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目的探讨原发性腹膜后平滑肌肉瘤的临床特点、诊治及预后。方法回顾性分析2010年1月至2018年6月华中科技大学同济医学院附属协和医院诊治的原发性腹膜后平滑肌肉瘤病人的临床资料。结果共纳入31例病人,其中男性9例,女性22例,确诊中位年龄58岁(25～80岁)。临床首发症状包括腹痛及腹部不适13例,体检偶然发现7例,腰痛5例,下肢肿胀2例,腹部包块2例,血尿1例,便血1例。肿瘤中位直径为8 cm(3～25 cm)。31例病人均行手术治疗,28例(90.3%)肿瘤完整切除,其中10例(35.7%)行联合脏器完整切除。中位随访时间56个月,随访28例,19例(67.9%)出现复发转移,其中8例(28.6%)复发转移后死亡。复发转移病人中12例接受再次手术治疗,复发后中位总生存期为24个月;7例未接受再次手术治疗,复发后中位总生存期为13个月。结论手术完整切除是原发性腹膜后平滑肌肉瘤的首选治疗方式;腹膜后平滑肌肉瘤术后复发率高,预后较差;对无明显手术禁忌的复发转移病人,在多学科团队的指导下应积极行再次手术治疗。 相似文献
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目的:探讨胃癌组织中microRNA-433表达差异以及其可能下调的机制,及在低表达microRNA-433胃癌细胞系中提升其表达的量对细胞生长的影响.方法:取胃癌组织及其正常癌旁组织43例,实时定量检测两者表达差异,并结合病例分析.使用1、5、10mol/L5-Aza-CdR干预胃癌SGC-7901细胞,检测每组microRNA-433的表达变化.转染microRNA-433mimics进入SGC-7901细胞,用流式细胞术检测细胞增殖凋亡情况.结果:胃癌组织相对其正常癌旁组织,microRNA-433表达量明显减低,差异有明显统计学意义(P<0.05),microRNA-433表达与性别、分化、年龄无明显关系(P>0.05),同肿瘤分期有统计学意义(P<0.05).胃癌细胞系SGC-7901中microRNA-433的表达相对于正常胃黏膜上皮细胞GES-1明显减低.SGC-7901细胞通过甲基化酶抑制剂5-Aza-CdR以浓度1、5、10mol/L处理5d之后,分别检测microRNA-433的表达,相对未处理组,其表达均有上升并且呈现出剂量依赖性.将microRNA-433mimics转染至SGC-7901中提高其表达,通过流式细胞术检测发现,相比未处理组,提高表达后肿瘤细胞凋亡率上升,具有统计学意义(P<0.05).结论:microRNA-433在胃癌组织中表达减低,并且同肿瘤分期有关.使用5-Aza-CdR作用SGC-7901肿瘤细胞系后,microRNA-433的表达明显上升.其表达下调的机制可能是由于前端启动子区域高甲基化造成,转染提升肿瘤细胞中microRNA-433的表达,可以促进肿瘤细胞的凋亡.microRNA-433具有潜在的抑癌作用. 相似文献
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炎症性肠病(inflammatory bowe ldisease,IBD)是一种以慢性肠道炎症性疾病,病因未明,肠道黏膜异常的免疫反应在发病中有着重要作用.最近发现一类辅助T淋巴细胞Th17细胞,能在肠黏膜中大量分泌IL-17A和IL-17F.减少肠道Th17细胞数量和其相关的细胞因子的表达能够缓解肠道炎症反应,预示Th17细胞在IBD发病中起到一定作用.肠道共生菌与IBD的发病也有着密切关系,肠道共生菌群的变化可能导致Th17细胞的数量发生改变引起炎症,或者通过其他机制和途径诱发免疫紊乱,从而使得炎症得以发生.本文就Th17细胞的分化与其在IBD中的作用,以及共生菌群和Th17细胞之间的相互联系作一综述. 相似文献
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