两针法股静脉穿刺置管抢救小儿失血性休克

目的为失血性休克患儿快速建立有效补液途径,提高抢救成功率。方法将100例外伤致失血性休克患儿随机分为观察组和对照组各50例。对照组采用传统股静脉穿刺方法;观察组以股动脉搏动内侧0.3～0.5cm或脐部引一直线垂直于腹股沟的垂直交叉点内侧约0.5cm定位为第1针穿刺点,第1针穿刺点垂直下方3.0～4.0cm处为第2针穿刺点留置股静脉置管。结果观察组留置成功率显著高于对照组,操作时间显著短于对照组(均P<0.01)。结论两针法股静脉穿刺置管能保证失血性休克患儿静脉通道及时建立。     

综合护理干预对剖宫产孕妇应激反应的影响

目的探讨剖宫产患者应激反应状况及有效干预对策。方法将80例手术终止妊娠的孕妇随机分为观察组和对照组各40例,对照组实施常规术前护理访视,观察组进行综合护理干预,进行术前干预和术中干预,并在入院后第2天、术前1天、术后第3天采用Zung焦虑自评量表(SAS)进行评分;同时于术前30 min、切皮时、切皮后20 min、术毕四个时点测定SBP、DBP、MAP、HR数值。结果两组产妇在入院时SAS评分均高于50分,组间比较差异无统计学意义(P>0.05),术前1天的SAS评分,观察组的焦虑分值降低,对照组焦虑分值反而增高,两组产妇的焦虑程度差异有高度统计学意义(P<0.01)。对照组切皮时、切皮后20 min的SBP、DBP、MAP、HR值均增高,与术前30 min比较,差异有高度统计学意义(P<0.01),组间比较,差异有高度统计学意义(P<0.01);观察组各项指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论对剖宫产孕妇实施综合护理干预可有效降低其应激反应程度和焦虑情绪,调整心理状态,大大提高其对手术、麻醉的耐受能力。