排序方式: 共有53条查询结果,搜索用时 15 毫秒
1.
本研究收集食管癌行食管癌切除胃代食管术病例265例,分为未用深静脉高营养组(NTPN)和深静脉高营养组(TPN)。分别对各组临床资料进行比较分析,结果显示:TPN组葡萄糖供给量(8.37±2.12g/kg/24小时)显著高于NTPN组(2.77±0.71g/kg/24小时)(P<0.01),(0.30±0.14g/kg/小时)P<0.05。吻合口瘘发生率TPN组(2.1%)则显著低于NTPN组(15.2%)P<0.001。结果提示TPN组可明显降低吻合口瘘发生率。作者于TPN促进吻合的愈合,预防吻合口瘘发生的有关机理进行了讨论。 相似文献
2.
目的 探讨人类非小细胞肺癌组织中p^16基因缺失及突变情况及其与临床病理的关系。方法 应用控制模板DNA量的银染PCR-SSCP技术检测40例非小细胞肺癌手术切除标本中p^16基因第2外显子。结果 40例中有13例发生纯合缺失,3例发生突变,缺失及突变率为40%,其缺失及突变率与肺癌的临床病理分期有密切关系(P〈0.05)。结论 p^16基因的缺失及突变可能在非小细胞肺癌的发生、发展及转移中起重要 相似文献
3.
目的:探讨食管癌传统开胸术与微创术后肺部感染的发生率,为降低食管癌术后肺部感染的发生提供理论依据。方法:将我院2012年2月至2014年4月收治的272例拟行食管癌切除术病人随机分为传统开胸组(134例)和微创组(138例),进行随机对照研究;观察住院期间和出院后随访48 h内肺部感染的发生情况。结果:2组共有47例发生肺部感染,传统开胸组发生率为16.42%(22/134),微创组发生率为18.11%(25/138),其以鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌为主要细菌;2组肺部感染的发生率无统计学差异(P >0.05);而2组中高龄(≥60岁)与低龄(<60岁)患者比较,高龄患者明显高于低龄患者(P<0.05);2组手术时间>5 h与≤5 h肺部感染的发生率相比较,差异具有统计学意义(P<0.05);2组中三切口患者发生率高于两切口患者(P<0.05);2组肺部感染的死亡率无明显差异(P >0.05)。结论:食管癌微创术与传统开胸术肺部感染发生与手术方式无关,主要需加强围手术期的管理,积极处理可能引起肺部感染的因素,以降低肺部感染的发生。 相似文献
4.
腋下小切口及胸腔镜外科手术治疗自发性气胸的对比研究 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 :比较电视胸腔镜手术 (VATS)与腋下小切口 (TAMT)手术治疗自发性气胸的临床效果。方法 :选择自发性气胸VATS 30例及TAMT治疗 4 3例 ,随访 2~ 18个月 ,对手术时间、胸管引流时间、胸管引流量、术后 2 4h停用强止疼药者(% )、平均住院日、术后并发症等进行分析。结果 :VATS组手术时间、胸管引流时间、平均住院日均较TAMT组明显缩短 (P<0 .0 5 ) ,胸管引流量较TAMT组明显减少 (P <0 .0 5 ) ,术后 2 4小时停用强止疼药患者 (% )较TAMT组明显增加 (P <0 .0 5 )。两组均无并发症、死亡及术后复发。结论 :电视胸腔镜手术治疗自发性气胸疗效确切 ,且创伤小、出血少、疼痛轻、手术时间短、住院时间短 ,术后恢复快 ,为自发性气胸外科治疗的首选方法。 相似文献
5.
目的:比较机器人手术系统辅助微创食管癌根治术(robot-assisted minimally invasive esophagectomy,RAMIE)与胸腹腔镜联合食管癌根治术(video-assisted minimally invasive esophagectomy,VAMIE)的近期疗效。方法:收集2016年1月至2018年3月在我院未行任何术前新辅助治疗并接受微创食管癌根治术的67例患者临床及病理资料。67例患者中,34例行RAMIE,设为机器人组,33例行VAMIE,设为胸腹腔镜组。结果:与胸腹腔镜组相比,机器人组的手术时间更长[(387.4±108.5) min vs.(320.6±65.6) min;Z=-2.598;P=0.009]。机器人组清扫淋巴结平均数量明显多于胸腹腔镜组[(25.5±6.2) vs. (21.9±7.1);Z=-2.003;P=0.045]。机器人组和胸腹腔镜组在术中失血量[(180.9±383.1) mL vs.(222.1±431.4) mL;t=-0.464;P=0.644],术后平均住院时间[(16.7±9.8) d vs.(16.0±9.8) d;Z=-0.088;P=0.930]以及总体并发症(32.4% vs. 36.4%; χ2=0.119;P=0.730)之间无明显统计学意义。结论:与VAMIE相比,RAMIE治疗食管癌安全可行,且可以清扫更多的淋巴结。 相似文献
6.
目的:探讨maspin及EIF-5A2在食管鳞癌中的表达及意义。方法:应用免疫组化SP方法检测60例食管鳞癌组织中maspin及EIF-5A2的表达。结果:食管鳞癌中maspin蛋白的表达与病理分化程度及淋巴结转移有相关性(P=0.009、P=0.023),EIF-5A2的表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移及临床分期有相关性(P=0.001、P=0.027、P=0.005)。结论:maspin及EIF-5A2在食管鳞癌中的表达提示它们可作为判断食管鳞癌恶性程度,评估其侵袭性及转移的分子生物学指标;联合检测maspin及EIF-5A2可能对食管鳞癌早期诊断及判断预后有重要意义。 相似文献
7.
目的通过对比研究了解微创食管癌手术与传统开放术式术后C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及细胞因子水平变化。方法选择2009年1月至2011年2月在重庆医科大学第一附属医院胸外科接受微创食管癌切除术(minimally invasive esophagectomy,MIE)与开胸食管癌切除术(open esophageal resection,OPEN)的患者各10例,分别于术前,术后4、24、48、72、120、168 h抽取静脉血标本,用双抗体夹心ABC-ELISA法测定TNF-α、IL-6,用超敏CRP分析测定CRP值。结果 2组人群术前、术后血浆TNF-α水平差异没有统计学意义,2组术后4、24、120 h血清CPR水平差异有统计学意义(P<0.05),2组术后各时间点血清IL-6水平差异均有统计学意义(P<0.05);两因素重复测量资料的方差分析提示MIE组和OPEN组术后不同时间点血清IL-6细胞因子浓度差异有统计学意义(P<0.01),且手术方式与时间因素之间存在交互作用。结论微创食管癌手术与传统食管癌手术相比,可能会减少术后机体炎症因子释放,减少术后炎症反应。 相似文献
8.
心脏大血管损伤56例 总被引:4,自引:0,他引:4
心脏大血管损伤的伤情多处于危急状态 ,院前死亡率高达 6 2 %~ 80 % ,近年来对心脏大血管损伤的抢救成功率有所提高[1 ] 。现将我院自 1974年 1月至1999年 12月救治 5 6例心脏大血管损伤的治疗经验报告如下。临 床 资 料1.一般资料 :本组男 49例 ,女 7例 ;年龄 3~ 6 2岁 ,平均 2 6 .9岁。穿透性心脏大血管损伤 49例 ,其中各种锐器刺伤42例 ,心脏大血管异物 6例 (铁砂粒残留2例 ,右房铁屑、右室壁缝针、心包腔气枪弹头及心导管断端滞留右肺动脉各 1例 ) ,心导管刺破左心房上壁 1例。闭合性心脏损伤 7例 ,其中交通伤 3例 ,钝器撞击伤 2例… 相似文献
9.
腋下小切口及常规切口治疗自发性气胸的比较研究 总被引:1,自引:0,他引:1
比较腋下小切口(TAMT)和前/后外侧切口(APLT)治疗自发性气胸(SP)的临床效果。共72例SP病人接受了治疗,对其中40例采用APLT手术途径,而对另外32例则采用TAMT方法。对两组病人的手术时间、切口长度、术后杜冷丁用量、胸引管安放时间以及住院时间等方面进行比较分析。 TAMT组与APLT组比较,在切口长度(7.6±1.1cmVS18.6±2.1.cm,P<0.01)、术后杜冷丁用量(102.8±58.gmg VS243.9±99.1mg,P<0.01)和术盾住院时间(6.4±1.3天VS8.9±1.5天,P<0.01)等方面均有显著差异。两组病人术后随访均无复发。TANT法治疗SP疗效确切,缩短了住院时间,减轻了术后疼痛和不适,具有,明显的美容效果,符合“微创”外科的新观点,值得推广。 相似文献
10.
自发性血气胸121例的外科治疗 总被引:9,自引:5,他引:4
自发性气胸、血气胸是一组严重影响呼吸和循环功能的疾病,常常是在剧烈咳嗽、打喷嚏、屏气及运动时突然发病。多数由肺大泡破裂或胸腔内粘连带撕裂等原因引起,严重者可迅速休克,有时需急诊剖胸手术治疗。我院自1980年1月~1998年12月外科治疗自发性血气胸121例,现总结报告如下。 1 临床资料 1.1 本组男性104例,女性17例,年龄15~68岁,<30岁者94例,占77.7%,多为瘦高体型。发病至手术时间最短6h,最长24个月。单纯气胸80例(66.1%),血胸11例(9.1%),血气胸并存30例(24.8%),其中伴休克6例(5%),血胸伴感染5例。临床表现有胸痛、胸闷及气促等症状。9例为第一次发作直接入胸外科手术,其余112例均在本院肺科或院外反复胸穿或胸腔闭式引流治疗效果不佳转入我科手术治疗,反复发作5~8次者24例。病变在肺上叶115例(95%),在肺中叶2例,上下叶同时有肺大泡3例,下叶伴隔离肺1例。右侧57例(47.1%),左侧59例(48.8%),双侧5例。 相似文献