氨力农在胸外科手术患者中的应用

氨力农是一种非强心甙非儿茶酚胺正性肌力药物 ,目前已有许多用于治疗围术期心力衰竭的报道。我们应用氨力农抢救16例全肺切除、高龄及急性大出血患者获得成功 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　全组 16例 ,男 13例 ,女 3例 ,年龄 5 1～ 83岁。肺癌 13例 (全肺切除 7例 ,肺叶切除 6例 ) ,巨大纵隔肿瘤侵犯上腔静脉、无名静脉及心包 3例。术前心功能 ～ 级。心电图 :房早、房颤。肺功能阻塞、通气功能损害 ,FVC<70 % ,肿瘤都在 ～ 期。1.2　术中处理　 3例高龄肺叶切除并发有房早或房颤 ,麻醉诱导后预防性应用氨力农 5 μg/ kg· …     

应用硝普钠处理小儿室间隔缺损合并肺高压的体会

我院自1988年1月～1990年1月在体外循环下共施行6岁以下室间隔缺损合并肺动脉高压修补手术30例,现将应用硝普钠处理的方法和体会报告如下。临床资料(一)全组30例,男10例,女20例。年龄2～6岁,体重9～19.5kg。心导管资料:肺动脉平均压2.7～5.3kPa2例,5.5～8.0kPa8例为第一组;大于8.0kPa,肺总阻力平均6.0Wood's 单位者20例,重度肺高压为第二组。第二组患儿术前选用硝普钠5～10mg 放入5％葡萄糖100ml 内,以0.5～0.20μg/kg/min 速度静脉点滴     

异丙酚麻醉在心胸外科的应用

目的和方法：４０例心胸手术应用异丙酚麻醉。其诱导剂量为１～１．５ｍｇ／ｋｇ，维持量为１．７２～４．９６ｍｇ·ｋｇ－１·ｈ－１。结果：诱导期低血压１例，心动过缓１例。维持期心动过缓１例。１０例在诱导时采用无创心功能测定，资料显示诱导后ＣＩ、ＳＩ和ＥＶＩ分别下降９．６％±５．５％、１２．０％±８．０％和７．８％±５．８％（Ｐ均＜０．０５）。２０例在诱导时血液动力学监测显示，诱导后ＳＢＰ、ＤＢＰ和ＭＡＰ分别下降１５．２％±２．４％、１４．９％±３．８％和１５．１％±２．８％（Ｐ均＜０．０５）。结论：异丙酚具有起效快、苏醒快、麻醉深度易于调节等优点。但该药对循环功能仍有相当程度影响。因此，在老年、高血压、心功能差的病人，诱导时减量为妥。另外合并使用潘库溴铵可有效预防心动过缓的发生。     

高位食管癌行全喉全食管切除麻醉处理

本文报道我院截止 2 0 0 0年前对高位食管癌行全喉全食道切除 ,胃或结肠一期重建上消化道手术麻醉。此类手术时间长 ,涉及器官多 ,给麻醉处理带来困难。为此 ,将麻醉处理报告如下。资料与方法一般资料　本组共 2 3例 ,男 15例 ,女 8例 ,年龄 38～ 6 9岁。患者均有明显进食困难 ,8例只能进流质。红细胞 (2 5～ 33)× 10 12 /Ｌ ,血红蛋白 70～ 10 0 ｇ/Ｌ ,钾 2 8～ 3 3ｍｍｏｌ/Ｌ。声音嘶哑 6例 ,颈部扪及肿块 5例 ,呛咳 4例 ,ＡＳＡⅡ～Ⅳ级。心电图 :心房纤颤 2例 ,ＳＴ段改变 3例。冠状动脉硬化性心脏病 2例 ,合并高血压 3例 ,食管癌…     

白薇汤加味新用治疗头风症举隅

头风症以痛势剧烈、暴作 ,痛则欲死为其特点。白薇汤出自《本事方》 ,全方由白薇、人参、当归、甘草四味药物组成 ,主治产后血虚发热、昏厥。笔者在原方基础上加味 ,基本处方组成 :白薇 30g、人参 10g、当归 15g、甘草 3g、葛根 18g、羌活15g、寄生 10g、白芍 2 0g、茯苓 10g、丹参 15g、延胡 10g。用于治疗各种头风症 ,每获良效。例 1,郭某 ,男 ,32岁 ,偏头病 2年余 ,反复发作。每次头痛发于右侧 ,呈暴发阵作 ,如击如锥 ,痛势剧烈连及右额、面颊部 ,有时及齿。伴恶心、呕吐、心烦易怒、便干、失眠。屡服颅痛定等效不著。西医诊为“右三叉神…     

101例小儿室间隔缺损伴重度肺高压麻醉的临床分析

本文报告我院自１９８７年６月至１９９６年１２月施行１０１例小儿室间隔缺损伴重度肺高压修补术麻醉体会。材料与方法一、一般资料本组共１０１例，男５８例，女４３例；年龄１．５～１２（６．２５±２．６１）岁；体重８～３０（１７．２８±４．２１）ｋｇ，其中１５...     

“白薇汤”加味治疗头风证应用举隅

白薇汤出自《本事方》。全方由白薇、人参、当归、甘草四味药物组成，主治产后血虚发热、昏厥。笔者在原方基础上加味，用于治疗各种“头风”病，每获良效。现举病例３则报导，以供参考。基本处方组成：白薇、人参、当归、甘草、葛根、寄生、白芍、茯苓、丹参、元胡。例１...     

食管,胃底静脉曲张破裂出血的内科止血治疗：附50例临床分析

食管、胃底静脉曲张破裂出血的内科止血治疗（附５０例临床分析）广东省韶关市粤北人民医院内科（５１２０２６）李鲁萍门脉高压食管、胃底静脉曲张破裂出血，是临床上常见的消化系危重病，首次出血病死率可达５０％～７０％［１］。我院１９８５年１月至１９９４年１１月...     

miR-30c通过调节海马神经发生对APP/PS1转基因小鼠学习记忆能力的影响*

目的：探讨miR-30c 通过调控海马神经发生对APP/PS1 转基因小鼠的学习记忆的影响。方法：用免疫荧光 检测Ki67 的表达和Morris 行为学检测APP/PS1 转基因小鼠海马的神经发生及学习记忆能力,并通过脑立体定位 技术显微注射miR-30c 过表达和miR-30c 敲减慢病毒载体以干扰海马齿状回区域的神经发生,检测海马神经发生 对学习记忆的影响。结果：APP/PS1 转基因小鼠的海马神经发生和学习记忆能力明显低于野生小鼠。然而,当 APP/PS1 转基因小鼠海马的miR-30c 过表达后,海马神经发生明显增加（14.2 倍）;相反,当海马miR-30c 敲减后, 海马神经发生明显降低（0.25 倍）,并且Morris 行为学结果显示,miR-30c 敲减后小鼠的学习记忆能力明显降低, 而miR-30c 过表达后小鼠的学习记忆能力明显增强。结论：miR-30c 可能通过调控海马神经发生影响学习记忆功能, 提示miR-30c 可作为干预阿尔茨海默症神经发生与学习记忆能力的潜在靶点。     

合并肺功能减退胸外科病人的麻醉处理

肺功能减退者行胸外科手术时,麻醉处理风险大,围术期呼吸功能障碍发生率高。为探讨此类病人的麻醉处理,特别是围术期呼吸管理方法,兹对肺功能减退的胸外科手术病人的麻醉处理介绍如下。临床资料（一）全组４５例,男２７例、女１８例,年龄２２～７９岁,体重４５～８...