Judet入路手术治疗肩胛骨骨折

正2010年6月~2013年6月,笔者采用Judet入路手术治疗18例复杂肩胛骨骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组18例,男11例,女7例,年龄23~56岁。骨折按Hardegger分型:肩胛体部11例,肩胛颈7例,肩胛盂骨折11例(其中Ideberg分型:Ⅰ型3例,Ⅱ型3例,Ⅲ型5例),肩胛冈5例。本组患者术前均完善MS CT检查。骨折至手术时间为2~10 d。     

颈总动脉断裂一例救治后反思

1病例资料男,35岁。被刀刺伤左颈部和左肩部,颈部喷射状出血,肩部漏气,伤后即刻入院。查体:意识不清,血压测不到,颈、肩部出血不止。立即建立静脉液路,伤口填塞压迫止血。抢救过程中间断出现呼吸暂停,快速补液1200ml后恢复血压(60/40mmHg)、呼吸(40/min),床旁摄X线胸片提示开放     

脾脏包虫囊肿17例临床分析

包虫病常见于肝、肺，脾包虫少见。本组１７０３例包虫病中脾包虫仅１７例（约１％），均经手术证实诊断。１７例中细粒棘球蚴囊肿１６例（９４．１％），泡状棘球蚴病１例。单纯脾包虫５例（２９．４％），同时合并肝、肾、腹腔及大网膜等多脏器包虫者１２（７０．６％）。有包虫病手术史者７例（４１．２％），有明确的肝包虫破裂史者５例（２９．４％）。行全脾切除术６例（３５．３％），单纯内囊摘除或加引流术者共１０例（５８．８％），１例泡球蚴病因多脏器发病经手术探查取活检病理确诊后采用丙硫咪唑治疗。目前我们已基本废弃脾切除术，而以内囊摘除为基本术式。     

井上、井下矿工跟骨定量超声测定分析

目的 通过对井下、井上煤矿工人跟骨定量超声测定进行对比观察，探讨井下工作因缺氧、有机气体、煤尘、潮湿、阳光照射不足等因素对骨代谢的影响。方法 采用UBIS3000型定量超声仪，对200名工人跟骨进行定量超声测定，并将井下、井上测定结果分别进行对比分析，年龄为井下20～48岁。井上为20～54岁。均为男性。结果 井下工作跟骨超声振幅衰减(BUA)，骨刚度(STI)和超声声速(SOS)明显低于井上。结论 井下工作因受环境因素的影响。导致骨代谢的异常，骨吸收增加，提示井下工人及时进行预防治疗，避免骨质疏松的发生，减少骨折发生的因素。     

尿脱氧吡啶啉排泄率在矿工骨质疏松症中临床监测意义

目的观察尿脱氧吡啶啉(DPD)排泄率在井下和井上矿工中的变化。方法对60名矿工, 分两组,井下30人,井上30人,用化学发电免疫法测定尿脱氧吡啶啉的浓度。结果井下井上受检人员不同年龄阶段之间DPD排泄浓度有差异,P<0．05。结论井下工人骨量丢失的早并且丢失量多,应早期预防。     

四肢骨折伴血管断裂漏诊分析

闭合性四肢损伤是临床常见类型,但由于大血管的特殊结构和弹性合并血管断裂的病例并不多见,一旦血管损伤出现漏诊、漏治会发生严重后果[1]。2002年10月~2005年10月我们收治643例四肢损伤病人,其中合并大血管断裂20例,占3.1%,包括院外转诊4例。均因未恰当及时救治导致了不同平面的截肢,现将临床资料回顾性分析如下。1临床资料1.1一般资料本组643例,其损伤程度:闭合伤432例血管断裂16例,占3.7%),开放伤211例血管断裂4例,占1.9%);骨折形态:粉碎性骨折412例血管断裂14例,占3.4%),横断型82例血管断裂2例,占2.4%),斜型53例血管断裂1例,占1.9%),螺…