性护理干预可防范新生儿获得性声门下狭窄.