脐血心钠素在监测高危新生儿水钠平衡中的意义

目的：心钠素(ANP)是一种具有多种功能的内分泌激素,其过度分泌可造成低钠血症。该文探讨脐血ANP测定在监测高危新生儿水钠平衡中的作用和临床意义。方法：选择117例高危新生儿依据Apgar评分的不同分为两大组,即单纯窒息组及评分正常组。单纯窒息组又分为轻度窒息组和重度窒息组,评分正常组又分为感染组和非感染组,另设40例正常新生儿为对照组。各组均在新生儿娩出后立即抽取脐血,应用放射免疫法测定ANP水平,同时抽取静脉血测定患儿的血清钠含量,并分别与对照组比较。结果：高危新生儿的脐血ANP水平明显高于正常新生儿,尤以早产儿1.46±0.39 ng/mL、严重感染新生儿1.16±0.35 ng/mL及重度窒息新生儿2.12±0.46 ng/mL增高最为明显(P<0.01)。而与其相对应的则是血清钠水平的下降,两者呈显著负相关。结论：高危新生儿脐血心钠素增高明显,易致低钠血症,早期测定可对新生儿抢救与治疗起到指导作用。     

中西医结合治小儿肺脓疡临床观察

肺脓疡在儿科较为常见,临床治疗主要使用抗生素,但其疗程一般较长,部分病例疗效欠佳。为提高疗效,缩短疗程,我们对36例小儿肺脓疡分别采用抗生素及抗生素加千金苇茎汤加减治疗,现将临床观察结果报告如下:1　临床资料1.1　一般资料　36例中,男19例,女17例;年龄3岁以下7例,4～7岁5例,8～14岁24例,年龄最小的8个月,最大的14岁;发病1～3个月11例,4～6个月12例,7～9个月11例,10～12个月2例;原发性肺脓肿28例,继发性肺脓肿8例(继发于肺炎6例,继发于败血症2例);临床症状主要为发热、咳嗽、胸痛、气急,肺部体征以病侧呼吸音减弱、叩诊浊音为常见。1.…     

黄连素治疗17例儿童溃疡病的临床观察

我院自1985年选用黄连素治疗17例儿童溃疡病,效果满意,现报告如下。临床资料自1985年以来对有上腹反复疼痛或伴有腹胀、泛酸、呃气、黑便等症状,并经X线钡餐检查证实,排除其它胃肠疾患的34例患儿作为观察对象,其中十二指肠溃疡28例,胃溃疡6例。男25例,     

脐血心钠素检测在监测早产儿水钠平衡中的作用及临床意义

目的探讨脐血心钠素(atrial natriuretic peptide,ANP)测定在监测早产儿水钠平衡中的作用和临床意义。方法将80例早产儿分为三组,即单纯早产儿组、早产+窒息组、早产+感染组。另设30 例正常新生儿为对照组。各组均在新生儿娩出后立即抽取脐血,应用放射免疫法测定ANP水平,同时抽取静脉血测定患儿的血清钠含量,并分别与对照组比较。结果三组的脐血ANP水平都明显高于正常新生儿,分别为(1．06±0．35)ng／ml(单纯早产儿组)、(1．64±0．37)ng／ml(早产+窒息组)、(1．25±0．29)ng／ ml(早产+感染组)．而正常新生儿组为(0．78±0．42)ng／ml。其中,尤以早产+窒息组ANp增高最为明显 (t=8．49,P<0．01),各组与对照组比较,差异均有显著意义。而与其相对应的则是血清钠水平的下降,两者呈显著负相关(r=-0．97)。结论 ANP是新生儿生后早期水钠平衡的主要调节因子,早产儿脐血ANP 增高明显,若合并有窒息或感染,则表现更为突出,易致低钠血症,早期测定可对早产儿的抢救与治疗起到指导作用。     

神经节苷脂GM1干预宫内发育迟缓儿的疗效观察

目的 评价神经节苷脂GM1在早期综合干预中对改善神经元特异性烯醇化酶(NSE)测定阳性的官内发育迟缓(IUGR)儿预后的作用.方法 选择2005年1月-2007年10月间出生的IUGR儿,在新生儿娩出时立即抽取脐血,采用ELISA法测定NSE水平,将NSE水平有明显升高的54例患儿列为研究对象,并随机分为干预组(29例)和对照组(25例).两组均进行早期干预及康复治疗,干预组则在此基础上加用神经节苷脂GM1 20 mg/a,静脉注射,10 d为1疗程,共3～6个疗程.新生儿期采用NBNA评分,1岁及2岁时评价两组干预后智力发育指数(MPI)和心理运动发育指数(PDI).结果 干预组1、2岁时MDI和PDI均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);干预组后遗症发生率为6.9%,对照组为24.0%,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 NSE水平与脑损伤有关,GM1参与早期干预可促进可能存在脑损伤的IUGR患儿智力发育,预防及降低神经系统后遗症,改善IUGR患儿预后.