髌骨外侧支持带松解结合内侧皱缩术治疗髌股关节外侧挤压综合征

目的介绍关节镜下髌骨外侧支持带松解结合内侧皱缩术治疗髌股关节外侧挤压综合征的疗效。方法自2017-2018年共收治髌股关节外侧挤压综合征26例,男11例,女15例;年龄37~54岁,平均(40.0±1.3)岁。技术要点为关节镜下髌股外侧支持带囊外松解,内侧支持带皱缩术。患者病程10~28个月,平均(16.0±1.5)个月,手术前后根据Lysholm评分进行评价。结果术后26例获得6~12个月随访,平均随访时间(9.0±1.5)个月。Lysholm评分术前(64.53±3.25)分,末次随访评分为(90.75±4.11)分,手术前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下髌骨外侧支持带囊外松解结合内侧皱缩术治疗髌股关节外侧挤压综合征与传统术式相比显示了微创的优势,能获得满意的治疗效果。     

苯海拉明联合银杏达莫治疗急诊眩晕的临床效果分析

目的 探讨分析苯海拉明联合银杏达莫治疗急诊眩晕的临床效果。方法 将2020年1～12月收治的100例急诊眩晕患者纳入研究,随机分为两组：联合组(n=50),给予苯海拉明与银杏达莫治疗;对照组(n=50),给予苯海拉明治疗。结果 经不同方案治疗后,联合组患者的恶心呕吐缓解时间、指物偏斜缓解时间、站立不稳缓解时间、耳鸣缓解时间均显著短于对照组,数据差异显著(P<0.05);同时联合组患者还以98.00%的临床治疗有效率而显著高于对照组患者的86.00%,以及以6.00%的不良反应发生率而显著低于对照组患者的20.00%,数据差异显著(P<0.05)。结论 在急诊眩晕患者治疗中联合应用苯海拉明与银杏达莫治疗可以快速改善患者恶心呕吐、指物偏斜、站立不稳、耳鸣等症状,疗效显著的同时安全性还很高,值得推广使用。     

距下关节镜下克氏针空心螺钉内固定治疗跟骨骨折

目的探讨距下关节镜下克氏针空心螺钉内固定治疗跟骨骨折的优缺点及疗效。方法 2015年8月至2016年8月,采用距下关节镜下克氏针空心螺钉内固定治疗跟骨骨折16例,男11例,女5例;年龄23~54岁,平均31.5岁。骨折按Sanders分型,Ⅱ型9例(ⅡA型3例,ⅡB型5例,ⅡC型1例),Ⅲ型7例(ⅢA型2例,ⅢB型5例)。根据美国足踝外科协会(American orthopaedic foot and ankle society,AOFAS)踝-后足评分评价效果,并记录相关并发症。结果 16例中有1例因关节面中央塌陷而改切开复位内固定,其余均顺利结束手术。术前B9hler角(16.4±3.7)°,Gissane角(107.3±9.2)°,跟骨宽度(37.8±2.6)mm;术后B9hler角(24.1±2.4)°,Gissane角(117.3±7.2)°,跟骨宽度(33.2±1.2)mm。术后4例失访,12例获得5~24个月随访,平均随访17个月,X线片示12足均获得解剖复位,足弓形态恢复正常。所有患者无皮肤、软组织并发症发生。末次随访时AOFAS评分平均86.3分,结果优6例,良4例,可2例,优良率为83.33%。结论采用距下关节镜下克氏针空心螺钉内固定治疗跟骨骨折与传统术式相比显示了微创的优势,能获得满意的治疗效果。