复发性前列腺增生的诊治(附17例报告)

目的:探讨复发性前列腺增生的原因、诊治方法及疗效。方法:回顾分析17例复发性前列腺增生患者的临床资料,通过直肠指诊、B超、CT、膀胱镜检及前列腺特异性抗原等检查明确诊断,2例因身体状况较差保守治疗,15例行经尿道等离子双极电切术(bipolar transurethral plasma kinetic prostatectomy,TUPKP)。结果:2例保守治疗的患者,1例长期服用α受体阻滞剂(坦洛新),下尿路症状缓解;1例2年后反复尿潴留行膀胱穿刺造瘘术。15例手术患者术后随访1～6年,均未见症状复发。结论:复发性前列腺增生应结合临床表现、直肠指诊、B超、CT、膀胱镜检及前列腺特异性抗原等检查诊断,依据病情选择不同的治疗措施,有手术指征的患者,TUPKP是安全有效的治疗方法。     

同期手术治疗良性前列腺增生并膀胱结石27例报告

目的:探讨良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)并膀胱结石的治疗方法及疗效。方法:27例患者中8例用电切镜直接夹取结石,13例经尿道碎石,6例行耻骨上小切口切开取石术,同期均行经尿道前列腺电切术(transure-thral electroresection of prostate,TURP)联合经尿道前列腺汽化电切术(transurethral electrovaporization of prostate,TUVP)。结果:手术均获成功,术中无膀胱穿孔,术中、术后无电切综合征发生,无结石残留,术后3~5d拔除导尿管。结论:对BPH合并膀胱结石的患者,根据结石的直径、数量采取经尿道取石、碎石或经耻骨上小切口取石,同期行TURP联合TUVP治疗BPH,能缩短手术时间,减少并发症。     

中药治疗自身免疫性高脂蛋白血症的效果

为了探索高脂血症患者自身免疫情况以及观察中药降脂合剂（首乌、寄生、山楂、茵陈、丹参各３０ｇ加水１５００ｍｌ煮沸３０分钟即成汤药，日服３次，每次５００ｍｌ，１个月为１个疗程）降血脂效果，作者单位：１１００２４沈阳市临床检验中心（李迎旭）；沈阳医学院附属...     

右肾横断伤并失血性休克1例报告

患者,男,24岁。被刀刺伤右腰背部1h入院。清创时发现难止性出血。体检:血压80/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏104次/min,呼吸24次/min。右侧腰背部第12肋下缘有一6.5cm×4.5cm伤口,有活动性出血。神清,面色苍白,四肢冰凉,心、肺无异常。腹部稍膨隆,腹肌紧张,有压痛和轻反跳...     

B超引导经皮肾造瘘输尿管镜钬激光治疗复杂性肾结石

目的 探讨B超引导经皮肾造瘘榆尿管镜钬激光治疗复杂性肾结石的可行性.方法 32例复杂性肾结石,B超引导穿刺,扩张至F16时留置鞘,F8.0/9.8输尿管镜作为操作镜,采用钬激光碎石,分1～3次碎石处理,间隔时间3～5 d.结果 穿刺均成功,末次碎石后结石排净率4周75%(24/32)、12周94%(30/32),无严重出血、感染等并发症,无中转开放手术.结论 B超引导经皮肾造瘘输尿管镜钬激光治疗复杂性肾结石安全高效,对设备技术要求不高,切实可行.     

ATRA对兔颈动脉内膜增生和GMCSF及L-选择素影响

目的 观察全反式维甲酸(ARTA)对兔颈动脉内膜损伤灶增生和粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GMCSF)、L-选择素血清浓度的影响。方法 将54只健康新西兰雄性大白兔随机分为正常饮食组、手术组和治疗组,每组18只。正常饮食组给予普通饮食并分离、暴露颈动脉;手术组给予高脂饮食并行动脉内膜空气干燥术以损伤颈动脉内膜;治疗组给予ARTA灌胃,其余操作同手术组。各组分别于术后1、2、4周取静脉血5 mL,用ELISA法检测血清GMCSF及L-选择素水平;处死动物,取病变处血管行苏木精-伊红染色,光镜下观察各组动物内膜增生情况。结果 正常饮食组第1、2、4周损伤灶内膜增生均不明显,GMCSF和L-选择素血清浓度在正常范围内。手术组血管内膜增生程度和血管管腔狭窄程度随时间增加加重,差异有显著性(F=6.04~1 084.74,P<0.001);GMCSF及L-选择素血清浓度术后第2周较第1周明显增加,第4周又略有下降,差异有显著性(F=145.11、503.88,P<0.001)。治疗组第1、2、4周血管内膜增生和管腔狭窄程度较手术组均显著减轻(F=3.98~123.15,P<0.05),GMCSF和L-选择素含量显著低于手术组(F=387.298~1 605.83,P<0.001)。结论 ARTA可以减轻内膜增生和管腔狭窄,并且与血清内GMCSF和L-选择素浓度相关。     

血浆粘度测定质控液的研制与应用

羟乙基淀粉液（ＩＮＪＥＣＴＬＯ ＨＹＤＲＯＸＹＥＴＨＹＬＡＭＹＬＩ）作为血浆粘度测定的质控液，经临床实践证明，其粘度和正常血浆粘度较接近，批间误差较 小，且来源充足，价格低廉，使用方便。用该质控液进行室内与空间质控，取均得了 满意的效果。     

同期手术治疗良性前列腺增生并重度痔疮36例报告

目的:探讨良性前列腺增生(benign prostatic hypertrophy,BPH)并重度痔疮的治疗方法及疗效。方法:36例中28例采用内痔外剥内扎术,5例采用内痔环形切除术,3例采用吻合器痔上粘膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH),同期均行经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)联合经尿道前列腺汽化电切术(transurethral electrovapor-ization of the prostate,TUVP)。结果:所有手术均获成功,术中无膀胱穿孔,术中、术后无电切综合征发生,5~9d后拔除导尿管,排尿通畅,无肛门失禁、狭窄,大便通畅。结论:对BPH合并重度痔疮的患者,根据痔的严重程度,采用内痔外剥内扎术、内痔环形切除术及PPH,同期行TUVP联合TURP治疗BPH,能免除患者多次手术的痛苦,改善患者的生活质量,又可减少多次住院费用。