HSPA9、Beclin-1 在甲状腺滤泡癌中的 表达及其相关性分析

目的 探讨甲状腺滤泡癌（FTC）中热休克蛋白A9（HSPA9）、Beclin-1 的表达及其与肿瘤发生、 发展的关系。方法 选取57 例FTC 组织及其相应的癌旁组织,用免疫组织化学法检测HSPA9、Beclin-1 蛋 白的表达,分析HSPA9、Beclin-1 表达与FTC 患者临床病理特征的关系及其两者表达的相关性。结果 FTC 组织中HSPA9、Beclin-1 的表达高于癌旁组织（P <0.05）;不同病理类型、是否远处转移患者HSPA9 阳性 率比较,差异有统计学意义（P <0.05）;不同病理类型患者Beclin-1 阳性率比较,差异有统计学意义（P <0.05）。 FTC 组织中HSPA9 与Beclin-1 呈正相关（P <0.05）。结论 HSPA9、Beclin-1 蛋白可能与FTC 的发生、发 展密切相关。     

联合检测乳腺癌组织中CK5／6、Ki一67表达的临床意义

目的检测细胞角蛋白5／6（CK5／6）和Ki-67在乳腺癌组织中的表达情况,并探讨其临床意义。方法应用免疫组织化学方法检测162例乳腺癌患者中CK5／6与Ki．67的表达情况,分析CK5／6与Ki．67表达的相关性以及其与乳腺癌患者的临床病理资料的关系。结果162例乳腺癌患者中三阴性乳腺癌（ER、PR及Her阴性）共12例。CK5／6和Ki．67在162例乳腺癌患者中的表达阳性率分别为30．9％（50／162）及65．4％（106／162）,其在三阴性乳腺癌患者中的表达阳性率均明显高于其在非三阴性乳腺癌患者中的表达[CK5／6：75．0％（9／12）比27．3％（41／150）,X=11．837,P=0．001;Ki-67：100％（12／12）比62．7％（94／150）,X=6．847,P=0．009]。CK5／6与Ki．67在乳腺癌中的表达均与患者年龄无关（P〉0．05）,均与组织学分级有关（P〈0．05）。CK5／6在乳腺癌组织中的表达与乳腺肿瘤大小和淋巴结转移无关（P〉O．05）,而Ki．67在乳腺癌组织中的表达却与其有关P〈0．05）。CK5／6与Ki．67在乳腺癌组织中的表达呈显著正相关（rs=0．271,P=-0．000）。Ki．67在乳腺癌组织中的表达为（＋＋）和（＋＋＋）的病例共64例,其中CK5／6阳性率为43．8％（28／64）,明显高于飚．67在乳腺癌组织中表达为（-）和（＋）时的22．4％（22／98）,差异有统计学意义（z2=8．233,P=0．004）。CK5／6和Ki．67在乳腺癌组织中的阳性表达均与ER、PR表达呈显著负相关（CK5／6与ER：rs=-0．446,P=0．000;CK5／6与PR：rs=-0．370,P=0．000;Ki-67与ER：rs=-0．518,P=0．000;Ki．67与PR：rs=-0．515,P=0．000）,二者均与Her-2的阴性表达无明显相关性（CK5／6与Her-2：rs=-0．105,P=0．183;Ki．67与Her-2：rs=-0．068,P=0．393）。结论CK5／6与Ki．67联合检测可以从来源及发展上评估乳腺癌疾病的基本规律,为乳腺癌术后化疗提供指导。     

案例式教学在普外科临床实习教学中的应用分析

目的分析普外科临床实习教学采用案例式教学的效果。方法选取我院普外科2017年2月—2018年2月的实习生100名作为研究对象。采用奇偶法,将其分为研究组和参照组,每组各50例。参照组给予传统临床教学模式,研究组采用案例式教学模式,对比两组实习后的各项考试成绩、对教学模式的满意度。结果研究组实习生的总满意度为96.00%,参照组实习生的总满意度为80.00%,组间对比,差异具有统计学意义(P0.05)。研究组专业理论知识与实际操作能力成绩得分均高于参照组,组间对比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在临床实习教学当中实施案例式教学,能够有效提升实习生学习效果。     

微波消融术与腔镜下甲状腺切除术治疗甲状腺良性结节患者的效果比较

目的:比较微波消融术与腔镜下甲状腺切除术治疗甲状腺良性结节患者的效果。方法:选取120例甲状腺良性结节患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组接受腔镜下甲状腺切除术治疗,观察组接受微波消融术治疗。比较两组手术相关指标水平、临床疗效、手术前后甲状腺激素水平和术后并发症发生率。结果:观察组手术时间和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为95.00%(57/60),高于对照组的83.33%(50/60),差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组促甲状腺激素水平低于对照组,游离三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为13.33%(8/60),低于对照组的30.00%(18/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微波消融术治疗甲状腺良性结节患者可提高治疗总有效率,改善手术相关指标水平,以及减少术后并发症发生率的效果优于腔镜下甲状腺切除术治疗效果。