强化感染护理联合无缝隙护理模式对呼吸重症患者多重耐药菌感染的影响

目的 探讨强化感染护理联合无缝隙护理模式对呼吸重症患者多重耐药菌感染的影响。方法 选取2019年10月至2021年4月我院收治的110例呼吸重症患者,随机分为两组各55例。对照组采用强化感染护理,观察组在对照组基础上采用无缝隙护理模式,对比两组的护理满意度、转归情况及多重耐药菌感染发生率。结果 观察组护理满意度高于对照组,多重耐药菌感染发生率低于对照组,转归情况优于对照组（P <0.05）。结论 强化感染护理联合无缝隙护理模式可有效减少呼吸重症患者多重耐药菌感染情况,提高患者的护理满意度。     

另类疗法改善社区老年高血压患者焦虑及抑郁的研究

目的:研究另类疗法对社区老年高血压患者焦虑及抑郁情绪的影响。方法:选取宁波市某社区中的老年高血压患者为研究对象,对照组常规服药治疗,干预组在常规服药基础上给予另类疗法(音乐疗法联合冥想疗法)进行干预,采用焦虑自评量表和抑郁自评量表进行效果评价。结果:干预2个月后,两组的量表评分均降低,且干预组研究对象在焦虑评分与抑郁评分上明显低于对照组(P0.05)。结论:另类疗法可显著改善老年人的焦虑及抑郁情绪。     

壮药花红胶囊及花红颗粒治疗慢性盆腔炎(湿热瘀结证)的临床效果

目的:探讨花红胶囊及花红颗粒治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床效果.方法:选取2019年3月-2020年4月我院收治的58例慢性盆腔炎患者作为研究对象,根据治疗药物的不同分为实验组和参照组,各29例.实验组给予花红胶囊治疗,参照组给予花红颗粒治疗,观察两组疗效,对比中医症候积分.结果:实验组治疗总有效率(89.66％,26...     

“95后”大学生对心理健康教育认知的调查与分析

本文运用自编问卷调查了武汉地区4所不同层次高校大学生对心理健康教育的态度及认知情况,通过分析调查结果,掌握了部分当代大学生对心理健康及心理健康教育的认识和理解,并针对该调查结果及分析提出了几点工作和教育对策。     

Aldrete评分在非胃肠道术后患儿早期进食中的应用

目的 探讨Aldrete评分指导早期进食在腹腔镜非胃肠道手术患儿中应用的可行性。 方法 将220例全麻下行腹腔镜非胃肠道手术患儿按时间顺序分为对照组和观察组各110例。对照组采用传统术后6 h进食方案;观察组采用Aldrete评分判断麻醉苏醒情况,指导术后个性化早期进食。 结果 观察组术后进食时间显著早于对照组,术后3 h口干、声音嘶哑及哭闹发生率显著低于对照组（均P＜0.01）;两组进饮后呕吐发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 对腹腔镜下非胃肠道手术后患儿采取Aldrete评分指导个体化早期进食,可降低术后禁食相关不良反应发生率,且安全。     

渗透树脂对牙釉质脱矿白垩斑修复作用的研究

目的 探讨牙釉质脱矿白垩斑应用渗透树脂进行修复的作用。方法 选取郑州大学第一附属医院2020年2月至2023年2月接收的70例牙釉质脱矿白垩斑患者,采用随机数字表法分作两组,对照组35例予以微研磨治疗,观察组35例予以渗透树脂修复治疗。比较两组患者的白垩斑面积变化情况、患牙表面显微硬度(SMH)与白垩斑亮度(L^*值)、白垩斑客观与主观评分及总有效率。结果观察组治疗后3个月、6个月时的白垩斑面积/唇面面积(R值)比对照组低(P<0.05);观察组治疗后3个月时的SMH比对照组高,L^*值比对照组低(P<0.05);观察组治疗后3个月时的白垩斑客观与主观评分均比对照组高(P <0.05);观察组治疗总有效率是97.14%,比对照组的80.00%高(P<0.05)。结论 牙釉质脱矿白垩斑应用渗透树脂进行治疗可有效改善白垩斑程度,并改善SMH与L^*值,提升美学效果,进一步提高临床疗效。     

《成人四肢血压测量的中国专家共识》要点及解读

随着血压测量技术的发展,四肢血压测量更为简便、准确、易行。通过同步的四肢血压测量可获得臂间血压差、踝间血压差和踝臂血压指数等指标,从而提高锁骨下动脉、主动脉和下肢动脉狭窄的检出率。在《成人四肢血压测量的中国专家共识》要点及解读中,作者李静静等着重强调了血压测量方法、评价指标、临床应用指征,以及对推广应用的思考。事实上,通过这种“至简”方法探及“心血管病”的蛛丝马迹很值得在临床,特别是基层卫生医疗机构推广。     

基于MR的影像组学列线图预测喉癌颈淋巴结转移的临床价值北大核心CSCD

目的:探讨基于MR的影像组学列线图预测喉癌颈淋巴结转移的临床价值。方法:采用回顾性队列研究,收集2016年1月至2019年12月117例在烟台毓璜顶医院接受开放式手术并颈淋巴清扫的喉癌患者治疗前的临床资料及MR资料,完全随机法以约3∶1比例分为训练集89例和测试集28例。放射组学云平台(汇医慧影)上手动分割增强T1和T2WI的原发肿瘤感兴趣容积,提取影像组学特征。在训练集中,使用方差分析(analysis of variance,ANOVA)与套索算法(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)对影像组学特征进行降维,根据各自的加权系数建立影像组学标签。单因素ANOVA和多因素Logistic回归分析,确定颈淋巴转移的高危因素。联合高危因素和影像组学标签建立列线图。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线、校准曲线评估列线图的效能,决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)评估列线图的临床应用价值。测试集数据用于验证模型。结果:经降维后剩余21个影像组学特征。纳入MR淋巴结状态及影像组学标签建立列线图模型。ROC曲线和校准曲线均显示出良好的预测效能;在训练集中,列线图模型的曲线下面积(area under curve,AUC)、特异性、敏感性分别为0.930、0.930、0.875;在测试集中,AUC、特异性、敏感性分别为0.883、0.889、0.800。DCA显示列线图预测颈部淋巴结转移有一定的临床获益。结论:基于MR的影像组学列线图对喉癌患者术前颈淋巴结转移具有良好的预测效能,具有潜在的临床应用价值。     

一种通用型组合血小板在血液病患者紧急输血中的应用与思考

目的 探讨一种将O型单采浓缩血小板悬浮于AB型新鲜冰冻血浆而制备的通用型组合血小板在患者紧急救治中的临床应用,以提高紧急和特殊救治的血小板保障能力。方法 回顾性分析某三级综合医院21例血液病患者同一住院周期内按输注通用型、AB型和同型血小板三种血小板输注方案分组,分析输注前PLT、输注剂量、输注24 h后血小板回收率(24 h PPR)、输注后24 h血小板计算增高指数(CCI)、后续血小板输注剂量及间隔时间、输注不良反应之间的数据差异。结果 1)制备用起始O型单采血小板和成品通用血小板的PLT、MPV、PDW、K、MA、PH间的差异无统计学意义,P>0.05。制备的通用型血小板中抗-A、抗-B效价均<2;2) 21例病例的患者输注通用型血小板27次,单人输注1～5次,单次输注1(0.4,1.0)治疗量,无输血反应发生;3)三组输注方案后24 h CCI、24 h PPR有效率间的差异无统计学意义,P>0.05。同型和通用型输注组后续第一次输注血小板的间隔时间长于AB型输注组,差异有统计学差异,P<0.05;输注剂量间无差异,P>0.05。结论 紧急情况时...     

壶腹肿瘤手术238例分析

目的 探讨壶腹肿瘤手术方式的合理选择.方法 回顾性分析北京协和医院1995年1月至2012年6月收治的238例壶腹肿瘤的临床病理资料.51例良性肿瘤患者中,行肿瘤局部切除术34例,胰十二指肠切除术17例;187例壶腹癌患者中,行壶腹局部切除术25例,胰十二指肠切除术162例.结果 无论是对于壶腹癌还是良性肿瘤,与胰十二指肠切除术相比,行局部切除术者手术时间更短、术中出血量更少、住院时间更短、术后并发症发生率更低(均P＜0.05).壶腹部良性肿瘤行局部切除术组与行胰十二指肠切除术组的术后生存时间差异无统计学意义(P=0.071,x2=2.003).T1、T2期壶腹癌两种术式组术后生存时间差异也无统计学意义(P=0.054,x2=3.163);但T3、T4期胰十二指肠切除术组术后生存时间明显长于局部切除术组(P=0.041,x2=6.309).结论 壶腹肿瘤对手术治疗的反应相对良好.对于良性肿瘤及T1～2期壶腹癌,局部切除可达到根治目的;而对于T3～4期壶腹癌,则应行胰十二指肠切除术.