IKK2dn转染树突状细胞诱导产生的CD4+CD25-T细胞的筛选及鉴定

目的 探讨从转染IKK2dn并负载供者抗原的未成熟树突状细胞(imDC)诱导产生的调节性T细胞(Treg)中筛选CD4+ CD25 - Treg的方法,并进行鉴定.方法 Lewis大鼠骨髓源性imDC,转染IKK2dn后负载供者BN大鼠抗原,与Lewis大鼠T细胞进行体外混合淋巴细胞反应(MLR)诱导产生Treg,用免疫磁珠法(MACS)筛选出CD4+ CD25 -T细胞,流式细胞仪(FCM)检测细胞纯度.加入CD4+ CD25 -T细胞行再次MLR检测其抑制T细胞增殖的作用.结果 经MACS筛选,CD4+ CD25 -T细胞纯度为(95.78±1.25)％.再次MLR结果显示CD4+ CD25 -T细胞组的吸光度值为(0.106±0.006),低于BN抗原组(0.189±0.007)、Adv0-CD4+T细胞组(0.419±0.014)及第三方供者抗原组(0.200±0.008),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 转染IKK2dn并负载抗原的imDC诱导产生的Treg,经MACS筛选可以获得高纯度的CD4+CD25-T细胞,对同种T细胞增殖具有针对供者的特异性免疫抑制作用.     

高选择性α1受体阻滞剂在输尿管结石体外冲击波碎石术后辅助治疗中的应用

目的 探讨高选择性α1受体阻滞剂在输尿管结石体外冲击波碎石术(ESWL)术后辅助治疗中的临床应用价值.方法 将120例输尿管结石采用ESWL治疗后的患者按随机数字表法分为三组,每组40例.坦索罗辛组给予高选择性α1受体阻滞剂坦索罗辛0.4 mg,1次/d;多沙唑嗪组给予选择性α1受体阻滞剂多沙唑嗪4 mg,1次/d;对照组为空白对照组,未给予任何输尿管平滑肌松弛剂.每例患者的观察时间为2周.结果 共有4例患者因药物不良反应而退出.坦索罗辛组、多沙唑嗪组的排石率[分别为89.7%(35/39)、83.8%(31/37)]均明显高于对照组[65.0%(26/40)](P＜0.05);排石时间[分别为(3.1±1.2)、(3.7±1.4)d]均明显短于对照组[(6.5±1.1)d](P＜0.05);肾绞痛发生率[分别为12.8%(5/39)、21.6%(8/37)]、石街形成率[分别为7.7%(3/39)、13.5%(5/37)]均明显低于对照组[45.0%(18/40)和40.0%(16/40)](P＜0.05).坦索罗辛组和多沙唑嗪组临床疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).坦索罗辛组中仅1例患者出现体位性低血压,多沙唑嗪组7例患者出现体位性低血压,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 输尿管结石ESWL术后使用高选择性α1受体阻滞剂辅助治疗有助于结石的排出,明显缩短排石时间,减少肾绞痛发生率,且安全,患者可以耐受,可推荐作为输尿管结石ESWL术后的辅助排石方法.

Abstract：

Objective To investigate the application of highly selective alpha 1-blockers in treatment of ureteral stone after extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL). Methods One hundred and twenty patients with ureteral stone who accepted ESWL were divided into three groups by random digits table,each 40 cases. Tamsulosin group received tamsulosin (0.4 mg,once daily) after ESWL,doxazosin group received doxazosin (4 mg,once daily) ,control group were given no ureteral smooth musclar relaxant served. All patients were observed for 2 weeks. Results During the 2 weeks, only 4 patients withdrew due to adverse drug reactions. In tamsulosin group and doxazosin group, the stones expulsion rate [89.7%(35/39), 83.8%(31/37) respectively] were significantly higher than control group [65.0%(26/40)] (P＜0.05), the expulsion time [(3.1-1.2), (3.7 ± 1.4) d] were significantly lower than control group [(6.5 ±1.1) d] (P ＜0.05),the incidence of renal colic [12.8%(5/39), 21.6%(8/37)] and the stone street formation rate [7.7% (3/39), 13.5% (5/37)] were significantly lower than control group [45.0% (18/40) and 40.0% (16/40)] (P ＜ 0.05). But there was no significant difference between tamsulosin group and doxazosin group (P ＞ 0.05). Orthostatic hypotension occurred in 1 patient in tamsulosin group, but 7 patients experienced orthostatic hypotension in doxazosin group,the difference was significant (P ＜ 0.05).Conclusions Highly selective alpha 1-blockers can improve the stone-free rate of ureteral stone after ESWL,reduce expulsion time,decrease renal colic rate,and it is safe and tolerated. It can be regarded as an auxiliary clearance method after ESWL for ureteral stone.     

关于腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾患者的临床效果研究

目的:研究腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾患者的临床效果.方法:选择在我院接受治疗的结石性脓肾患者60例作为研究对象,根据患者的住院顺序,将患者分为研究组和对照组,每组各30例患者.对照组结石性脓肾患者采用常规方法进行治疗,研究组结石性脓肾患者采用腔内泌尿外科技术进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:研究组患者的治疗有效率和患者的并发症发生情况均优于对照组,且差异显著.结论:临床上对结石性脓肾患者进行治疗的过程中,采用腔内泌尿外科技术,不仅可以提高临床治疗效果,还可以降低患者的并发症发生情况,具有一定临床应用价值.     

早期扩张法治疗小儿包茎的临床研究

目的：探讨早期扩张法治疗小儿包茎的可行性及疗效。方法：收治包茎患儿120例,随机分为治疗组和对照组,治疗组行扩张分离术,对照组行包皮环切术,比较治疗效果。结果：120例患儿中有3例患儿因疼痛而退出。在观察期内,治疗组的治疗时间（2．0±1．2）分钟及术后疼痛持续时间（2．1±1．2）小时均小于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;治疗组的术后水肿、瘢痕形成及感染发生例数等均小于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：早期扩张法治疗小儿包茎是一种安全、有效的方法。     

经直肠超声定位下前列腺穿刺活检术的探讨

目的探讨理想的前列腺穿刺活检方案。方法回顾性分析127例疑诊为前列腺癌患者的年龄、直肠指检（DRE）或经直肠超声（TRUS）情况、血清前列腺特异性抗原（PSA）水平、前列腺体积大小、穿刺针数等,与穿刺活检阳性率的关系。结果 127例穿刺活检结果显示：前列腺增生症（BPH）80例,前列腺癌（PCa）47例,PCa活检阳性率为37.9%;随着患者年龄的增长及PSA水平的增高,PCa检出率明显增高,差异有统计学意义（P〈0.05）,对前列腺体积不同患者,采用不同穿刺活检方案,其PCa活检阳性率不等,小体积前列腺患者,系统6针、10针、12针穿刺活检三组阳性率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,大体积前列腺患者,12针穿刺活检阳性率明显高于系统6针的。直肠指检阳性组穿刺活检阳性率与阴性组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论对不同的初次前列腺活检患者,应当根据患者的个体情况选择不同的穿刺活检方案。