健康教育后孕妇母乳喂养知识、态度现状及影响因素分析

目的对孕妇接受母乳喂养教育后的知识、态度进行调查,探讨母乳喂养健康教育优化的方向与方法。方法选取2018年4月至5月在浙江大学医学院附属妇产科医院孕妇学校接受母乳喂养健康教育的753名孕妇为研究对象,使用自制《母乳喂养知识问卷》(BKQ)和《Iowa婴儿喂养态度量表》(IIFAS)进行母乳喂养知识、态度评价,分析影响因素及易错题所涉知识点。结果孕妇平均年龄(31.35±4.30)岁,教学后BKQ平均得分为(15.29±2.19)分,IIFAS平均得分为(67.43±6.39)分;多重线性回归结果显示孕妇高学历、经产、高龄,其BKQ得分越高(β值分别为1.028、0.565、0.457,P<0.05);孕妇高学历、经产,其IIFAS得分越高(β值分别为2.194、1.385,P<0.05);易错题相关知识点包括母乳喂养益处、母乳喂养问题解决、喂养状况判断方法及哺乳方法要点。结论接受过母乳喂养教育的孕妇母乳喂养知识处于中高水平,对母乳喂养态度积极;建议孕妇学校进行教学效果评价,加强易错知识点的教学,同时需提高对低学历孕妇的教学关注,调动经产妇的积极资源,设计创新型课程,进一步提高教学质量及效果。     

双胎妊娠一胎宫内死亡患者期待治疗期间的护理

目的 探讨双胎妊娠晚期一胎胎死宫内对母儿的影响及期待治疗期间的护理要点.方法 回顾性分析了1995年至2014年72例双胎妊娠一胎胎死宫内的病历资料,总结相关护理方法.结果 72例中66例在严密监护下期待治疗,期待治疗过程中活胎胎心消失4例,正规宫缩临产保胎失败导致分娩4例,活胎有肥厚性心肌病给予引产1例,保胎成功57例,分娩新生儿57例均存活.结论 双胎妊娠一胎宫内死亡期待治疗是一种较合理的治疗方案,在严密监护存活胎儿的宫内情况及母体凝血功能下,尽量延长孕周,可有效地减少早产儿的发生,提高新生儿的存活率.     

妊娠合并重症肝炎患者剖宫产的术后护理

重症肝炎是短期内大量肝细胞坏死或严重变性致肝功能衰竭的一类综合征,主要表现为黄疸、凝血功能障碍等.重症肝炎起病急,临床症状复杂,病情发展迅速,预后极差,严重威胁着孕产妇及胎儿的生命,妊娠合并重症肝炎的病死率高达80%[1],是我国造成孕产妇死亡的仅次于心脏病的重要原因[2].妊娠合并重症肝炎患者剖宫产的死亡率比阴道分娩明显下降[3],临床更倾向于剖宫产.受分娩的刺激,妊娠合并重症肝炎患者分娩后往往会出现病情短期内加重,因此,术后护理尤为重要.本文对我院2000年1月至2010年6月收治的10例妊娠合并重症肝炎患者行剖宫产术后的护理体会进行总结分析,现报道如下.     

聚焦解决模式在胎儿异常孕产妇心理护理中的应用

目的 探讨以聚焦解决模式为基础的心理干预策略及应用方法对胎儿异常孕产妇的影响,以期为该类患者实施心理护理提供帮助.方法以聚焦解决模式为依据,制订心理干预策略,并应用于22例妊振20周后突发胎儿异常的孕产妇的心理护理中.入院当日及出院前1日,分别采用意外事件影响量表修订版(IES-R)进行患者自评,采用三维筛选评估模型进行研究人员评估的形式,评估患者的心理状况.结果 出院前1日,本组患者在IES-R的逃避、侵扰、唤醒3个维度得分,以及研究人员评估的情感、认知、行为3个维度得分均低于入院当日,差异有统计学意义(P<0.001).结论 以聚焦解决模式为基础的心理干预策略能为胎儿异常孕产妇提供有效心理护理.     

普贝生用于足月妊娠引产的观察与护理

妊娠妇女常因妊娠糖尿病、过期妊娠等而需要引产，但大约半数患者引产时宫颈不成熟。促宫颈成熟可提高阴道分娩率，降低剖宫产率。目前，促宫颈成熟的方法很多，应用普贝生是公认安全有效的方法。普贝生主要成分是地诺前列酮，通过刺激内源性前列腺素E2的产生及增加宫颈细胞基质内水分与黏多糖的含量，使宫颈胶原纤维消失及分离，达到促宫颈成熟的作用，有利于宫颈扩张，同时前列腺素E2能诱发子宫收缩.     

孕产妇血栓栓塞性疾病的病因及预防性护理研究进展

<正>妊娠期静脉血栓栓塞(VTE)是导致妊娠妇女发病及死亡的最主要原因,发生率为0.05%~0.18%,为非妊娠期的6倍,产后发生率为产前的2倍[1],其中以左下肢深部静脉血栓栓塞(DVT)及肺栓塞(PTE)多见。DVT是造成急性重症肺栓塞(ASPE)的主要原因,60%~70%的DVT并发ASPE,同时90%~95%的肺动脉栓子来源于     

肾移植患者妊娠行剖宫产术的围手术期护理

目的 总结肾移植术后妊娠的患者行剖宫产手术的围手术期护理经验.方法 本科室2011年1月至2012年11月,共收治3例肾移植术后妊娠的患者.护理重点为患者的围手术期护理,做好胎儿监测、心理护理、并发症的观察和护理以及产后护理,确保肾移植术后妊娠的患者在剖宫产前后的母要安全.结果 所有患者均母要平安出院.结论 对于肾移植患者的妊娠分娩,在围手术期做好必要的观察和护理,进行疾病知识的指导,及时处理并发症,做好术前、术后的健康指导,能有效降低肾移植患者围手术期的风险,促进母要健康.     

产科病房用药管理存在的问题及对策

产科临床用药涉及孕产妇和胎儿婴儿两方面因素,一旦发生用药错误,不仅会给孕产妇本人造成不同程度的痛苦,还会危及到子宫内的胚胎、胎儿,甚至造成胎儿致畸、致残,或影响婴儿健康,以至危及母婴生命[1].     

59例凶险性前置胎盘患者并发症的观察及护理

总结59例凶险性前置胎盘患者并发症的观察及护理.对此类患者护理的关键是:足够的认识和重视,积极充分的术前准备,严密观察、及时发现大出血、弥漫性血管内凝血(DIC)等并发症,采取积极有效的抢救措施.59例患者中发生并发症28例.产前大出血8例,产后大出血28例,失血性休克8例,DIC 5例,感染7例,膀胱损伤1例.所有患者均痊愈出院.     

羊水栓塞9例的早期识别与急救护理

总结9例产妇分娩过程中发生羊水栓塞的早期识别与急救护理要点。抢救成功的关键是及时识别,正确判断,多科合作,医护密切配合,迅速抢救;同时加强产褥期护理,心理护理,促进产妇心身康复。9例产妇中发生弥散性血管内凝血5例,心搏骤停1例,发生晕厥、意识丧失4例,经早期识别并予积极抗休克、抗变态反应等抢救措施,9例产妇均抢救成功。