TDP、针刺治疗肩周炎72例分析

本文分别采用针刺、TDP 及TDP 针刺相结合的方法,对72例肩周炎进行治疗结果的比较分析,表明TDP 温针组明显优于其它两组(P<0.05)。     

带状疱疹神经痛患者应用普瑞巴林致肌阵挛的药学监护

目的探讨普瑞巴林与二氢吡啶类钙通道拮抗剂(calcium channel blockers,CCB)类降压药联用的安全性及药学监护。方法基于1例带状疱疹神经痛患者应用普瑞巴林致肌阵挛的病例,查阅国内外文献并结合其疾病特点及用药,对患者发生肌阵挛的原因进行分析评价,总结出药品不良反应(ADR)防范及药学监护要点。结果普瑞巴林与CCB类降压药物需谨慎联用,若联用需做好相应的监护。结论临床药师参与临床治疗药物监护有利于保障患者的药物选择、用药禁忌、ADR防范等方面用药安全。     

肺部超声在支气管封堵单肺通气中对判断肺隔离的影响

目的 探讨肺部超声在支气管封堵单肺通气中判断肺隔离的效果。
方法 选取全身麻醉下左支气管封堵单肺通气下行左肺癌根治术的患者60例，年龄46~68岁，BMI 18~26 kg/m²，ASA Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字法将患者分为三组：听诊组（A组）、纤维支气管镜组（F组）和超声组（U组），每组20例。置入支气管封堵导管后，A组采用听诊器听诊呼吸音，F组采用纤维支气管镜观察套囊位置，U组采用超声观察肺部超声影像判断肺隔离。观察三种方法判断肺隔离时间、肺萎陷满意度和术中封堵导管套囊位置的调整次数，观察三组诱导前（T₀）、诱导后（T₁）、定位时（T₂）、单肺通气时（T₃）、单肺通气 30 min（T₄）时的HR、MAP、CVP。
结果 与A组比较，F组和U组判断肺隔离时间明显缩短（P＜0.05或P＜0.01），肺萎陷满意度明显升高（P＜0.01或P＜0.001），术中封堵导管套囊位置的调整次数明显降低（P＜0.001）。F组和U组判断肺隔离效果时间、肺萎陷满意度、术中封堵导管套囊位置的调整次数差异无统计学意义。与T₀时比较，T₂时F组HR明显增快、MAP明显升高（P＜0.05），与A组和U组比较，T₂时F组HR明显增快、MAP明显升高（P＜0.01或P＜0.001）。
结论 肺部超声用于判断单肺通气肺隔离效果优于听诊法，其判断效果与纤维支气管镜检查相近，且超声对于血流动力学的影响较纤维支气管镜小。     

针对性护理干预在急性阑尾炎患者围手术期的应用价值

<正>急性阑尾炎是外科发病率较高的急腹症之一,部分患者需行阑尾切除术治疗。本文探讨针对性护理在急性阑尾炎患者围手术期的临床应用价值,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择2019年10月—2020年10月我院收治的90例急性阑尾炎患者,均经临床症状及辅助检查确诊,本实验已获得医院伦理部门的批准,患者及其家属均自愿参与并签署协议。     

罗哌卡因和芬太尼硬膜外镇痛与瑞芬太尼静脉镇痛在分娩中的应用效果比较

目的 比较罗哌卡因和芬太尼硬膜外镇痛与瑞芬太尼静脉镇痛在分娩中的应用效果.方法 将110例产妇随机分为A组和B组,A组给予罗哌卡因和芬太尼硬膜外镇痛,B组给予瑞芬太尼静脉镇痛,对2组镇痛效果、产程进展情况、分娩方式、产后大出血发生率及新生儿Apgar评分进行对比分析.结果 2组产妇均取得良好镇痛效果,A组镇痛效果优于B组,2组产程分娩方式、新生儿Apgar评分和产后大出血的发生率均无显著性差异.结论 罗哌卡因和芬太尼硬膜外镇痛与瑞芬太尼静脉镇痛均可明显缓解分娩剧痛,而且前者的镇痛效果更佳.2种镇痛方式起效后,产程顺利,未引起胎儿和产妇其他并发症的发生.     

多模态超声在甲状腺弥漫性病变背景中C-TIRADS 4a类结节诊断价值优势

目的 探讨多模态超声技术在甲状腺弥漫性病变背景中C-TIRADS 4a类结节的良恶性诊断分析中的价值。方法 对经手术证实的198例甲状腺弥漫性病变背景下甲状腺乳头状癌患者进行数据回顾性分析，超声诊断为C-TIRADS 3类和C-TIRADS 4a类(包括实验组97例患者和对照组101例患者，其中实验组由多模态超声技术检测，对照组仅由二维超声技术检测),全部进行手术并取得病理报告。多模态技术包括超声造影(CEUS)、弹性成像(SWE)、超微血流成像(SMI)。本研究通过统计学方法比较了多模态超声技术相比于传统二维超声在甲状腺弥漫性病变背景中C-TIRADS 4a类结节的良恶性诊断分析中的价值。结果 二维超声技术对甲状腺弥漫性病变背景下甲状腺乳头状癌的良恶性(对C-TIRADS 3类和C-TIRADS 4a类的区分)诊断灵敏度为90.2%,特异度为56.7%,准确度为70.3%,阳性预测值为58.7%,阴性预测值为89.5%;多模态超声技术对甲状腺弥漫性病变背景下甲状腺乳头状癌的检测灵敏度为95.9%,特异度为64.6%,准确度为80.4%,阳性预测值为58.7%,阴性预测值为89.5%。...     

探究个性化护理在肝胆外科围手术期护理中的应用价值

<正>肝胆外科疾病以手术治疗为主，在围术期围绕患者的治疗需求和病情实际情况开展针对性、个性化、综合性的护理，对患者手术效果和术后康复尤为重要^[1]。基于此，本文探讨个性化护理在肝胆外科围手术期护理中的应用价值，现报告如下。