血管内肌周细胞瘤1例报道

肌性血管周细胞瘤是WHO近期分类中的一个新亚型,国内尚未发现有关肌周细胞瘤的文章,实际工作中时有把该诊断与血管外皮瘤混为一谈.现报道1例罕见的位于血管内的肌性血管周细胞瘤,并参阅有关文献进行讨论.     

双重介入栓塞结合手术治疗巨大鼻咽血管纤维瘤(附2例报告)

鼻咽血管纤维瘤亦称男性青春期鼻咽血管纤维瘤(JNA),是耳鼻咽喉科较为常见的良性肿瘤。因其生长部位及病理组织的特殊性,术中极易发生大出血,给手术造成困难,易致瘤体残留,或因出血而导致的各种并发症。目前,鼻内窥镜手术因其具有损伤小、术后愈合快等优点而获得广泛应用,但其对肿瘤的大小与部位有一定的限制。2000年1月以来,笔者采用数字减影血管造影术(DSA)行选择性血管栓塞加经皮穿刺瘤体内直接注射氰甲稀酸盐粘结剂(NBCA)栓塞,再配以外科手术治疗2例巨大鼻咽血管纤维瘤取得成功。现报道如下。     

面部海绵状硅橡胶置入的远期演变与组织学反应

固体硅橡胶的生物学性能相对稳定 ,至今在整形、美容、神经外科等作为充垫、修补材料和防止粘连的间隔物被广泛使用 ,但其长期置入体内是否安全 ,文献报道不多。我们遇到 1例海绵状硅橡胶置入面部已达 35年之久者 ,报告如下。1　病例资料女性 ,5 5岁 ,于 5 0多年前因患走马疳致左鼻旁、上唇明显瘢痕 ,左面凹陷畸形。 196 3年在我院行瘢痕修整术。 196 4年又在我院接受海绵状硅橡胶左面部充填 ,以矫正凹陷畸形 ,术后外观明显改善。 30余年来 ,术区无特别不适。 1998年初开始 ,充填区时常肿痛 ,半年后 ,因自感抵抗力较差 ,乏力 ,易感冒 ,怀疑…     

卵巢肝样癌1例报道并文献复习

目的探讨卵巢肝样癌的病理学特点、诊断及鉴别诊断。方法对1例卵巢肝样癌进行光镜、免疫组化检测。结果卵巢肿瘤由类似肝细胞癌样的细胞组成，排列呈片状、巢状，瘤细胞体积大，胞质丰富，嗜酸性，胞核圆形、卵圆形位于中央，可见核仁，分裂象活跃。AFP( )、HCG( ／-)，而CA-125、CEA、CK、EMA、Inhibin、ER、PR、Mac387、KP-l和HMB45均(-)。CD34显示丰富的毛细血管。PAS(-)。结论卵巢肝样癌是一种非常罕见的恶性肿瘤，组织学形态需与肝样卵黄囊瘤、类固醇细胞瘤或脂质细胞瘤、卵巢转移性肝细胞癌、恶性黑色素瘤等鉴别。     

肾孤立性纤维瘤临床病理观察

目的探讨肾孤立性纤维瘤的临床病理特征、诊断和鉴别诊断，提高对该肿瘤的诊断水平。方法对1例肾孤立性纤维瘤进行光镜、免疫组化观察，并结合文献讨论。结果患者女性，47岁。临床、放射学诊断为肾盂癌。肿瘤边界清楚，切面灰白色。镜下梭形细胞呈束状、旋涡状或不规则状排列，部分与胶原纤维混杂，部分呈血管外皮瘤样结构。细胞无明显异型，核分裂象偶见。免疫组化示肿瘤细胞vimentin、CD34和皿199（＋），bel-2部分（＋），desmin、SMA、MAS、HMB45、carponin、S-100蛋白、CD117、CD31、FVⅢ、CK（AE1/AE3）、ENA、Ki-67和p53均（-）。结论肾孤立性纤维瘤是一种非常罕见的肿瘤，诊断主要依靠病理形态学及免疫组化，并应与肾的其他梭形细胞肿瘤鉴别。     

颞叶胶质肉瘤1例

胶质肉瘤 (ｇｌｉｏｓａｒｃｏｍａ)是一种罕见的中枢神经系统的恶性肿瘤〔1〕。它表现为在分化差的胶质瘤基础上 ,同时合并间叶组织肉瘤 ,即胶质瘤与肉瘤两种成分混合存在的恶性胶质瘤的一种。现报道 1例并作文献复习。1　临床资料患者女性 ,72岁 ,咳嗽、胸痛、发热 1月余 ,进行性神志淡漠 ,头痛 10天 ,同时出现左侧肢体乏力 ,行走困难。头颅ＣＴ示 :右颞叶占位。为进一步治疗收住院。入院后行右颞叶肿瘤切除术 ,术中见肿瘤位于右颞叶 ,似有边界。2　病理检查2 .1　巨检　碎组织一堆 ,4 2ｃｍ× 3 5ｃｍ× 1 0ｃｍ ,灰红色 ,质较嫩。2 .2　…     

应用过量抗菌素引起伪膜性肠炎1例

患者女性，35岁。乏力、饭后中上腹疼痛不适伴贫血半年，无腹泻。人内科治疗，纠正贫血。后因出现高热腹痛，予头孢三嗪4．0克／日×XZ天，立克菌星0．3克／日X7天，盐酸林可霉素1．8克／日×7天等治疗。B超示：结肠肝曲肿瘤可能，遂转人外科。查体：体温39．5℃，右上腹有压痛及包块，血白细胞计数2．2×104／L，其中中性粒细胞占92．7％。即行右半结肠切除术，术中见腹腔内约1500毫升黄色脓液。病理检查大体检查：右半结肠切除标本，升结肠距回盲瓣3cm处有一向腔内突起的肿块，11cm×8cm×4cm，表面污秽状，切面灰白灰黄色，浸润肠壁全…     

血管肌纤维母细胞瘤与侵袭性血管粘液瘤临床病理分析

目的：探讨血管肌纤维母细胞瘤（ＡＭＦＢ）的临床病理特点及与侵袭性血管粘液瘤（ＡＡ）的鉴别。方法：对５例ＡＭＦＢ和５例ＡＡ进行临床病理和免疫组化研究,对３例ＡＭＦＢ进行电镜观察。结果：ＡＭＦＢ位于外阴或腹股沟我,肿瘤边界清楚,大小０．８～４ｃｍ。光镜：肿瘤细胞呈梭形上皮样、束头及巢状排列,常围绕小至中等大小的薄壁血管周围。肿瘤有细胞密集区和细胞分散区。免疫组化：肿瘤细胞表达ｖｉｍｅｎｔｉｎ,ｄｅｓｍ     

骶前副神经节瘤

患者女性,28岁,2个月前剖腹产发现盆腔肿块。无任何不适,遂入院手术。术中见肿块8×8×7cm,包膜完整,切面呈灰红色,质嫩,部分区域出血。镜检:肿瘤细胞呈巢状排列,巢与巢之间有丰富的血窦,形成所谓“器官样结构”。有的细胞巢中央有腔隙形成。细胞为多边形,紧密相嵌,胞浆丰富,呈淡伊红色,细颗粒状,部分呈空泡状。胞核呈圆     

人巨细胞病毒感染细胞的种类及演变和命名

作者通过对10例婴幼儿全身性巨细胞包涵体病（CID）尸检切片的观察，发现各例累及器官数目悬殊，为2～18个不等．好发器官为肺、肝、肾。据每张切片上典型巨细胞数大于10个的7张HE切片光镜检查，可将巨细胞病毒感染细胞（CIC）分为肿胀细胞、典型巨细胞和退变巨细胞三类，其构成比分别为0～43．5％、48．9％～74．2％和7．6％～38．9此如结合近期文献中采用核酸杂交技术和减）免疫组化等检测结果的报道，则进一步可依CIC演变过程分为四期．第一期隐匿期，第二期肿胀期，第三期包涵体期和第四期退变期。作者还就命名问题进行了探讨。