血清抵抗素与2型糖尿病胰岛素抵抗关系的研究

目的探讨抵抗素在2型糖尿病胰岛素抵抗发生中的作用。方法测量42例2型糖尿病患者及40例健康对照者的身高、体重、腰围,计算体重指数,酶联免疫吸附法测空腹血清抵抗素浓度。同时测定空腹胰岛素、空腹血糖、血脂的水平,根据Homa模型提出的公式,计算出胰岛素抵抗指数并分析各指标间的关系。结果2型糖尿病组抵抗素的水平显著高于对照组(P<0.01);血清抵抗素水平与胰岛素抵抗指数(IR)、空腹血糖、腰围呈显著正相关。结论抵抗素参与了胰岛素抵抗的发生,与糖尿病的发生、发展密切相关,可作为评价胰岛素抵抗程度的一项指标。     

粒细胞集落刺激因子对抗甲状腺药物所致粒细胞减少症的治疗观察

抗甲状腺药物 (硫脲类 )是治疗 Graves病常用药物 ,在治疗过程中可能引起粒细胞减少甚至引起粒缺 ,导致感染 ,危及生命。后者处理颇为棘手。因此我们试用粒细胞集落刺激因子(GCSF)进行治疗 ,现结果观察如下。1　资料和方法1.1　资料 :2 0名患者经检查确诊为 Graves病 ,治疗前血象正常 ,经硫脲类药物治疗后发生白细胞下降 ,粒细胞减少 <2 .0×10 9/ L,平均为 1.5 3± 0 .2 9× 10 9/ L,范围为 1.0 5～ 1.96× 10 9/L。其中男性 4例 ,女性 16例 ;年龄 2 4～ 6 5岁 ,平均 38岁。1.2　方法 :2 0例患者在不停用抗甲状腺药物下 ,给予鲨酐醇(10…     

以发作性气喘为首要表现的甲状腺癌1例

1病例报告 患者。男，34岁。以“反复发作性咳嗽，气喘4年”为主诉于1999年5月17日入院。4年前因咳嗽、气喘，喘剧时无法平卧。伴畏冷、发热，在当地医院诊断为“支气管哮喘”，经抗炎平喘治疗后症状消失。但症状反复发作，且气喘程度呈进行性加剧。3年前曾不明原因出现声音嘶哑，无呛咳、吞咽困难，2～3个月后自愈。1年前气喘转为持续性，活动后明显加剧。无盗汗、咯血；无怕热、多汗、多食、易饥；无气道异物史。曾辗转求诊于多家市级医院，     

地特胰岛素:基础胰岛素的理想选择

胰岛素是治疗糖尿病的有效药物,但胰岛素治疗在降糖的同时还会带来低血糖和体重增加等不良反应。地特胰岛素独特的分子结构和作用机制使其吸收时间减缓,同时延缓了胰岛素分子从循环血液向外周靶器官的扩散和分布,从而使其作用时间持久,并接近生理性基础胰岛素分泌,减少血糖波动。地特胰岛素对于1型糖尿病和2型糖尿病患者,均有效降低空腹血糖和HbA1c水平,且低血糖风险小,治疗引起的体重增加少。     

暴发性1型糖尿病临床特点分析

目的 探讨暴发性1型糖尿病的临床特点和救治方法.方法 回顾性分析5例暴发性1型糖尿病的发病过程、临床表现、实验室检查特点以及救治过程.结果 5例暴发性1型糖尿病患者发病急骤,进展快,“三多”症状明显,血糖高,并且均有酮症酸中毒,但糖化血红蛋白相对不高.而且合并有恶心、呕吐、腹痛的消化道症状及心肌损伤.结论 暴发性1型糖尿病是一种比较少见的糖尿病新亚型,其发病快,代谢紊乱严重,并发症多,预后凶险,需及时进行有效的诊治.     

黏附分子CD44变异剪接体6在甲状腺肿瘤中的表达及其临床意义

目的　探讨CD44变异剪接体 6(CD44V6 )在甲状腺肿瘤组织的表达情况及其与肿瘤发生、发展、浸润和转移的关系。方法　采用免疫组织化学S P法检测 2 0例癌旁甲状腺组织 ,2 4例甲状腺腺瘤和 64例甲状腺癌的石蜡标本CD44V6 表达水平。结果　CD44V6 在甲状腺腺癌的表达率 ( 92 19%)显著高于甲状腺腺瘤者 ( 5 8 3 3 %,P <0 0 1) ,癌旁甲状腺组织未见表达。甲状腺中不同组织来源的滤泡细胞癌和髓样癌的CD44V6 表达差异具有显著性 ,总阳性率分别为 96 5 5 %及 5 0 0 %(P <0 0 1)。但CD44V6 表达水平在乳头状腺癌和滤泡型腺癌间差别无显著性 (P >0 0 5 )。同时发现 2例未分化癌CD44V6 表达均呈强阳性。CD44V6 的表达水平与甲状腺癌的包膜浸润和淋巴结转移有关 ,CD44V6 表达水平在包膜浸润组和未浸润组之间 ,在淋巴结转移组和非转移组之间差别有显著性 (P <0 0 1)。CD44V6 表达与患者年龄、性别、肿瘤的大小无关 (P >0 0 5 )。结论　CD44V6 的表达与甲状腺肿瘤的分化和浸润、转移显著相关 ,检测CD44V6 有助于甲状腺癌的诊断、判断预后并可能为甲状腺癌的手术和术后综合治疗决策提供新的分子生物学指标。     

原发性甲状腺功能减退症误诊15例分析

本文就我院 1996年以来门诊首诊误诊或漏诊的 15例原发性甲状腺功能减退症分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 4例 ,女 11例 ,年龄 2 4～ 73岁 ,平均年龄 48.2岁± 2 3.3岁 ,病程 6个月～ 10 a。临床表现 :水肿 8例 ,乏力 8例 ,胸闷 6例 ,思睡、畏寒 5例 ,纳差腹胀 4例 ,反应迟钝抑郁 2例 ,休克昏迷 1例。病因 :因甲亢行 1 31 I治疗 6例 ,因甲亢行甲状腺部分切除术 3例 ,标本甲状腺炎 4例 ,原因不明者 2例。1.2　实验室检查　血 FT3、FT4、s TSH应用磁性均相酶标免疫法 ;TGA、TMA采用放射免疫法 ,各生化指标检测应用 Back-ma…     

甲状腺血流速度与血清FT3FT4关系的探讨

1　资料与方法1.1　一般资料　收集本院 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 2 - 0 6住院的2 9例甲亢患者 ,其临床表现和实验室检查均符合甲亢的诊断标准[1] 。男 12例 ,女 17例。年龄 2 4～ 6 4岁 ,平均 4 4岁 ,病程 1个月至 10年 ;同期以 2 2例良性甲状腺腺瘤患者(该组患者无临床甲亢或甲减症状 ,血清FT3 、FT4均在正常范围内 ,瘤体直径≤ 2cm)为对照组 (简称甲瘤组 ) ,男 4例 ,女 18例。年龄 18～ 71岁 ,平均 35岁 ,病程 10d至 8年。1.2　方法　应用ALOKO SSD 170 0型彩色多普勒超声血流显像仪检测双侧甲状腺上动脉的收缩期血流速度峰值(PSV ,…     

蓝巩膜-骨脆综合征一家系

蓝巩膜 -骨脆综合征是一胶原形成障碍而发生的先天遗传性疾病 ,现将遇一家系报告如下。先证者 (住院号Ｄ10 85 7) ,男 18岁 ,自幼巩膜蓝色、行走乏力易跌倒 ,生后 2 2个月时才能独立行走。四肢因跌倒及与他人戏闹而多次发生骨折。父母非近亲结婚。体检 :听力正常 ,站立时呈“Ｘ