大承气汤调控Nrf2/TGF-β1/ERK通路来减轻脂多糖诱导的急性肺损伤

目的：研究大承气汤（Dachengqi Decoction,DCQD）减轻脂多糖诱导的急性肺损伤模型的作用及机制。方法：选择无特定病原体（specific pathogen free,SPF）级8周龄SD雄性大鼠,采用脂多糖腹腔注射诱导急性肺损伤模型。将48只大鼠随机分为空白组（blank group）、模型组（model group）、大承气汤低浓度组（L-DCQD group,2.5 g·kg^-1）、中浓度组（M-DCQD group,5 g·kg^-1）、高浓度组（H-DCQD group,10 g·kg^-1）和大承气汤高浓度合Nrf2抑制剂组（H-DCQD＋ML385 group）,每组8只。采用脂多糖10 ml·kg^-1腹腔注射造模,每天灌胃给药1次,连用5 d,并于造模后2 h给予不同浓度的大承气汤灌胃,6 h后收集标本。ELISA检测肺泡灌洗液中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-1β（IL-1β）、髓过氧化物酶（MPO）、丙二醛（MDA）、转化生长因子-β（TGF-β1）表达量,HE染色观察各组大鼠肺脏的病理变化,Western blot检测肺组织核因子E2相关因子2（Nrf2）、p-Nrf2、血红素氧合酶1（HO-1）、细胞外调节蛋白激酶（ERK）、p-ERK的表达,免疫荧光检测Nrf2核转位情况。结果：与blank组相比,model组出现严重的炎症反应,肺泡损伤,肺水肿形成,大量炎症细胞浸润;相关促炎因子TNF-α、IL-1β及氧化指标MPO、MDA明显升高（P<0.05）;大鼠肺组织p-Nrf2及HO-1、p-ERK蛋白表达均上调（P<0.05）。与model组相比,DCQD组炎症反应减轻,肺组织损伤改善,TNF-α、IL-1β及氧化指标MPO、MDA下降,p-Nrf2及HO-1蛋白表达均上调（P<0.05）,p-ERK蛋白表达下调（P<0.05）,且DCQD高浓度组变化趋势更明显（P<0.05）。结论：大承气汤可减轻脂多糖引起的急性肺损伤,其机制与激活Nrf2/TGF-β1/ERK信号通路及抑制炎症反应、氧化应激、上皮间质转化有关。     

小建中汤的中和思想初探

“中和”是中医理论的核心内容,小建中汤作为“建中法”代表方剂,辛甘化阳与酸甘化阴同用,重建中气、调和气血阴阳、温中补虚、和里缓急,核心思想是调节阴阳平衡以达“中和”,从而达到治疗疾病的目的。从《伤寒杂病论》中用于虚寒腹痛、虚人外感、虚劳、黄疸、妇人腹痛开始,后经临床验证和拓展,小建中汤中的“和中”达“中和”思想也可运用于治疗上下内外不调和的艾滋病、失眠、急性胃炎腹痛、顽固性便秘、糖尿病、抑郁症等杂病。     

内镜联合腹腔镜治疗重症急性胰腺炎并发胰腺假性囊肿的临床疗效观察

目的：探讨内镜联合腹腔镜治疗重症急性炎（SAP）并发胰腺假性囊肿（PPC）的临床疗效。方法：选取2012年6月—2014年3月在手术治疗的52例SAP并发PPC患者临床资料,其中31例行内镜联合腹腔镜手术治疗（内镜-腹腔镜组）,21例行采用开腹手术治疗（开腹组）。比较两组患者术中治疗情况、术后疗效、恢复及并发症发生的情况。结果：内镜-腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后排气时间及术后住院时间均明显少于开腹组（均P<0.05）;两组治疗有效率和术后并发症发生率差异无统计学意义（均P>0.05）;内镜-腹腔镜组术后疼痛、恶心、呕吐发生率均明显低于开腹组（均P<0.05）。随访半年后,两组患者均无PPC复发。结论：采用内镜联合腹腔镜治疗SAP并发PPC,疗效显著,安全性好,可根据患者具体情况形成个体化治疗策略,值得临床应用。

     

祁守鑫运用止嗽散医案拾零

正清代医家程钟龄认为"盖肺体属金,畏火者也,过热则咳;金性刚燥恶冷者也,过寒亦咳。且肺为娇脏,攻击之剂既不任受,而外主皮毛,最易受邪,不行表散则邪气留连而不解"(《医学心悟·咳嗽》),故创制了散不伤正、温而不燥、润而不腻"治诸般咳嗽"的止嗽散。止嗽散由桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、陈皮、甘草七味药物组成,具有宣利肺气,疏风止咳之功,为后世治疗咳嗽的常用之方,影响深远~([1])。方中紫菀、百部止咳化痰,共为君药。桔梗宣肺止咳;白前降气化痰,两     

乌梅丸治疗2型糖尿病机理的取象比类法分析

"取象比类"是中医在整体观察下认识疾病病因病机的一种方法,笔者拟运用取象比类法分析2型糖尿病患的病因病机,从而探讨乌梅丸治疗2型糖尿病合理性。结合现代药理研究,探索临床认识,为防治糖尿病提供一种新的思路,并指出"取象比类"思维方法在现代中医临床中仍具有重要意义。     

一种新型音乐治疗设备的研制

<正>音乐治疗指在现代科学和中医学理论指导下将"五行"音乐疗法与电热疗法、经络腧穴疗法结合,主要从精神层面、心理层面、生理层面进行治疗。音乐治疗具有降低血压~([1-2]),改善睡眠~([3-4]),改善记忆~([5]),镇痛~([6-7]),减轻焦虑抑郁~([8]),治疗精神分裂等作用~([9])。当下,人们保健意识逐步增强,更加注重通过各种医疗仪器进行养生调理,因此音乐治疗仪有广泛应用前景,笔者团队在此背景下,研制出一种新型音乐治疗仪(国家实     

电针对肥胖小鼠脾脏调节性T细胞/辅助性T细胞17平衡及血清炎性因子的影响

目的:以调节性T细胞(Treg)与辅助性T细胞17(Th17)平衡及血清相关炎性因子为切入点研究电针治疗肥胖的潜在机制。方法:雄性C57BL/6J小鼠随机分为正常组、模型组、电针组，每组10只。采用高脂饮食建立小鼠肥胖模型，电针组选取“足三里”“丰隆”“中脘”“关元”给予电针治疗，20 min/次，每周3次，共干预8周。观察各组小鼠进食量、体质量并计算Lee’s指数；多重液相芯片定量技术检测各组小鼠血清中白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-6、IL-10、IL-17A、γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的表达；流式细胞术检测各组小鼠脾脏组织中Treg、Th17细胞水平；荧光定量PCR法检测各组小鼠脾脏组织中叉头框蛋白P3(Foxp3)、维甲酸相关孤儿受体(ROR-γt) mRNA的表达水平。结果:与正常组相比，模型组小鼠的进食量、体质量、Lee’s指数明显升高(P<0.01,P<0.001);血清中IL-2、IL-6、IL-17A、IFN-γ、TNF-α含量升高(P<0.01),IL-4、IL-10含量降低(P<0.001,P<0.0...