Herbert螺钉治疗肱骨小头骨折应用分析

目的 评价Herbert 螺钉治疗有移位的肱骨小头骨折的优越性.方法 自2005年3月以来应用Herbert螺钉治疗有移位的肱骨小头骨折11例,按Bryan-Morrey肱骨小头骨折分型:Ⅰ型7例,Ⅱ型1例,Ⅲ型3例.结果 经平均随访3年 8个月,术后功能按Mayo评分优7例,良4例,大多数患者完全恢复正常,无并发症.结论 Herbert 螺钉治疗肱骨小头骨折能提供牢固的内固定,大多数患者肘关节功能恢复良好,稳定无疼痛.在处理这类骨折中,本治疗方法 较常规方法 具有明显的优越性.     

胫腓骨近干骺端复杂骨折两种治疗对比分析

目的 回顾性分析胫腓骨严重多段骨折两种治疗方法 的疗效,探讨其手术相关问题和比较两种治疗方法 优越性.方法 应用LISS钢板及解剖接骨钢板治疗胫腓骨严重多段骨折49例,按AO分型:解剖接骨钢板组1A3型8例,2C1型6例,2C2型8例,2C3型9例;LISS钢板组1A3型5例,2C1型4例,2C2型3例,2C3型6例.比较两组在手术时间,术中出血量,切口长度,术后伤口引流量以及骨折愈合时间的差异性.结果 LISS钢板组手术时间,术中出血量,切口长度,术后伤口引流量以及骨折愈合时间较解剖接骨钢板组有显著减少.结论 LISS钢板是治疗胫腓骨严重粉碎性骨折的理想内固定材料.明确手术适应证,严格掌握操作程序和重视对骨缺损的处理是取得满意疗效的关键.     

医用硫酸钙人工骨与同种异体骨修复良性骨肿瘤骨缺损的对比分析

背景：探讨医用硫酸钙人工骨可替代同种异体骨作为骨缺损的修复材料的可行性。 目的：观察医用硫酸钙人工骨材料治疗良性骨肿瘤骨缺损的临床疗效。 方法：纳入应用医用硫酸钙人工骨材料于临床修复良性骨肿瘤刮除术后骨缺损病例31例和同种异体骨材料修复病例36例。观察植入材料后4,8,12周摄X射线片植骨吸收情况及植骨材料降解率。 结果与结论：全部病例均获随访3个月以上。两组病例在随访期间植骨材料降解率差异无显著性意义。良性骨肿瘤植骨区无复发。患者植入材料后3个月X射线片示骨缺损部位有新骨生成。结果表明医用硫酸钙人工骨材料临床疗效和同种异体骨接近。     

人工全髋关节术后脱位的原因分析和对策

目的探讨人工全髋关节置换术（THR）后脱位发生的原因及对策。方法对外院及我院1995年5月～2007年5月THR术后脱位15例进行分析。结果脱位发生于术后1～15周,10例采用手法复位、髋“人”字形石膏固定或患肢牵引,2例行切开复位,3例髋臼假体位置不良,行翻修术。结论THR术后脱位是多因素作用的结果,髋部手术史及术后不恰当的搬运和关节活动,可增加术后脱位的风险。脱位后早期行闭合复位可获得良好的效果。如系臼杯方向和位置错误导致术后脱位则需行翻修手术。     

髋部骨肿瘤患者置换特制人工髋关节假体26例

回顾性分析武汉大学人民医院1999-03/2005-05收治的26例髋部原发肿瘤行特制人工假体置换患者的临床资料.所有诊断均经病理组织学证实,软骨肉瘤3例,骨肉瘤6例,滑膜肉瘤1例,骨巨细胞瘤14例,动脉瘤样骨囊肿2例.假体类型:特制全髋关节假体17例,特制人工双极股骨头7例,马鞍式关节假体2例.随访18个月～6年,平均4年3个月.其中10例恶性肿瘤患者局部复发率为40%,保肢率为60%:16例中间性及低度恶性肿瘤患者复发率为12.5%,保肢率为87.5%.肢体功能Enneking评分平均19分,优良率为76.9%.提示特制人工髋关节假体可以有效保持患肢的肢体功能,足髋部肿瘤较为满意的保肢治疗方法之一.     

Osteoset人工骨在修复良性骨肿瘤骨缺损的临床应用

目的 观察Osteoset人工骨材料在良性骨肿瘤手术后骨缺损修补中的应用效果.方法 自2005年2月至2008年1月对良性骨肿瘤37例,其中骨囊肿14例,骨纤维异样增生症12例,骨软骨瘤5例,内生软骨瘤3例,骨样骨瘤3例均应用Osteoset人工骨材料进行修补. 结果 随访时间3～36个月,平均18个月.随访期间良性骨肿瘤无复发.患者术后2～3个月X线片示骨缺损部位有新骨生成.结论 Osteoset人工骨材料是治疗骨缺损有效方法之一.     

距骨周围脱位临床治疗分析

目的探讨距骨周围脱位表现及治疗方法。方法对2002年至2008年共收治距骨周围跗骨脱位病例9例随访总结,其中内侧脱位型7例,外侧脱位型2例。结果随访时间12～60个月,平均36个月,9例均无距骨周围不稳和距骨缺血性坏死。结论早期诊断及时复位可有效地预防距骨周围不稳和缺血性坏死。     

医用硫酸钙人工骨与同种异体骨修复良性骨肿瘤骨缺损的对比分析

背景：探讨医用硫酸钙人工骨可替代同种异体骨作为骨缺损的修复材料的可行性。目的：观察医用硫酸钙人工骨材料治疗良性骨肿瘤骨缺损的临床疗效。方法：纳入应用医用硫酸钙人工骨材料于临床修复良性骨肿瘤刮除术后骨缺损病例31例和同种异体骨材料修复病例36例。观察植入材料后4,8,12周摄X射线片植骨吸收情况及植骨材料降解率。结果与结论：全部病例均获随访3个月以上。两组病例在随访期间植骨材料降解率差异无显著性意义。良性骨肿瘤植骨区无复发。患者植入材料后3个月X射线片示骨缺损部位有新骨生成。结果表明医用硫酸钙人工骨材料临床疗效和同种异体骨接近。     

髋部骨肿瘤患者置换特制人工髋关节假体26例

回顾性分析武汉大学人民医院1999-03/2005-05收治的26例髋部原发肿瘤行特制人工假体置换患者的临床资料。所有诊断均经病理组织学证实，软骨肉瘤3例，骨肉瘤6例，滑膜肉瘤1例，骨巨细胞瘤14例，动脉瘤样骨囊肿2例。假体类型：特制全髋关节假体17例，特制人工双极股骨头7例，马鞍式关节假体2例。随访18个月~6年，平均4年3个月。其中10例恶性肿瘤患者局部复发率为40%，保肢率为60%；16例中间性及低度恶性肿瘤患者复发率为12.5%，保肢率为87.5%。肢体功能Enneking评分平均19分，优良率为76.9%。提示特制人工髋关节假体可以有效保持患肢的肢体功能，是髋部肿瘤较为满意的保肢治疗方法之一。     

单纯减压与减压融合术治疗老年退行性腰椎管狭窄症的Meta分析

目的对单纯减压术与减压融合术治疗老年退行性腰椎管狭窄症进行Meta分析。方法计算机检索Pub Med、Embase、Cochrane图书馆、万方数据库和中国期刊全文数据库中2016年2月以前的相关文献。根据纳入与排除标准,由2名研究者分别独立筛选文献,按照Cochrane偏倚风险评估工具严格进行质量评估,并利用Rev Man 5.2软件对相关结局指标(总体疗效、手术时间、术中出血量、并发症发生率、二次手术率)进行Meta分析。结果纳入9篇符合纳入标准的随机对照试验,共964例,单纯减压组580例,减压融合组384例。Meta分析结果显示,与减压融合组比较,单纯减压组手术时间和术中出血量明显更少,差异有统计学意义(P0.05);而2组在术后总体疗效、并发症发生率和二次手术率方面差异无统计学意义(P0.05)。结论单纯减压和减压融合术治疗老年退行性腰椎管狭窄症的疗效相当,但单纯减压术具有手术创伤小、出血量少、手术时间短、术后康复快的优点。