不同食管病变中端粒酶活性与端粒酶RNA组分、端粒酶逆转录催化亚单位的相关性及其意义

目的　探讨不同食管病变中端粒酶活性 (TA)、端粒酶RNA组分 (hTR)及端粒酶逆转录催化亚单位 (hTERT)的表达 ,彼此间相关性及其预后意义。方法　采用TRAP 银染、原位杂交及免疫组化技术检测TA、hTR及hTERT在 38例食管鳞癌组织、15例不典型增生及 12例正常食管粘膜中的表达情况。结果　食管鳞癌TA、hTR及hTERT的阳性表达率分别为 84 2 1%( 32 /38)、71 0 5 %( 2 7/38)及 81 5 8%( 31/38) ,不典型增生组织中TA、hTR及hTERT阳性表达率分别为 6 0 0 0 %( 9/15 )、33 33%( 5 /15 )及 40 0 0 %( 6 /15 ) ,与正常组织比较 ,具有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,TA与hTR及hTERT的表达具有相关性 (P <0 0 5 )。TA、hTR及hTERT的表达与临床病理因素无关 (P >0 0 5 )。结论　TA、hTR及hTERT在食管癌的发生发展中起着重要作用 ;hTR及hTERT能够反应端粒酶活性 ,三者均为食管鳞癌恶性表型增高的标志 ;hTR及hTERT具有独立的预后意义。     

两种术式治疗男性乳房发育症的效果对比分析

目的探讨传统乳晕切口与脂肪抽吸加乳晕切口手术治疗腺体脂肪型男性乳房发育症的临床疗效及术后的美容效果。方法将2012年6月至2014年6月郑州大学第一附属医院手术治疗的95例男性乳房发育症患者随机分为两组,其中78例采用传统乳晕缘切口治疗,17例采用脂肪抽吸加乳晕缘切口治疗,对95例患者术后的胸部外形、手术瘢痕及乳头乳晕的感觉等进行评价,并对两种手术的手术费用、时间及切口长度进行比较。结果所有患者术后均获得平整的胸廓外观,两侧对称,外形满意,无乳头乳晕凹陷畸形,亦无乳头缺血坏死;切口愈合良好,瘢痕隐蔽,呈细线样,手术效果满意。传统乳晕缘切口组的切口长度长于脂肪抽吸加乳晕缘切口组,但其手术时间及手术费用均优于脂肪抽吸加乳晕缘切口组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论传统乳晕缘切口及脂肪抽吸加乳晕缘切口治疗腺体脂肪型的男性乳房发育症均可取得较好的临床疗效及满意的美容效果,但乳晕缘切口手术时间较短、费用较少,相较于脂肪抽吸加乳晕缘切口术更具有临床优势。     

青年女性乳腺癌临床探讨

目的 对30岁以下青年女性乳腺癌的病理类型及影响预后的相关因素进行探讨,为指导临床治疗提供依据.方法 对郑州大学第一附属医院乳腺科从2000年1月-2005年12月间收治的1680例乳腺癌进行统计分析.结果 30岁以下青年女性乳腺癌发生率为7.2%;多数为浸润性非特殊类型;肿瘤分期较晚,淋巴结阳性率高.结论 青年女性乳腺癌有较强的侵袭性,病情发展快,腋窝淋巴结转移高,预后不良.     

早期持续壁负压吸引对乳腺癌术后皮下积液预防作用的临床评价

目的 通过对乳腺癌改良根治术后患者的临床病例资料统计对比分析,探讨术毕即刻持续壁负压吸引对乳腺癌患者术后皮下积液发生率的影响.方法 回顾性分析2011年6月至2012年9月改良根治术治疗的120例乳腺癌患者临床病例资料,将其随机分为三组：试验A组40例患者双管引流,术毕即刻外接壁负压持续吸引,24h后改为每2 h一次（q2 h）间断壁负压吸引;试验B组40例患者双管引流,术毕24h后外接壁负压q2h间断吸引;对照C组40例患者双管引流,术毕外接普通负压鼓引流,比较三组对术后皮下积液发生的影响.结果 三种不同术后引流方式对皮下积液发生率（x2=12.834,P＜0.05）、置管天数（x2=14.064,P＜0.05）及皮下积液累及范围（x2=12.468,P＜0.05）的影响均具有统计学差异.术毕即刻持续壁负压吸引组（A组）与对照组（C组）比较,积液发生率降低（x2=12.624,P＜0.05）,置管天数缩短（x2=11.665,P＜0.05）,积液累及范围减小（x2=11.25,P＜0.05）;与间断壁负压吸引组（B组）比较,积液发生率降低（x2 =4.114,P＜0.05）,置管天数（x2=1.127,P＞0.05）及积液累及范围（x2=2.222,P＞0.05）统计学差异不明显.结论 术毕即刻持续壁负压吸引较间断壁负压吸引及传统吸引方式更好的预防皮下积液的发生,临床统计数据具有统计学意义.     

乳腺癌中端粒酶及凋亡相关蛋白的表达

 目的 探讨乳腺癌组织中端粒酶反转录酶（hTERT）及凋亡相关蛋白p53、bcl-2的表达与乳腺癌可能的发生机制间的关系。方法 应用免疫组织化学SP法对48例乳腺癌及配对癌旁组织、42例乳腺良性病变组织中hTERT、p53、bcl-2蛋白的表达进行检测。结果 48例乳腺癌hTERT、p53、bcl-2的表达率分别为87.50 %、56.25 %、54.17 %，与癌旁组织及乳腺良性疾病组相比，阳性表达率差异有统计学意义（P＜0.05）；hTERT阳性组p53、bcl-2的表达率分别为64.28 %、61.90 %，与阴性组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 端粒酶激活在乳腺癌发生过程中起重要作用，而p53基因突变及凋亡抑制基因bcl-2表达的下调在乳腺癌发生中起协同作用     

胰岛素样生长因子-1在乳腺癌组织中的表达

目的探讨乳腺癌组织中胰岛素样生长因子-1（IGF-1）的表达及其与乳腺癌发生发展的关系。方法应用RT—PCR方法对70例乳腺癌患者的癌、癌旁组织中的IGF-1mRNA的表达进行检测，以配对乳腺正常乳腺组织为对照。结果IGF-1mRNA在乳腺癌组织中的表达明显高于配对癌旁及正常组织，IGF-1／β—actin比值分别为0.679&#177;0．075、0．463&#177;0．085、0．305&#177;0.031，三组组间比，差异有统计学意义（P〈0.05）；IGF-1表达与乳腺癌的淋巴结转移、病理分期及ER状态显著相关（P〈0．05），与肿瘤病理分型无显著相关（P〉0．05）。结论IGF-1在乳腺癌组织中高表达与乳腺癌的发生发展及转移有关。     

类癌及结肠癌、肺癌中神经内分泌细胞免疫组织化学研究

应用铬粒素 A、NSE、S-100蛋白及 Leu7单克隆抗体免疫组织化学方法,对24例结肠癌和肺癌、8例类癌、4例小细胞肺癌进行研究,结果表明除类癌外,结肠腺癌和肺癌中也存在神经内分泌细胞,阳性率为铬粒素 A 20.8%(5/24 3,NSE 33%(8/24),S-100蛋白33%(8/24),Len7 12.5%(3/24)。探讨了神经内分泌源性肿瘤与结肠癌、肺癌之间的关系和组织发生学。初步提出了类癌可能起源于壁内内分泌细胞,但须进一步研究和证实。     

长春瑞滨联合多西紫杉醇治疗复发转移性乳腺癌36例近期疗效分析

我院乳腺科2004-05~2006-05应用长春瑞滨联合多西紫杉醇治疗复发转移性乳腺癌36例,观察近期疗效、耐受性和毒副反应。现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组年龄28~55(39.5±9)岁。患者原发灶均经病理学证实,行乳腺癌根治术或改良根治术。术后均接受过CAF方案4~6周期不等的化疗。淋巴结(锁骨上、下)转移15例,软组织转移7例,肺转移5例,肝转移4例,骨转移4例,脑转移1例。血常规、肝肾功能及心电图检查均正常。1.2治疗方法长春瑞滨25 m g/m2加静脉滴注,第1天、8天;多西紫杉醇75 m g/m2静脉滴注,第1天;每3周为1个周期,3个周期评价疗效。治疗过…