硬膜外阻滞静脉辅助哌替啶、异丙嗪及安定对SpO_2、P_(ET)CO_2的影响

为了解静脉辅助用药对通气功能的影响，作者对30例硬膜外阻滞静脉辅助用药者连续监测SpO_2及P_(ET)CO_2，发现三组患者硬股外阻滞后SpO_2、P_(ET)CO_2基本维持正常，而静脉辅助用药后，SpO_2均有不同程度的下降（P＜0．01），哌替啶、异丙嗪组达（93．24±4．13）％，安定组达（93.40±1．14）％，哌替啶、异丙嗪+安定组降至（87．50±8．67）％；手术结束时，前二组SpO_2基本能恢复正常，而哌替啶、异丙嗪+安定组患者仍处于较低水平，达（94．59±1．64）％（P＜0．01）；静脉辅助用药后，P_(ET)CO_2明显升高，哌替啶、异丙嗪组达5．79±0．69kPa，哌替啶、异丙嗪+安定组达6．88±1．48kPa（P＜0．01），且吸氧后并不能改善病人的通气状况，直至手术结束P_(ET)CO_2仍维持较高水平。因此，建议对静脉辅助用药患者除应常规吸氧外，还要密切观察其呼吸功能的变化．必要时予以面罩辅助通气，以避免高碳酸血症的发生。     

上腹部手术硬膜外麻醉病人术后呼吸功能变化的临床观察

通过对３０例上腹部择期手术硬膜外麻醉病人术后不同时期呼吸功能的临床观察，发现与术前相比，术后早期ＶＴ，ＭＶ，ＶＣ，ＥＲＶ分别下降了３６．０７％、２８．８６％、５２．４９％和４０．７１％（Ｐ＜０．０１）。术后１２－７２ｈ，病人呼吸功能的变化较大，尤其以术后１２ｈ为甚，其中ＶＴ，ＶＣ，ＩＲＶ，ＥＲＶ分别比术前下降了４０．０１％、５４．７５％、７０．３４％和４８．６７％（Ｐ＜０．０１），ｆ增加了５４．４     

新生儿巨大性内脏膨出修补术麻醉(附一例报告)

患儿,男性,2.8kg,产后2h以内脏先天性膨出急诊手术。术前未用药,心率140bpm、呼吸40/min,哭声不强。入手术室立即开放静脉,输入5％葡萄糖液。肌注安定1.5mg,入睡后间断缓慢静注氯     

重症二尖瓣狭窄施行闭式二尖瓣扩张术后昏迷一例的救治报告

患者谢××,女,30岁。住院号84—4588。患风湿性心脏病五年余,经X线摄片、超声心动图、心电图、血沉、抗“O”等检查并结合体征,诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄。于1984年10月24日入院待术。术前准备期间并发急性