基于网络药理学-分子对接技术探讨清瘟败毒饮对川崎病、过敏性紫癜及系统性红斑狼疮的异病同治作用机制

目的：基于中医“异病同治”理论,通过网络药理学及分子对接方法研究清瘟败毒饮治疗川崎 病（KD）、过敏性紫癜（HSP）和系统性红斑狼疮（SLE）的作用成分、作用靶点、作用通路,为基础研究和 临床运用提供理论依据。方法：将中药系统药理学数据库与分析平台 （TCMSP）、中医药百科全书数据 库 （ETCM） 筛选出的清瘟败毒饮靶点与 Gencards、OMIM 数据库获取的 KD、HSP 和 SLE 疾病靶点取得交 集;利用 String 数据库、Cytoscape 绘制蛋白互作图（PPI）,CytoHubba 分析获得核心作用靶点;利用 DAVID 数据库及 R 语言进行 GO 和 KEGG 富集分析;通过 Cytoscape 构建药物-成分-靶点-通路网络图,获得核心成 分;利用 AutoDock、PyMOL 进行分子对接。结果：清瘟败毒饮中有 6 个有效成分通过调控 38 个靶点以及 123 条通路可同时对 KD、HSP 和 SLE 产生作用,主要是槲皮素、芹黄素、山柰酚、木犀草素、β-谷甾醇、汉 黄芩素等通过白细胞介素-6、血管内皮生长因子、过氧化物酶增殖物激活受体 γ 等核心靶点作用脂质与动脉 粥样硬化通路、癌症通路等通路从而起治疗作用;分子对接结果提示大部分靶点和成分的结合活性较好。 结论：清瘟败毒饮“异病同治”KD、HSP 和 SLE 具有多成分、多有效靶点、多通路协调作用特点,也反向证 实了中医“异病同治”理论科学性和有效性,为进一步开展治疗 KD、HSP 和 SLE 基础研究和临床试验提供新 的思路。     

诱导膜技术联合双钢板治疗胫骨骨干大段骨缺损

[目的]介绍诱导膜技术(Masquelet)联合双钢板固定胫骨骨干大段骨缺损的手术技术和初步效果.[方法]2016年1月-2019年1月,采用诱导膜技术联合双钢板固定18例胫骨骨干大段骨缺损患者.术前评估畸形,胫骨骨缺损部彻底清创,控制感染后填塞骨水泥,并同时覆盖创面,必要时皮瓣修复.待诱导膜形成后,去除骨水泥,缺损处...     

伤科黄水联合人工真皮治疗手指急性全层皮肤缺损创面自动上皮化的疗效观察

目的 观察伤科黄水联合人工真皮治疗手指急性全层皮肤缺损创面自动上皮化的临床效果并探讨其作用机制。方法 36例患者均给予彻底清创处理并予国产人工真皮覆盖，二期去除上层硅胶膜后，观察组予伤科黄水换药治疗，对照组予常规换药，疗程为14 d并随访2个月余，观察患者伤口疼痛、肿胀、创面愈合时间及愈合质量。结果 两组患者均完成全部疗程治疗和随访，无脱落及不良事件发生。两组术前VAS评分比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。两组术后7、14 d疼痛评分与术前比较均改善，且观察组优于对照组（均P <0.05）。观察组拆除硅胶膜时间、创面愈合时间和瘢痕评分均优于对照组（均P <0.05）。两组术前肿胀情况比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。观察组术后14 d肢体肿胀消退优于对照组（P <0.05）。术后两月随访，两组患者创面愈合佳，未发生明显不良反应，创面愈合情况及中医证候疗效评价，差异无统计学意义（均P>0.05）。结论 伤科黄水外敷联合人工真皮治疗手指急性全层皮肤缺损创面自动上皮化疗效好，可效促进人工真皮血管化、缩短创面愈合时间，同时提高患者治疗体验，减...