不同诊断标准诊断妊娠期糖尿病的相关探讨

目的:探讨采用不同诊断标准诊断妊娠期糖尿病(GDM)对围生结局的影响。方法:选取2012年6月~2013年5月和2011年6月~2012年5月两个时段在本院行产前检查并住院分娩的孕妇,前一时段的对象按照国际糖尿病与妊娠研究组(IADPSG)标准诊断GDM(3216例,IADPSG组),后一时段对象按照美国国家糖尿病数据组(NDDG)标准诊断GDM(2985例,NDDG组),比较两组对象GDM发病率、并发症及围生结局。结果:GDM的发病率IADPSG组(15.73%,506/3216)明显高于NDDG组(5.46%,163/2985),NDDG组孕妇子痫前期、妊娠期肝内胆汁淤积症和羊膜腔感染的发病率明显高于IADPSG组,差异有统计学意义(P均0.01)。NDDG组早产儿和新生儿窒息发生率高于IADPSG组(P0.01)。结论:与NDDG标准相比,IADPSG标准诊断GDM发病率明显升高,采用IADPSG标准对减少子痫前期、羊膜腔感染、早产、新生儿窒息等不良围生结局有重要意义。     

腹腔镜下输卵管手术方式对卵巢储备功能的影响

目的 研究腹腔镜下输卵管手术方式对卵巢储备功能的影响。方法 选取2019年9月至2021年12月肇庆市端州区妇幼保健院妇科收治的80例输卵管包块患者为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者采用腹腔镜下传统输卵管切除术治疗,观察组采用腹腔镜下输卵管抽芯切除术治疗。比较两组患者的治疗总有效率、手术情况、术后情况以及卵巢功能[卵泡刺激素（FSH）、抗缪勒氏管激素（AMH）、雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）水平和窦卵泡数（AFC）]。结果 观察组治疗后的总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者的手术时间、术后住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者术后的肠胃蠕动时间和排气时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;手术前,两组患者的FSH、E2、LH、AFC、AMH水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患者手术后的FSH、LH水平高于对照组,E2、AFC、AMH水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 与传统腹腔镜下输卵...     

腹腔镜输卵管整形术治疗输卵管扭曲性不孕的临床探讨

目的探讨腹腔镜输卵管整形术治疗输卵管扭曲性不孕的临床价值及输卵管扭曲程度与术后妊娠率的关系。方法选取在我院因输卵管不孕行腹腔镜下输卵管整形术的患者237例,其中65例为单纯性输卵管扭曲引起的不孕,术后3~24个月追踪随访其妊娠情况,分析输卵管扭曲程度对术后妊娠的影响。结果 65例单纯性输卵管扭曲的患者术后妊娠40例,其中宫内妊娠37例,异位妊娠3例;其中32例为术后6个月内妊娠,占妊娠人数的80%。"V"型扭曲组与"W"型扭曲组宫内妊娠率分别为67.4%及31.6%,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。原发不孕组与继发不孕组宫内妊娠率分别为39.1%及66.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论腹腔镜下输卵管修复整形术是输卵管扭曲性不孕症治疗的有效方式,特别对输卵管"V"型扭曲的继发不孕患者修复整形术后疗效更佳。     

孕期细菌性阴道病与不良妊娠结局关系的探讨

目的通过对孕妇进行细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)筛查及治疗,探讨孕期BV与不良妊娠结局的关系。方法选取150例妊娠合并BV给予治疗的患者为A组;选取年龄、孕周与之匹配因故未治疗的81例妊娠合并BV的患者为B组;选取同期行围产监测的150例正常孕妇为C组,比较3组不良妊娠结局及宫内感染率。结果 B组中流产、早产、胎膜早破、产褥感染、新生儿窒息、新生儿感染的发生率均高于A、C组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论孕期BV可导致不良妊娠结局,治疗后可降低宫内感染率,减少妊娠不良结局的发生。