游离股前外侧皮瓣修复下肢皮肤软组织缺损的临床应用

目的探讨游离股前外侧皮瓣修复下肢较大皮肤软组织缺损的临床应用效果。方法对创面彻底清创,骨折维持原有钢板或外固定架固定,或行简单、相对稳定有效的外固定架固定,对于严重感染创面,清创后亦可先行负压封闭引流技术（VSD）。然后行游离股前外皮瓣覆盖创面,对有严重骨缺损（小于6cm）者行一期或二期自体髂骨植骨术。结果共治疗60例．有4例股前外皮瓣坏死,2例皮瓣远端部分坏死,经换药创面愈合,2例皮瓣术后发生血管危象,经及时探查处理后皮瓣成活良好。术后随访0．5～2年,骨折全部顺利愈合,肢体功能及外观恢复满意。结论游离股前外侧皮瓣修复下肢较大皮肤软组织缺损可获得良好的临床效果。     

微型钢板及螺钉治疗成人Mason-Ⅱ型和Ⅲ型桡骨小头骨折45例

目的:探讨微型钢板及螺丝钉治疗成人Mason-Ⅱ型和Ⅲ型桡骨小头骨折的治疗方法。方法:采用标准的Kocher手术入路,用微型钢板及螺丝钉内固定治疗成人Mason-Ⅱ型和Ⅲ型桡骨小头骨折45例。结果:随访时间1.5～3年,平均2.6年,骨折均愈合良好,平均愈合时间为8周。据Broberg等制定的标准,优良率为95.6%。结论:采用标准的Kocher手术入路,用微型钢板及螺丝钉内固定治疗成人Mason-Ⅱ型和Ⅲ型桡骨小头骨折,有利于骨折的愈合及肘关节功能康复。     

复方盐酸利多卡因用于混合痔术后镇痛的临床观察

目的：了解复方盐酸利多卡因合用亚甲蓝与单用复方盐酸利多卡因治疗混合痔术后肛门疼痛的疗效。方法：治疗组189例混合痔患者术后采用复方盐酸利多卡因与亚甲蓝注射液在创面下行点状注射镇痛,对照组193例混合痔患者术后单用复方盐酸利多卡因注射液在创面下行点状注射镇痛。结果：治疗组术后镇痛药的使用显著少于对照组（P〈0.05）,手术7d以后伤口的疼痛显著少于对照组（P〈0.05）,药物不良反应的发生率两组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：复方盐酸利多卡因合用亚甲蓝注射液在混合痔术后镇痛的治疗中效果显著,值得推广。     

腹腔镜结肠癌根治术32例临床观察

目的探讨腹腔镜下施行结肠癌根治术的临床疗效。方法回顾性分析湘潭县中医院自2008年12月至2010年6月所实施的32例腹腔镜结肠癌根治术患者的临床资料。结果 32例患者均在腹腔镜下完成。手术时间(201.3±48.9)min,手术出血量(65.5±10.6)mL,术后胃肠道功能恢复时间(48.3±15.7)h,住院天数(8.3±2.5)d。结论腹腔镜下结肠癌根治术疗效确切,具有手术切口小,术后恢复快,术后并发症少等优点,值得临床推广应用。     

外侧解剖钢板治疗成年后肘内翻畸形

目的 探讨肱骨髁上截骨外侧解剖钢板内固定治疗肱骨髁上骨折迟发性肘内翻畸形的临床效果.方法 对37例肱骨髁上骨折肘内翻畸形成年后的患者采用髁上截骨外侧解剖钢板内固定治疗的临床资料进行分析.结果 按苏尚庆分类法疗效标准：本组优32例,良5例.骨折临床愈合时间为12～18周,平均14周.结论 外侧解剖钢板治疗肱骨髁上骨折迟发性肘内翻畸形具有内固定坚固,外侧解剖钢板的弧形与肱骨下段解剖相近,钢板的弧形与肱骨远端相贴,骨折固定良好,有利于肘关节的早期功能锻炼,肘关节功能恢复好等优点,可行推广.