中药外敷治疗乳腺癌相关淋巴水肿的系统评价

目的系统评价中药外敷治疗乳腺癌相关淋巴水肿的疗效与安全性。方法计算机检索中国知网数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、The Cochrane Library、PubMed、Web of Science中建库至2020年5月25日的乳腺癌相关淋巴水肿的随机对照试验。由2名研究者独立筛选、评价文献, 采用RevMan 5.4分析数据。结果共纳入16篇文献, 共计1 315例乳腺癌相关淋巴水肿患者, 纳入文献的方法学质量不高。相较于常规治疗, 中药外敷联合常规治疗在提高治疗总有效率(P<0.01)及生命质量(P<0.01)、减轻疼痛(P<0.01)、改善上肢功能(P<0.01)方面具有一定优势, 且无明显不良反应(P>0.05), 但未改善患者的抑郁情况(P>0.05);相较于常规治疗, 中药外敷能够更好地提高治疗总有效率(P<0.01);相较于安慰剂贴敷联合常规治疗, 中药外敷联合常规治疗可以明显减小臂围(P<0.05)、减轻疼痛(P<0.01), 且无明显不良反应发生(P>0.05)。结论现有证据...     

胃癌术后化疗患者自我管理相关指南质量评价与内容分析

目的 对涉及胃癌术后化疗自我管理的相关指南进行质量评价和内容分析,为制订我国胃癌术后化疗患者自我管理方案提供参考.方法 检索国内外临床实践指南网站、胃癌专业协会网站及部分中英文数据库,搜集胃癌术后化疗患者自我管理相关指南,检索期限为2015年7月至2020年6月.采用AGREE Ⅱ评价指南质量,并对各指南推荐意见进行汇总分析.结果 共纳入8部指南,总体质量评价为A级2部,B级3部,C级3部.胃癌术后化疗患者自我管理相关推荐意见涉及解决自身健康问题、如何进行决策、获取资源、建立医患合作关系、制订行动计划、自我监测6个方面35条.结论 纳入的指南部分质量较高,但指南开发的应用性、严谨性、参与人员等领域亟待加强.未来可借鉴国外质量较高指南进行本土化实践,并遵循国际标准尽快构建适应我国国情的胃癌术后化疗患者自我管理指南.     

俯卧位对早产儿喂养有效性与安全性影响的Meta分析

目的 系统评价俯卧位对早产儿喂养的有效性和安全性.方法 计算机检索中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane图书馆、Embase数据库中有关不同体位对早产儿胃潴留影响的随机对照试验.检索时限从建库至2020年3月18日.由2名经过培训的研究员独立筛选文献、提取资料并评价文献质量,采用RevMan5.3软件、StataMP16软件进行Meta分析.结果 共纳入28项随机对照试验和3项随机交叉试验,包括3178例研究对象.与仰卧位相比,俯卧位能够降低早产儿胃潴留量、发生率[RR =0.34,95％CI(0.17,0.70),P=0.003];呕吐次数和发生率[RR=0.30,95％CI(0.19,0.46),P=0.000];腹胀次数、发生率[RR =0.28,95％CI(0.17,0.44),P=0.000];呼吸暂停次数和发生率[RR=0.36,95％CI(0.25,0.52),P=0.000].与侧卧位相比,俯卧位能够降低早产儿胃潴留量.结论 俯卧位可有效减少早产儿胃潴留、呕吐、腹胀及呼吸暂停的发生,但受纳入研究数量和质量的影响,上述结论尚需开展更多高质量研究予以进一步证实.     

早产儿疼痛特异性评估量表及其应用的研究进展

本文对6个国内外早产儿疼痛特异性评估量表进行综述,并对疼痛评估量表的应用情况、量表比较分析和应用启示进行论述。旨在为早产儿疼痛管理提供参考,并为早产儿疼痛特异性量表的本土化发展提供借鉴。     

硫酸镁对异氟烷催眠、镇痛作用的影响

目的 观察硫酸镁对异氟烷催眠、镇痛作用的影响.方法 将小鼠随机分为硫酸镁(MgSO4)组、异氟烷(ISO)组、硫酸镁+异氟烷(MgSQ+ ISO)组.利用翻正反射实验,记录各组小鼠的入睡率;利用甩尾实验测定各组小鼠用药前后的甩尾潜伏期(tail-flick latency,TFL).结果 在翻正反射实验中,MgSQ+ISO组与ISO组相比,小鼠的入睡率虽提高但差异无统计学意义(P＞0.05).在甩尾实验中,与基础痛阈相比,给药后10 min MgSO4+ISO组小鼠TFL延长(P＜0.05).与ISO组相比,给药后10 min MgSO4+ ISO组小鼠TFL延长(P＜0.05).结论 硫酸镁能否增强异氟烷的催眠作用尚待进一步研究,但能增强异氟烷的镇痛作用.     

乳腺癌相关淋巴水肿评估与管理指南的质量评价与内容分析

目的对乳腺癌相关淋巴水肿评估与管理的相关指南进行质量评价和内容分析,为我国本土化乳腺癌相关淋巴水肿评估与管理指南的制定提供参考。方法计算机检索国内外指南网站、相关专业协会网站及中英文数据库,搜集乳腺癌相关淋巴水肿评估与管理相关指南。采用AGREEⅡ评价纳入指南的质量,并对各指南推荐意见进行汇总分析。结果最终纳入4部指南,2部A级,2部B级。推荐意见涉及评估、治疗与健康指导3个方面。结论纳入的指南质量较高,纳入的指南涵盖了较为全面的乳腺癌相关淋巴水肿评估方法,对我国临床实践有一定的指导意义,但治疗方法不全,可进一步补充中医护理等方面内容,开发本土化乳腺癌相关淋巴水肿评估与管理指南。     

乳腺癌首次手术患者需求的范围综述

目的对乳腺癌首次手术患者需求的研究现状及需求内容进行总结。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库中有关乳腺癌首次手术患者需求的文献, 检索时限均为2013年1月1日—2022年12月31日。结果共纳入17篇文献, 研究设计以质性研究和观察性研究为主。乳腺癌首次手术患者的需求程度高, 需求内容呈现多样性, 主要包括信息需求、健康指导需求、情感需求和社会支持需求;不同年龄段、不同治疗阶段的乳腺癌手术患者的需求不同。结论建议制订个性化需求干预计划, 满足乳腺癌患者的多样化需求。