原发性输尿管癌的诊治体会（附14例报告）

目的：提高原发性输尿管癌的诊治水平。方法：回顾性分析14例原发性输尿管癌的临床资料，总结诊断与治疗的经验。结果：术前通过IVU、B超、膀胱镜、逆行肾盂造影、CT、MRI等方法诊断为原发性输尿管癌14例，术后病理证实为输尿管移行细胞癌13例。结论：对不明原因的单侧腰痛和肾积水，尤其是老年人，应考虑到本病的可能。     

146例小儿阴囊急症的诊治分析

目的:总结小儿阴囊急症的诊断及急诊手术探查治疗的经验。方法:回顾性分析10年来收治的146例小儿阴囊急症的临床资料。急性附睾炎68例(46.5%),睾丸扭转48例(32.8%),睾丸附件扭转19例(13%),其余为急性阴囊感染,急性睾丸炎,特发性阴囊水肿,阴囊血肿。前3种疾病共135例,占92.4%。结果:急诊手术探查95例(65%),急性附睾炎51.4%(35/68),睾丸扭转95.8%(46/48),睾丸附件扭转73.6%(14/19)。48例睾丸扭转者中,37例睾丸梗死,结论:小儿阴囊急症的正确诊断十分重要,对疑有睾丸扭转的应积极手术探查。     

经尿道前列腺电切术386例临床分析

目的　总结经尿道前列腺电切术 (TURP)的经验和教训。方法　回顾性分析 386例TURP的临床资料。结果　手术时间 35～ 1 2 5min ,术后排尿通畅 ,国际前列腺症状评分(IPSS)由术前 2 5 .8± 4 .6分降至 1 1 .9± 3 .2分 ,膀胱残余尿量由术前 98± 45ml降至 2 6±1 5ml。未发生永久性尿失禁及电切综合征。结论　TURP创伤小 ,恢复快 ,术后效果好 ,并发症少。     

先天性输尿管异位开口的诊断和治疗

目的提高先天性输尿管异位开口的诊治水平 方法 分析输尿管异位开口15例的临床资料。15例均为女童,年龄2个月-14岁 单侧重复肾重复输尿管异位开口13例,双侧重复肾重复输尿管、一侧上半肾输尿管异位开口1例,单侧单输尿管异位开口并盆腔异位1例 均既有正常分次排尿,又有持续漏尿 异位开口位于前庭9例,阴道、尿道各3例 结果 肾切除2例、半肾切除11例、上下输尿管端侧吻合2例,术后漏尿症状均消失。结论根据典型临床表现和B超、静脉肾盂造影、逆行插管造影可明确诊断根据肾脏发育程度及其功能,合理选择手术方式是治疗小儿异位输尿管开口的主要方法     

小儿先天性肾积水离断性肾盂成形术疗效观察

小儿先天性肾盂、输尿管连接处狭窄 ,采用离断性肾盂成形术对 43例患儿进行手术 ,术后肾盂测压来判定疗效 ,其手术治愈率达 92 .5 % ,明显优于其它手术方法 ,值得在临床此类手术治疗中优先采用 ,报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :自 1997年以来共收治 43例患先天性肾盂输尿管连接处狭窄肾积水患儿 ,男 3 7例 ,女 6例。年龄 1～ 12岁 ,其中 1～ 3岁 14例 ,4～ 9岁 18例 ,10岁以上 11例。左肾积水 2 8例 ,右肾积水 15例。中度肾积水 15例 ,重度积水 2 8例。临床症状 :腹部包块 2 4例 ,间断发热 ,腰腹疼痛者 16例。伴发肾内结石者 2例。1.2…     

腹腔镜经腹腔入路输尿管切开取石术17例

目的探讨腹腔镜经腹腔入路输尿管切开取石术的技术要点及其疗效。方法采用经腹腔入路腹腔镜下输尿管切开取石术17例,术中游离出输尿管,找到结石,纵形剪开输尿管壁取出结石,输尿管内留置双J管,4-0可吸收线缝合切口2~3针,保留尿管及腹腔引流管。结果17例手术均获成功,手术时间90~240 min,平均110±10 min,随访3个月~1年,无并发症。结论腹腔镜经腹腔入路输尿管切开取石术,操作空间大,标志明显,安全,有效,创伤小,恢复快,值得临床推广。     

肾脏良性占位性病变的影像学诊断(附26例报告)

198 9～ 2 0 0 1年 ,我们收治 2 6例肾脏良性占位性病变患者 ,现对其临床及影像检查结果进行分析 ,旨在提高该病的诊断及鉴别诊断水平。临床资料 :本组男 7例 ,女 19例 ;年龄 18～ 71岁 ,平均( 43± 2 .8)岁。病变为单侧 2 4例、双侧 2例。无临床症状、经 B超发现者 12例 ,腰部酸胀不适或隐痛者 14例 (其中伴血尿 2例 ,发热 2例 ,以发热为首发症状者 1例 )。术前诊断 18例 ,术中病理诊断 3例 ,术后病理诊断 5例。2 6例中错构瘤 2 0例 ,其中 2例行根治术 ,2例因瘤体巨大行肾切除术 ,16例行剜除术 ;肾脂肪瘤 2例 ,行剜除术 ;肾脓肿切开引流 1…     

慢性前列腺炎的治疗探讨

目的:探讨、型前列腺炎的治疗方法。方法:回顾分析2003年6月-2004年12月238例、型前列腺炎的治疗资料。结果:2例手术治疗,余保守治疗,分别采用抗生素,抗生素加α-受体阻滞剂,心理治疗加抗抑郁药治疗,随访6~12个月,效果较为满意。结论:根据病因进行综合分析,制定出较为合理的治疗方案。     

后腹腔镜治疗肾囊肿21例

目的　探讨后腹腔镜治疗肾囊肿的手术要点及临床效果。方法　 2 1例肾囊肿患者采用经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗。结果　 2 1例手术均获成功 ,术中出血 30～ 80ml,手术时间 5 0～ 14 0min ,平均 5 6min ,2例出现皮下气肿。随访 3～ 12月 ,无 1例复发。结论　后腹腔镜治疗肾囊肿创伤小 ,患者康复快 ,住院时间短 ,是治疗肾囊肿的首选方法     

原发性输尿管癌的诊断与治疗(附28例报告)

目的:提高原发性输尿管癌的诊治水平。方法:回顾性分析2 8例经病理证实的原发性输尿管癌,对其诊断与治疗进行讨论。结果:2 8例证实均为移行细胞癌,主要症状有:肉眼血尿、患侧腰部疼痛和肾积水。经静脉肾盂造影,膀胱镜检查,逆行肾盂造影,CT检查,术前确诊19例,术前确诊率67.8%。2 8例病人均手术治疗,采用三种手术方式,其中2 5例得以随访,死亡18例。结论:肉眼血尿,患侧腰部疼痛和肾积水是原发性输尿管癌的主要临床症状;静脉肾盂造影、膀胱镜检查和逆行肾盂造影是原发性输尿管癌的主要检查方法;患肾、输尿管全长和膀胱袖套状切除术,是原发性输尿管癌的主要术式。