普拉固和鱼油对高胆固醇血症患者血脂与心脑血管事件影响的比较

目的:比较普拉固和鱼油对高胆固醇血症患者的血脂、血粘度、血管内皮功能和心脑血管事件的影响。方法:对266例原发性高胆固醇血症患者经2周洗脱期后,随机分为两组,普拉固组,初服10mg,每晚一次,8周后若TC仍>5.2mmol/L,LDL—ch>3.12mmol/L,则加量至20mg/d,每8周再查血脂,以达到TC<5.2mmol/L,LDL—ch<3.12mmol/L的量作治疗量继续服用。鱼油组,服美国深海鱼油一日三次,一次3g,均于服药8周复查血脂、血粘度及血管内皮功能等并作16月随访。结果:治疗8周,TC,普拉固组下降26％,鱼油组下降12％(P<0.01)。LDL—ch,普拉固组下降31％,鱼油组下降11％(P<0.01),肱动脉流量介导的舒张与硝酸甘油介导的舒张,普拉固组分别增加104％和19％,鱼油组无明显改变。全血低切粘度,普拉固组减少23％,鱼油组减少10％(P<0.01)。平均随访16月,普拉固组中脑出血1例(0.8％),鱼油组发生心脑血管事件7例(5.3％),死亡1例(P<0.05)。两组均无明显的不良反应。结论:普拉固是一个安全有效的降脂药,能改善血管内皮功能,降低血粘度,减少高胆固醇血症病人心脑血管事件发生。     

慢性风湿性心脏病患者的内皮素、内洋地黄素、心钠素的变化及培垛普利对它们的影响

用放射免疫法测定了42例风湿性心脏病患者血内洋地黄素（EDF）、内皮素（ET）与心钠素（ANP）的水平。结果显示，心脏功能越差，ET、ANF越明显增高（P＜0．001及＜0．01），且EDF下降显著（P＜0．001）。用培垛普利治疗后，ET、ANF下降（P＜005及0．005）和EDF增加（P＜0．05）。提示测定EDP、ET、ANP有助于估计病情、判断疗效及预后。     

慢性充血性心力衰竭患者血内皮素、心钠素、内洋地黄素浓度变化的临床意义

目的 :研究血内皮素 (ET)、心钠素 (ANF)、内洋地黄素 (EDF)与慢性心衰病因和程度的关系。方法 :对 332例慢性心衰患者测定了 ET、EDF、ANF,并作了平均 11月的随访。结果 :正常人年龄、性别对 ET、EDF、ANF无影响。心衰组 ET、ANF明显增加 (P<0 .0 0 1) ,与心衰呈正相关 ,EDF明显下降 (P<0 .0 0 1) ,与心衰呈负相关。结论 :同步监测 EF、ANF、EDF释放调节有助于早期发现心衰 ,判断病情及预后。     

数字胃肠X线造影与内镜检查对真菌性食管炎诊断的对照研究

目的通过与内镜分级表现相对照,探讨数字胃肠造影技术对真菌性食管炎的诊断价值,并对真菌性食管炎X线分度标准的临床应用进行评价。方法选取45例经内镜和涂片病原学检查确诊的病例,对数字胃肠造影和内镜检查中真菌性食管炎的分度/分级表现进行分析。结果在确定真菌性食管炎的分度/分级表现时,数字胃肠造影检查与内镜检查相比,Kappa值为0.543,具有中高度的一致性。对其中13例病灶很小(直径≤1mm或病灶呈粟粒样)的真菌性食管炎病例,其在黏膜相中的显示情况(9/13)优于在双对比相(4/13)和钡剂充盈相(0/13)中的显示情况。结论对于粟粒样的病灶,数字胃肠造影检查的动态黏膜图像往往更易发现病变。真菌性食管炎X线分度标准具有较好的临床应用价值,但在其可操作性上还可以进一步改进。     

肺心病伴冠心病心衰患者TNFa和ET的水平变化及氯沙坦及其影响

为了解慢性肺原性心脏病伴冠心病严重心衰患者的血肿瘤坏死因子(TNFα)和内皮素(ET)的水平变化及氯沙坦对它们的影响,对慢性肺原性心脏病伴冠心病严重心衰患者和同期住院的肺心病失代偿患者与冠心病严重心衰患者作1:1:1队列研究.肺心病伴冠心病严重心衰组血ET、TNFα、一氧化氮(NO)、心钠素(ANF)均明显增高,NO/ET比值明显降低;与冠心病严重心衰组及肺心病失代偿组相比,均有显著性差异(P均小于0.05).加服氯沙坦治疗6周后,其死亡率比对照组低,肺动脉压下降与心功能改善更明显;血ET、TNFα、NO、ANF降低比对照组更显著,均有统计学意义(P＜0.05).     

真菌性食管炎X线造影与内镜表现对照

真菌性食管炎主要是由白色念珠菌感染引起[1].本研究旨在以真菌性食管炎的内镜分级表现为标准,对比观察各级真菌性食管炎的数字化x线造影表现,并探讨X线诊断分级标准.     

家属监督治疗对冠心病患者治疗效果影响的研究

目的:观察家属监督治疗对冠心病患者治疗效果的影响。方法:选取冠心病患者92例,随机分成两组:两组经明确诊断后均要求给予治疗。对照组50例,每天靠患者的自律性来坚持服药及治疗,干预组42例,每天依靠家属的监督来服药及治疗。结果:干预组达到治疗冠心病的效果明显优于对照组(P0.05)。结论:家属监督治疗可显著改善冠心病患者的治疗效果,是有效的干预措施。     

NK细胞在早孕期母-胎界面的功能

早孕期NK细胞在子宫蜕膜局部大量累积,蜕膜NK(decidual NK,dNK)细胞具有独特表型与功能。有研究显示,dNK细胞在子宫螺旋动脉重铸、局部免疫微环境维持和孕期母体抗病原体感染方面均发挥了重要作用,但其具体机制尚未阐明。文章综述近年来dNK细胞在胎盘血管重铸和母-胎免疫耐受方面的新发现。     

妇科恶性肿瘤住院患者的构成特点及变化趋势

[目的]了解武汉大学中南医院1995～2009年间妇科恶性肿瘤住院患者的构成特点及变化趋势。[方法]对武汉大学中南医院2751例妇科恶性肿瘤住院患者的临床及病理资料进行回顾性分析。[结果]①各类妇科恶性肿瘤住院人数呈上升趋势,构成比前4位依次为宫颈癌、卵巢恶性肿瘤、子宫内膜癌和恶性滋养细胞肿瘤。其中宫颈癌患者比例呈上升趋势（P=0.001）;卵巢恶性肿瘤、子宫内膜癌和恶性滋养细胞肿瘤比例呈下降趋势（P=0.014,P=0.009,P=0.001）。②宫颈癌发病年轻化,35岁以下宫颈癌患者增加。③各类妇科恶性肿瘤地域分布无变化,宫颈癌患者主要集中于农村地区,卵巢恶性肿瘤、子宫内膜癌、外阴阴道恶性肿瘤、子宫肉瘤患者大多集中于城镇。④妇科恶性肿瘤患者就诊时大多处于早期（Ⅰ、Ⅱ期）,但卵巢恶性肿瘤患者多为中晚期（Ⅲ、Ⅳ期）。⑤各类妇科恶性肿瘤的病理组织学类型分布各时期无统计学差异。[结论]妇科恶性肿瘤住院患者人数呈持续增加趋势,且住院患者以早期为主。